小儿静疗专科护理干预联合心理疏导对急性白血病PICC置管患儿情绪、疼痛程度及依从性的影响

目的 探讨急性白血病(AL)经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管患儿给予小儿静疗专科护理干预联合心理疏导对焦虑评分、疼痛程度及依从性的影响。方法 选取2018年7月至2019年8月在郑州人民医院接受PICC置管的78例AL患儿作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(39例)与对照组(39例),对照组给予常规护理干预,观察组给予小儿静疗专科护理干预联合心理疏导,比较两组焦虑评分、疼痛程度、依从性及并发症发生率。结果 两组干预后Spence儿童焦虑量表(SCAS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组相比穿刺时视觉模拟评分法(VAS)评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后Frankie治疗依从性量表(FS)评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(7.69%)与对照组(28.21%)相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管AL患儿给予小儿静疗专科护理干预联合心理疏导,能够减轻焦虑情绪,降低疼痛程度,提高患儿依从性,降低并发症发生率。

家长参与式护理结合“互联网+”护理干预对30例新生儿生长发育的影响

新生儿早期护理在家长参与下可有效改善新生儿的临床症状,减少其神经性后遗症的发生并促进体格发育,对降低新生儿早期入院亦有较好的预防效果^([1]).家长参与式护理模式可有效提高新生儿母亲的感受水平及出院准备度,在早产儿母亲中更为显著^([2]).“互联网+”的应用可快速解决新生儿护理中常见的问题,有效节约新生儿父母的时间成本,拓展新生儿护理新模式^([3]).延边大学附属医院儿科给予30例新生儿家长参与式护理结合“互联网+”模式干预,取得了较满意的效果.

虚拟现实技术对脑瘫患儿运动功能影响的Meta分析

目的探讨虚拟现实技术在脑瘫患儿运动功能康复护理中的效果。方法检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、维普、中国知网、万方、中国生物医学数据库中关于虚拟现实技术对脑瘫患儿运动功能康复护理效果的随机对照试验,检索时限为建库至2022年4月。两名研究者采用偏倚风险评估工具ROB 2对纳入文献进行质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行分析。结果共纳入18篇文献、662例患儿。Meta分析结果显示,虚拟现实技术可改善脑瘫患儿粗大运动功能(采用GMFM-88进行评估时)[SMD=0.61,95%CI(0.07,1.14),P=0.03]、平衡功能(干预时长≥12周)[SMD=0.91,95%CI(0.51,1.31),P<0.001]、10 m步行速度[MD=0.14,95%CI(0.01,0.27),P=0.04],但对功能独立性、2 m步行速度的改善不显著(P>0.05)。结论虚拟现实技术对改善脑瘫患儿粗大运动功能、平衡功能及10 m步行速度有一定积极意义,在改善功能独立性、2 m步行速度方面效果尚不明显,未来需更多高质量研究论证。

基于多部门协同SOP护理在危重症患儿抢救中的应用研究

目的探讨多部门协同SOP护理在危重症患儿抢救中的应用效果。方法参考相关资料,制定一系列符合儿童危重症抢救的SOP,通过护士自身抢救能力评价、抢救成功率以及患者满意度来评价效果。结果多部门协同SOP护理应用后,92%的护士认为抢救能力得到提高(P<0.05);医护配合满意度及患者满意度均有明显提升(P<0.05);抢救成功率提高(P<0.05)。结论制定并应用多部门协同的护理SOP,提高了儿科急诊护理团队的救护能力及抢救成功率,提升了儿童急危重症的急救护理质量。

集束化护理在使用有创呼吸机患儿压疮预防中的应用

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。是否发生压疮已经成为护理质量的评价指标之一。我院ICU于2012年1月至2012年12月收治机械通气患儿60例,对其进行集束化护理,取得了较好效果,现分析报告如下。

赋能教育模式在肠造口新生儿家庭照护中的应用

目的 探讨赋能教育模式在肠造口新生儿家庭照护中的应用效果。方法 通过便利抽样方法选取2016年10月~2018年3月福建省某三级甲等综合性医院新生儿重症监护病房的68例肠造口新生儿为研究对象,将其分为对照组(32例)和观察组(36例)。对对照组患者采取常规的出院指导,观察组在肠造口术后即给予赋能教育,评价2组患儿家属健康指导后的照护效果。结果 观察组新生儿家长居家及造口护理技能合格率及对护理工作满意度高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);观察组患儿在喂养问题、皮肤护理问题、造口护理问题及并发症发生例数少于对照组,其中喂养问题、皮肤护理问题、造口护理问题差异具有显著统计学意义(P<0.01),在并发症发生例数上无统计学意义(P>0.05)。结论 新生儿肠造口术后即予以赋能教育,能有效提高家长对造瘘口护理能力及新生儿照护能力,减少肠造口新生儿出院后的护理问题。

小儿腰穿术后腰背部疼痛的原因分析与护理干预

目的:探讨小儿腰穿术后腰背部疼痛的原因及对策。方法:对874例腰穿患儿进行观察,分析术后腰背部疼痛的原因,采取相应的护理措施,以减少腰痛的发生率和疼痛程度。结果:本组患儿腰穿术后腰背部疼痛的发生率为13.27%,与患儿的心理因素、正确体位、配合与否、脑脊液压力、穿刺针的粗细及穿刺过程是否顺利有关。结论:对腰穿患儿实施护理干预能有效减少术后腰背部疼痛的发生,提高满意度。

经上肢静脉与下肢静脉两种不同途径PICC置管在巨大儿中应用护理效果

目的:探讨经上肢静脉与下肢静脉两种不同途径经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在巨大儿中应用的护理效果。方法:选取2014年2月-2015年12月我院收治的128例巨大儿为观察对象,根据患儿PICC置管不同途径分为上肢组(76例)和下肢组(52例),比较两组患儿置管操作时间、出血量、留置管时间及并发症发生情况。结果:上肢组患儿操作时间、出血量多于下肢组,留置导管时间短于下肢组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。上肢组并发症总发生率(18.42%)显著高于下肢组(3.85%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢静脉PICC置管在巨大儿中应用相对上肢PICC置管可缩短操作时间,减少穿刺出血量,延长置管时间,并能有效降低并发症发生率,具有更为显著应用护理效果。

腋静脉留置针在极低体重儿静脉营养中的应用

目的:研究腋静脉留置针在极低体重儿静脉营养中的应用价值。方法:60例需静脉营养的极低体重儿随机分为2组,观察组30例用留置针自腋静脉输入营养液;对照组30例用留置针自头皮、四肢静脉输入营养液。观察两组每次留置针留置的时间和输液局部出现的不良反应。结果:腋静脉留置时间明显长于四肢、头皮静脉留置针留置时间(P<0.05),腋静脉留置输入静脉营养出现局部液体外渗、静脉炎、脱管、折管等不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:极低体重儿腋静脉留置针输静脉营养液有减少静脉穿刺的次数,减少了输液局部出现不良反应。

医用弹力绷带在小儿头皮静脉输液中固定效果的研究

目的探讨医用弹力绷带在小儿头皮静脉输液中的固定效果,寻求一种最佳的固定方式。方法选取我院需进行头皮静脉输液的小儿600例作为研究对象。随机分为两组,每组300例。对照组用输液贴固定,第一条输液贴固定针柄,将第二条无菌输液贴覆盖在穿刺点上,并将其粘贴牢固,将头皮针软管折成＂S＂形后用第三条输液贴固定于穿刺点一侧。观察组将弹力绷带的两端交叉打一活结,并需避开穿刺部位和枕部,其松紧度以能插进2~3个手指且无紧迫感为宜,再用一条胶布包绕输液管远端,将其粘贴在左侧或右侧耳廓上。观察并记录小儿输液过程中针头脱落,液体外漏及重新固定等情况。结果观察组在输液过程中的针头的脱落、重新固定例数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论弹力绷带在小儿头皮静脉输液中能减少针头的脱落,液体外漏以及重新固定的次数,有良好的固定效果。

小儿输液发热反应的原因分析与防范对策

目的:探讨小儿输液发热反应的原因及防范对策。方法:通过临床资料分析引起发热反应的原因,总结经验教训,提出防范对策。结果:使我院小儿输液发热反应逐年下降。结论:针对小儿输液发热反应发生的原因,采取相应的防范对策能有效地降低小儿输液发热反应发生率。

70例新生儿呕吐原因分析及护理对策

目的探讨新生儿呕吐原因以及相应的护理措施,旨在为同类疾病的护理提供参考意见。方法回归性分析本院于2011年1月—2012年12月收治的新生儿呕吐病例70例的临床资料,分析患儿出现呕吐的原因,并对其采取相应的护理措施。结果引起新生儿呕吐的原因包括喂养不当18例(25.71%),咽下综合征12例(17.14%),胃食管反流10例(14.28%),新生儿感染20例(28.57%),新生儿缺血缺氧性脑病5例(7.14%),颅脑疾病5例(7.14%)。患者经积极的救治及护理后情况得到好转,无患儿死亡,其中治愈65例(92.86%),好转3例(4.28%),放弃治疗2例(2.86%)。结论对新生儿呕吐查明病因,采用积极的预防措施及护理策略能改善新生儿呕吐的症状,提高患儿治愈率,降低患者死亡率。

手机APP引导下知识构建对护士疫情期间培训效果的影响

目的分析手机APP引导下的知识构建对护士疫情期间学习效果的影响。方法选取2020年1月26日—2020年3月16日某三甲医院儿科护士32名,并对其学习效果进行评价。疫情期间,采用手机APP引导下的网络学习方式进行培训,与疫情之前护士集中到科室进行开会、学习的方式进行比较,观察改善方法前后护士现场抽查考试成绩、学习效率及护士满意度。结果比较改善前后抽查考试成绩,改善后学习效果未受影响;比较改善前后护士学习评价耗费时间、答题平均耗费时间、路程平均耗费时间,改善后护士时间管理效率明显高于改善前;比较改善前后护士对于教学内容、教学方式、教学氛围以及教学整体满意度,改善后护士满意度高于改善前。结论通过比较改善前后护士抽查考试成绩、护士时间管理以及护士教学满意度,结果显示通过手机APP引导下的学习方法来完成疫情期间的培训,不仅能够提高一线护理人员的学习及工作效率,还能提高护士时间管理能力及满意度。

6kg以下婴儿室缺合并肺高压的术后护理

6kg以下大型的室间隔缺损患儿多营养不良,术前反复心衰、肺部感染,术中体外循环时间相对较长,给术后监护带来困难.我院2007年9月～2009年9月共对58例6kg以下大型室间隔缺损婴儿进行了手术,现将术后监护体会报告如下.

236例新生儿父母健康教育需求调查分析

目的了解新生儿父母的健康教育需求,为今后指导临床健康教育工作提供依据。方法通过自行设计的问卷对北京某三甲医院产科足月分娩的健康新生儿父母236例进行调查。结果新生儿的健康知识知晓达标率女性(62.50%)高于男性(45.65%);文化程度越高达标率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿护理知识知晓达标率最高(72.46%);新生儿父母认为自我所需的健康教育内容前3位分别是:新生儿喂养知识(79.24%)、新生儿正常生理特点知识(63.98%)、新生儿生活护理知识(62.71%);新生儿父母希望获得新生儿健康知识的途径前3位分别是在医院与医务人员直接交流(67.80%)、自己上网查询(57.20%)、通过报刊或者电视等媒体(55.93%)。结论护士在对新生儿父母进行健康教育时,应明确影响新生儿父母健康知识的因素,着重进行新生儿护理知识、生理知识的教育,选择适宜的健康教育方法。