52例尿毒症维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月在我院行维持性血液透析患者中52例死亡病例的临床资料,分析死亡原因。结果52例患者的死亡原因包括心血管事件27例(52%)、放弃治疗13例(24%)、脑血管意外5例(10%)和感染、消化道出血及肿瘤7例(14%)。结论心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。

维持性透析患者并发脑血管意外的影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者并发脑血管意外的发生情况和影响因素。方法 将520例尿毒症患者并发脑血管意外的18例设为中风组,同期接受血透治疗的18例为对照组。比较两组生化指标异常率,并对中风组并发疾病的危险因素进行Logistic回归分析。结果 中风组血糖、血脂异常率均明显高于对照组(P<0.05),其并发病与高龄、高血压、高血糖、血脂异常等因素有关。结论 积极有效地控制尿毒症患者的血糖、血压,纠正高血脂可降低脑血管意外的发生率及病死率。

上海市某三甲医院儿科术后感染现状及病原菌结果分析

目的探讨儿科术后感染现状及病原菌结果分析。方法以2020年1月1日至2021年6月30日期间在上海市某三甲医院儿科进行手术的儿童病例为研究对象进行资料收集及术后感染监测,采集创面分泌物、尿液、咽拭子及脓液样本等送微生物检测中心进行病原菌检测及鉴定。采用描述性分析方法对术后感染情况、病原菌分布及主要病原菌耐药情况进行分析。结果本研究共纳入手术儿童2862例,年龄0~12岁,平均(6.39±0.61)岁;男女性别比为1.58∶1。手术时间为54~193 min,平均(89.67±12.14)min。切口类型以I型为主,1214例,占42.42%。以择期手术为主,1916例,占66.95%。手术类型以阑尾腹股沟疝修补术为主,1121例(39.17%)。术后感染者71例,感染率为2.48%。共分离培养出病原菌102株,前3位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌;金黄色葡萄球菌耐药率排在前3位的分别为青霉素、红霉素和克林霉素,分别为90.32%、54.84%和51.61%,对万古霉素、替加环素及利奈唑胺敏感性均为100.0%。结论儿科术后感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,且病原菌耐药性较高,应尽量减少或避免经验用药,选择敏感抗菌药物,降低耐药菌株发生率。