改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果观察

目的探讨改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果。方法选取在我院行机器人辅助手术的30例患者,按照手术先后分为观察组和对照组各15例,对照组采用常规方法保护患者头面部,即2个海绵垫固定于头面部且暴露气管插管;观察组采用成人型俯卧位头面部保护架中的保护垫倒扣在患者头面部实施保护,比较两组实施保护所需时间,是否使用加强型气管插管,术中是否可行插胃管操作,面部皮肤是否有破损等。结果观察组实施保护所需时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且无需使用加强型气管插管,节约费用,术中可行插胃管操作,患者头面部皮肤未受损。结论使用俯卧位头面部保护架中的海绵保护垫保护患者头面部,可节约机器人辅助手术中实施体位保护时间,确保患者头面部的安全性,节省患者手术成本。

医用手术薄膜保护躯干手术患者非消毒范围内皮肤的效果观察

目的探讨躯干手术患者应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤的效果。方法将2012年1一7月行躯干手术的患者100例，采用随机数字法分为观察组和对照组各50例，对照组患者实施常规手术消毒，未应用医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤，观察组患者根据体位不同采用2~3块医用手术薄膜保护非消毒范围内的皮肤，比较两组消毒液残留、消毒液灼伤、24h后皮肤不适及手术医生对皮肤保护满意度情况。结果两组患者均未发生电烧伤，观察组与对照组比较，胸、腹部、臀部、会阴部及皮肤皱褶部残留消毒液例数，皮肤被消毒液灼伤例数，24h后皮肤不适例数均较少，手术医生满意度高，差异均有统计学意义。结论应用医用手术薄膜保护非消毒范围内皮肤可减少消毒液淤积及其所致皮肤灼伤，减轻患者不适。

ICU护士自学笔记的状况分析及培训启示

目的总结我科护士自学笔记的状况,为护理培训提供一些启示。方法收集和统计2009年12月至2010年12月ICU27名护士完成的自学笔记27份,并对其进行分析总结。结果从自学笔记完成的质量、记录模式、记录内容方面及护士收获等方面,发现护士对自学笔记形式的认识存在被动性和不依从性,通过自学笔记培养自学习惯和提高自身综合素质能力的效果不佳。结论在检查过程中对护士的自学笔记进行指导和对比,让护士各自参考,在共性和个性上吸取优点相互学习,改变学习方法、设计记录模式和记录内容等策略,可以提高学习的自觉性,使自学笔记成为护士继续教育的一种有效形式。

浅谈人文关怀护理在手术护理中的应用

目的:探讨人文关怀护理在手术护理中的应用效果。方法:选取100例择手术期患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组采取常规的手术护理,护理重心放在手术过程的配合;实验组除了常规护理外,强调人文关怀护理。比较分析两组患者术前、术后的临床效果。结果:术后实验组患者的焦虑情况、舒适度、护理质量满意度、并发症发生率与对照组的相应项比较,均有显著性差异,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化的人文关怀护理能有效降低患者的焦虑程度和并发症发生率,提高患者的舒适度和对医护质量的满意度。

术中应用温热液体对人工关节置换术患者血液流动学和术后低体温的影响

目的观察术中应用温热液体对人工关节置换术患者血液流动学和术后低体温的影响。方法将70例行人工关节置换术的患者随机分为观察组和对照组,各35例。对照组采用常温下进行补液和冲洗,观察组予以温热液体进行补液和冲洗。观察两组麻醉诱导后(T0),手术开始时(T1)、术中1h(T2)和术毕即刻(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、鼻咽部温度(NPT)和心肌耗氧量(MVO2)的变化,以及术后20min的寒战和寒冷不适发生率。结果观察组T2和T3的HR、MAP、MVO2及NPT水平明显高于T0与对照组(均<0.01),两组T0和T1上述指标差异均无统计学意义(均>0.05)。观察组寒战发生率及寒冷不适发生率均明显低于对照组(均<0.01)。结论术中应用温热液体能够稳定人工关节置换术患者的血液流动学,缓解术后寒战和寒冷不适反应,值得临床推广。

手术室舒适护理模式对老年股骨头置换术后负面情绪及心率的影响

目的探讨手术室舒适护理模式缓解老年股骨头置换术后负面情绪的效果。方法选取2016年5月—12月收治的股骨头置换术的老年患者66例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各33例。对照组给予手术室常规护理模式,观察组给予手术室舒适护理模式。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评表(self-rating depression scale,SDS)对患者的负性情绪进行评分。观察并记录麻醉前10 min和清醒后心率波动变化。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前观察组SAS、SDS评分[(50.23±3.56)、(54.25±4.14)分]与对照组[(51.87±4.77)、(55.27±4.25)分]相比,差异无统计学意义(均P>0.05);术后观察组SAS、SDS评分[(31.32±5.41)、(36.42±3.21)分]均低于对照组[(38.21±6.02)、(41.56±3.91)分],差异有统计学意义(均P<0.05);观察组麻醉前10 min、清醒后心率波动值[(18.21±4.21)、(8.46±2.13)次/min]均低于对照组[(26.33±7.25)、(12.46±4.97)次/min],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年股骨头置换术中采用舒适护理模式可以有效缓解术后焦虑、抑郁的负面情绪,降低患者麻醉前后心率波动变化。