磺胺嘧啶银联合美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的临床效果

目的:观察磺胺嘧啶银与美宝湿润烧伤膏治疗四肢Ⅱ度烧伤的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年3月收治的80例四肢Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,随机分为观察组及常规组,各40例。常规组采用磺胺嘧啶银干预治疗,观察组采用美宝湿润烧伤膏干预治疗,对比观察两组治疗后的瘢痕形成率、创面分泌物、临床疼痛评分。结果:常规组瘢痕形成率高于观察组(P<0.05);观察组创面分泌物中等及多量率低于常规组(P<0.05);常规组治疗前疼痛评分与观察组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组疼痛评分低于常规组(P<0.05)。结论:采用美宝湿润烧伤膏治疗方式对四肢Ⅱ度烧伤干预,瘢痕形成率显著降低,保证治疗效果,减轻临床不适感。

儿童重症肺炎支原体肺炎相关高危因素Logistic回归分析

支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)作为一种儿童常见感染性疾病,一般患儿症状较轻、临床特异性不强;但少数患儿病情进展迅速,除直接侵犯肺部和支气管组外,可累积循环、神经等其他多系统,可遗留多种肺内外严重并发症。

椎管内麻醉时咪达唑仑复合布托啡诺镇静对血糖和皮质醇及焦虑情绪的影响

【目的】观察椎管内麻醉时咪达唑仑复合布托啡诺镇静对患者血糖、皮质醇及焦虑情绪的影响,以探讨椎管内麻醉时复合静脉镇静的临床意义。【方法】40例在椎管内麻醉下手术的成年患者,随机分入镇静组(n=20)与对照组(n=20):镇静组按首量咪哒唑仑40μg/kg+布托啡诺15μg/kg及维持量每小时咪哒唑仑20μg/kg+布托啡诺7.5μg/kg给药;对照组为生理盐水按盲法要求给药。测定术前1d上午9时、入手术室后10min、手术开始后30min及手术结束时的血糖、血清皮质醇浓度;入手术室后15min、术后24h分别调查患者术前、术中的焦虑程度;记录麻醉前、给药后0、5、10、20、30、60min以及手术结束后0、10、20、30min患者的脑电双频谱指数(BIS)、镇静警觉评分(OAA/S)。【结果】麻醉前各项指标组间无统计学差异(P>0.05);镇静组患者术中OAA/S3～4分,BIS70～90,处于浅镇静状态;术中、术毕镇静组的血糖、皮质醇浓度明显低于对照组(P<0.05);镇静组术中的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。【结论】椎管内麻醉期间咪达唑仑复合布托啡诺浅镇静能明显减轻患者的应激水平及焦虑程度。

处方点评对促进社区药物合理使用的效果与分析

通过进行对比实验研究在万寿路社区采用处方点评对促进药物合理使用的临床效果分析。方法 实验对象选自于万寿路社区卫生服务中心的医生和药房工作人员共计21人,并在2020年1月至2021年1月之间按照常规操作即可,即为参照组;在2021年1月至2022年1月之间给予社区医院处方点评操作,即为实验组。在实验期间对比两组实验对象的药物不合理使用率、病患使用药物发生不良反应的概率、临床医生药物知识知晓率和就诊病患对社区医院药物治疗的满意度。结果 根据实验研究结果可知,实验组的药物不合理使用率是1.81%,而参照组的药物不合理使用率达12.69%,两组数据之间差异显著且P<0.05;统计实验周期内来院病患使用药物后出现不良症状的概率,实验组发生不良症状的概率为6.74%,而参照组的发生率达到了25.91%,两组之间的数据差异很明显且P<0.05;通过对处方点评前后临床医生药物知识的知晓率进行调研,发现实验组的知晓率为95.24%远高于参照组的知晓率76.19%,两组之间的数据差异显著且P<0.05;随机问卷考察了处方点评前后就诊病患的满意度,点评后的满意度为97.30%,而点评前的满意度仅为70.76%,两组之间的数据差异显著且P<0.05。结论 处方点评措施的加入,能够有效促进万寿路社区医院药物合理使用,医生开具处方的质量明显提高,不合格率显著下降,患者用药安全性提高,满意度也大大增加,同时还能提高临床医生的专业素养,值得在各个社区推广实行。

天麻素治疗伴焦虑抑郁症状功能性消化不良的疗效观察

目的:观察天麻素治疗伴焦虑抑郁症状功能性消化不良的疗效。方法:选择110例伴焦虑抑郁症状的功能性消化不良确诊病例,随机分为治疗组和对照组,所有入选病例均给予奥美拉唑胶囊20mg,1次/d;多潘立酮片10mg,3次/d。治疗组同时服用天麻素胶囊100mg,3次/d。疗程4周。结果:治疗2、4周后,对照组总有效率分别为46.3%和61.1%;治疗组总有效率分别为66.1%和91.9%。组间比较,总有效率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:天麻素对伴焦虑抑郁症状的功能性消化不良患者具有较好治疗效果。

复方新诺明预防HIV主要相关机会性感染的利益与风险

在我国推广复方新诺明(SNZco)预防HIV主要相关机会性感染(OIs)策略,其疗效显著(能降低AIDS病人的病死率、OIs发病率、住院率均约50%),安全性高(所致副反应的症状轻、时间短、发生率低,对少数过敏者副反应处理、再次给药、脱敏治疗的成功率均高),成本低廉(每月7元),可行性好;但使用中应注意监测其毒副反应和耐药情况。SMZco预防是对HIV(+)患者开展早期医疗关怀最经济最有效的干预策略,是国家免费艾滋病抗病毒药物治疗的重要配合。

天麻素治疗更年期女性功能性消化不良39例

功能性消化不良（FD）是胃肠道非器质性病变,主要表现为餐后上腹胀、上腹痛、早饱及上腹烧灼感等,在以焦虑或抑郁为特点的更年期妇女有较高的发病率。更年期激素水平紊乱,尤其是焦虑、抑郁等精神心理障碍是防治本病的关键因素,临床抗焦虑或抗抑郁药物治疗常能获得较好疗效,

老年百草枯中毒患者血清酶学变化及意义

百草枯是一种非选择性、接触性联吡啶类除草剂,商品名为克芜踪,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,临床病死率高达80%。口服中毒后可损害多个脏器,其中以肺损伤明显,但多是迟发性改变。因此寻找能够评估百草枯患者病情的有效指标至关重要。

灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察灯盏花素与丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效。方法 将近年来我院住院糖尿病周围神经病变患者 6 8例随机分为治疗组 (34例 )和对照组 (34例 ) ,两组均用西医常规处理 ,治疗组同时加用灯盏花素与丹参注射液 ,疗程 3周 ,分别测定两组治疗前后神经传导速度 (NCV)。结果 治疗组神经传导速度有显著改善(P<0 .0 5 ) ,且优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 灯盏花素与丹参注射液治疗 DPN能改善其临床症状 ,提高 NCV。

东莨菪碱治疗老年重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨东莨菪碱对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效。方法108例重度有机磷农药中毒患者分为东莨菪碱老年组(34例)、东莨菪碱非老年组(36例)以及常规治疗对照组(38例),3组基础治疗相同;治疗组加用东莨菪碱(0.3～0.6)mg/(30～60)min,直到"莨菪化"。结果东莨菪碱组的呼吸衰竭发生率、病死率、阿托品化时间和阿托品总用量均比对照组显著减少(P<0.01),治疗组的阿托品中毒比对照组减少(P<0.05)。结论东莨菪碱能防治有机磷中毒合并呼吸衰竭,减少阿托品用量,提高抢救成功率。

抗菌药物药物代谢动力学/药效学的临床应用

不恰当的抗菌药物选择和不合理的给药方案是导致耐药发生和临床治疗失败的两大主要因素,通过提高抗生素合理应用可能减少或逆转细菌耐药性的发展,保持现有药物的抗菌活性。随着对药物代谢动力学(PK)/药效学(PD)技术的不断开发,抗菌药物PK/PD在临床给药方案制定、优化和个体化给药,以及提高临床疗效减少耐药方面的作用正日益显现,采用PK/PD原理指导临床抗菌治疗给药方案的制定和优化,对于提高临床疗效、减少不良反应和防止耐药发生具有重要意义。

大补元煎液对大鼠生精障碍的修复作用研究

研究大补元煎液(dbyj)对大鼠的生精功能修复作用.用醋酸棉酚灌胃建立大鼠生精障碍模型,用大补元煎液低、中、高剂量(给药量分别为5、10、15g生药/kg·bw·d),阳性药物甲基睾酮(MES)(25mg/kg·bw·d)灌胃给药30d,测定各实验组大鼠的精子数、活精子率、精子活力、精子畸型率,睾丸、附睾质量,大鼠睾丸超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量.结果显示,与模型组比较,dbyj中、高剂量组精子数、活精子率、精子活力、附睾质量显著增加(或增强),精子畸型率显著降低;大鼠睾丸SOD活力显著增强,MDA含量显著降低;大补元煎液高剂量组与甲基睾酮组之间无统计学差异.dbyj的生精功能修复作用与剂量有关,高、中剂量组之间有统计学差异,高剂量的促生精作用要强于中剂量组.大补元煎液对生精障碍大鼠有显著的生精功能修复作用,能提高精子质量.

浅谈血清同型半胱氨酸水平在心脑血管疾病治疗中的临床价值

目的研究血清同型半胱氨酸水平在心脑血管疾病中的作用,寻找合适的治疗方法。方法主要通过对医院一年中收治的200例心脑血管疾病的患者进行病情跟踪和治疗记录,通过设置对照试验的方式进行考察。结果调查数据显示,患有心脑血管疾病的患者,其血液中的半胱氨酸水平比对照组要高,差异较明显。结论实验结果说明通过测定血同型半胱氨酸水平,可以判断心脑血管的健康与否,对于彻底治疗这类疾病具有重要的意义。

64排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT血管成像(MSCTA)对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析8例主动脉夹层CT表现,应用原始数据在工作站进行MPR、MIP及VR等后处理。结果 8例中DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型0例、Ⅲ型5例,不典型夹层1例,均很好地显示了主动脉全程及其分支,对主动脉夹层的破口位置、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示。结论 MSCTA对主动脉夹层诊断具有重要的应用价值,应作为首选检查方法。

M型超声评价腹主动脉前、后壁运动:以猪、犬进行人类腹主动脉瘤发病机制研究的可行性

目的应用M型超声分析正常人及猪、犬的腹主动脉前、后壁的运动特征,探讨以猪、犬为实验对象进行人类腹主动脉瘤(AAA)发病机制研究的可行性。方法采集健康人、猪、犬的腹主动脉的M型超声图像,测量动脉前壁和后壁振幅(da和dp)以及收缩晚期和舒张晚期的动脉内径(Ds、Dd),对各组数值及动脉前壁振幅/舒张期动脉内径比值(da/Dd)、动脉后壁振幅/舒张期动脉内径比值(dp/Dd)进行统计学分析。结果正常人、犬、猪均显示腹主动脉前壁振幅高于后壁振幅(P均<0.01),da/Dd、dp/Dd人、犬、猪间两两比较值比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论正常人及猪、犬的腹主动脉前壁与后壁的运动有一定差异,可能与腹主动脉瘤的形成有一定关系;以猪、犬为实验对象进行人类AAA发病机制研究是可行的。

急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者保守治疗的护理

目的总结急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床护理要点。方法回顾性分析我中心2010年1月-2012年6月收治的28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿保守治疗患者的临床资料,总结护理观察要点及相应处理措施。结果本次研究共涉及28例住院患者,随访期间无死亡病例,平均住院时间(11±4)d,均痊愈出院,无护理相关并发症。结论加强对急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的护理,有助于提高患者生活质量,并有效预防并发症的发生。

α_1肾上腺素能信号通路对阿霉素诱导心肌细胞凋亡的影响

目的·研究选择性α_1肾上腺素能受体激动剂去氧肾上腺素(phenylephrine, Phe)及拮抗剂哌唑嗪(prazosin,Pra)对阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导心肌细胞凋亡的影响。方法·将大鼠H9C2心肌细胞分为4组;除对照组外,其他3组均加入1.8μmol/L DOX;DOX组仅给予DOX,激动剂组同时加入0.1 mmol/L Phe,拮抗剂组同时加入10μmol/L Pra。细胞培养24 h后,采用流式细胞术及TUNEL染色检测细胞凋亡;Western blotting检测凋亡效应物cleaved caspase 3的表达;实时定量PCR检测Bcl-2家族抗凋亡基因及促凋亡基因在m RNA水平的表达;CCK-8检测细胞活力。结果·Phe抑制DOX诱导的心肌细胞凋亡,cleaved caspase 3表达量降低;Pra促进DOX诱导的心肌细胞凋亡,cleaved caspase 3表达量升高。与DOX组比较,激动剂组Bcl-2、Bcl-w在m RNA水平的表达升高,Bax、Bad在m RNA水平的表达降低;而拮抗剂组Bcl-2、Bcl-w的表达降低,Bax、Bad的表达升高。给药24 h后,激动剂组心肌细胞活力较DOX组增高,拮抗剂组细胞活力与DOX组无明显差异。结论·DOX诱导的心肌细胞凋亡受α_1肾上腺素能信号通路调节。