基于风险评估模型的传染病预警体系的建立

目的建立一套基于风险评估模型的传染病预警体系,推动传染病管理水平的提升。方法通过搜集、整理最新的研究成果,参考相关的传染病预警评价指标体系的理论框架,构建基于风险评估模型的传染病预警体系。结果本次研究共纳入了12名专家,筛选出了三个一级指标,涉及流行前期指标、典型症状期指标、非典型症状期指标等,同时涉及7个二级指标。体系的必要性平均得分为8.27±0.24分,可获得性平均得分为7.74±0.34分。结论基于风险评估模型的传染病预警体系的建立有利于当地及时掌握传染病流行趋势,并进行调查指标分布趋势分析,然后提出相应的预警方案,可为有效预防传染病提供相关的依据。

经皮微创治疗胸腰椎骨折伴后方韧带复合体损伤的安全性与有效性

目的探讨经皮微创治疗胸腰椎骨折伴后方韧带复合体损伤的安全性与有效性,为短节段经皮微创治疗方法的应用提供参考。方法选取2012年9月到2016年1月我院骨科诊治的94例伴后方韧带复合体损伤的胸腰椎骨折患者,根据不同手术方法分为观察组与对照组,每组47例。观察组选择后路短节段经皮微创椎弓根钉内固定治疗,对照组选择后路单节段经皮微创椎弓根钉内固定,记录2组预后情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量对比差异无明显统计学意义(P>0.05),观察组术后引流量与术后住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月的JOA评分状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月椎弓根螺钉断裂、椎弓根螺钉松动、切口感染、肺部感染等并发症发生率为4.3%,对照组为21.3%,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月观察组与对照组的后凸Cobb’s角分别为(8.55±1.34)°和(16.30±2.33)°,都低于术前的(32.19±1.98)°和(32.08±2.08)°,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组术后Cobb’s角也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短节段经皮微创治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰椎骨折能减少术后并发症的发生,矫正后凸畸形,促进神经功能的恢复,具有更好的安全性与有效性。

合并白内障的原发性闭角型青光眼术后前房深度及眼压的变化

目的探讨合并白内障的原发性闭角型青光眼术后前房深度及眼压的变化。方法选择2011年8月至2014年9月湖北医药学院附属东风医院收治的合并白内障原发性闭角型青光眼患者120例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组选择白内障囊外摘除联合房角分离术,观察组选择超声乳化白内障吸出术联合房角粘连分离术。观察两组视力、眼压、前房深度变化情况,对并发症发生情况进行记录。结果术后观察组视力显著高于对照组,眼压显著低于对照组[(11±5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(15±6)mm Hg],前房深度显著高于对照组[(3.59±0.39)mm比(2.78±0.44)mm],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术后均无视网膜脱离、继发青光眼等严重并发症发生,观察组术后总并发症发生率低于对照组[3.3%(2/60)比16.7%(10/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,超声乳化白内障吸出术联合房角粘连分离术治疗合并白内障原发性闭角型青光眼能有效降低眼压与提高前房深度,从而提高预后视力,安全性佳,值得推广应用。

完全腹腔镜全胃切除治疗家族性胃癌与普通胃癌的预后疗效对比

目的：对比完全腹腔镜全胃切除治疗家族性胃癌与普通胃癌的预后疗效。方法2012年8月—2014年8月选择在我院进行诊治的普通胃癌患者60例作为对照组，同期选择收治的家族性胃癌患者40例作为观察组，都给予腹腔镜辅助下根治性全胃切除术。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间对比差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组的术后住院时间与淋巴结清扫个数明显多于对照组（ P＜0．001）。观察组术后发生并发症如腹腔感染、肺部感染、肠梗阻、手术吻合处出血等情况均明显少于对照组（P＜0．001）。术后1个月进行调查，观察组的吞咽困难、疼痛、焦虑、躯体外观和口干等评分明显高于对照组（P＜0．001）。结论家族性胃癌具有独特的临床病理特点，相对于普通胃癌，完全腹腔镜全胃切除治疗家族性胃癌需要清扫更多的淋巴结，能造成更多的并发症，对于患者生活质量也有一定的影响。

某地区幼师2018-2019年体检结果分析

目的综合运用相关放射影像方法及其他方法的对2018-2019年幼师工作人员进行体检,探讨与分析体检结果,为预防幼师的相关性疾病提供参考。方法研究时间为2018年1月-2019年12月,选择在某地区从事幼师工作的人群2 346例作为研究对象,其中2018年调查1 346例,2019年调查1 000例,临床体检项目包括体重指数、性别、年龄、血压、血脂、血糖、超声(肝、肺、心脏)、心电图等。结果 2019年幼师的血脂异常、陈旧性肺结核、心脏增大、高血压、高血糖、脂肪肝、肥胖、心电图异常等检出率均明显低于2018年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论某地区幼师体检结果以血脂异常、高血压、高血糖、陈旧性肺结核、心脏增大、脂肪肝、肥胖、心电图异常等为主,2019年异常率虽有所降低,但也要积极加强预防性管理。