益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的疗效观察

目的探讨益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年6月期间安阳市中医院脑病一科收治的缺血性中风患者100例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用益脑通络方治疗,观察组采用益脑通络方联合刺络放血治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分]、脑血管血流动力学指标(大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度)、神经生化标志物指标[神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)、中枢神经特异蛋白(Soluble Protein-100β,S100β)]。结果治疗后两组患者中医证候积分及神经功能缺损评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分及神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者脑血管血流动力学指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清NSE、S100β水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清NSE、S100β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.00%(46/50)高于对照组74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益脑通络方联合刺络放血能提高缺血性中风治疗效果,改善临床症状及脑血管血流动力学,减轻神经缺损程度,调节血清NSE、S100β水平。

MMP-9、IL-6、TNF-α在自发性高血压大鼠温针灸干预中的变化分析

目的探讨炎症因子(MMP-9、IL-6、TNF-α)在自发性高血压大鼠温针灸干预中的变化及温针灸足三里穴对大鼠尾动脉收缩压的调节。方法将10只WKY大鼠作为空白组,30只SHR大鼠按随机数字表法随机分为模型组、温针灸组、针刺组,每组10只。温针灸组予温针灸大鼠双侧足三里穴,针刺组普通针刺大鼠双侧足三里穴。连续治疗10天后采用智能无创电子血压计测量大鼠尾动脉收缩压和采用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定自发性高血压大鼠血清MMP-9、IL-6、TNF-α含量。结果 SHR大鼠血清MMP-9、IL-6、TNF-α含量明显高于WKY大鼠,经实验干预后温针灸组和针刺组大鼠血清中MMP-9、IL-6、TNF-α含量较前明显降低但依旧高于空白组含量,温针灸组含量低于针刺组,以上数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论炎症因子与血压存在着密切联系,通过温针灸干预自发性高血压大鼠可明显降低大鼠尾动脉收缩压且可降低血清中炎症因子(MMP-9、IL-6、TNF-α)含量。这种抑制炎症反应来降低血压的方法为进一步研究高血压病发病机理提供新的思路。