炎症性肠病多学科共建下慢病优化管理的实施

近年来,炎症性肠病(IBD)的发病率逐步升高,该病有难治愈、易反复、致残率高等特点。我国对该病的全程化管理和治疗还处于探讨和优化阶段。福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科炎症性肠病专病团队在国医大师杨春波的带领下,在长期的临床实践中形成了具有中西医结合特色、以疾病诊疗指南为指导、多学科共建的全病程化管理模式。现将福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科在该疾病管理中的多学科建设、质量控制、规范化管理、疗效评价、人文管理等经验进行总结及探讨,旨在为炎症性肠病的全病程管理提供临床参考。

患者输血前血液传播性疾病检测意义的探讨

目的 探讨输血前患者血液乙型肝炎表面抗原 (HBs Ag)、丙型肝炎抗体 (抗 - HCV)、艾滋病抗体 (抗 -HIV)、梅毒抗体 (RPR)的检测在医院感染中的临床意义 ,提醒医务人员注意操作与自我保护 ,预防医院感染。方法 对我院各科输血前患者血液进行 HBs Ag、抗 - HCV、抗 - HIV、RPR检测 ,共 2 12 0人。结果 检出 HBs Ag阳性2 5 4人 ,占 11.98% ;抗 - HCV阳性 2 0人 ,占 0 .94% ;RPR阳性 6人 ,占 0 .2 8% ;总检出阳性率 13.2 1%。结论 不仅对患者与医务人员自身有益 ,而且保证输血安全监控 ,减少医疗纠纷 ,减少或防止医院感染均有重要意义。

部队传染病发病和卫生服务需求调查

经过连续三年的部队传染病现状的调查说明，传染病已经不是平时部队健康的首要问题，但对部队健康的潜在威助、依然存在。以１９９１年调查部队的传染病发病情况为例：（１）在按系统疾病发病人数排序中，继呼吸道疾病和外科疾病后，传染病发病人数居第三位，约占全部发病数的十分之一；（２）传染病是部队损失工作日的重要原因，需要相当数量的住院服务：占全部住院人数的１０％，占住院天数的１５％左右；（３）肠道传染病是部队人群传染病发病的主体，约占７０％。要保障部队健康，传染病的防治工作不宜放松，防治重点是肠道传染病。

浙江省疾病监测点1996年传染病漏报调查分析

浙江省疾病监测点１９９６年传染病漏报调查分析韩晓军１李刚２蒋庭魁１为加强法定传染病报告管理工作质量，减少传染病漏报，１９９６年１２月在全省２０个疾病监测点按统一的方案，开展了传染病医院漏报调查，并在１０个监测点进行了传染病居民漏报调查，现将结果报告如...

四川省传染病漏报分析:2000年居民漏报调查资料

目的 了解四川省传染病报告现状并校正报告发病率。方法 采用整群分层随机抽样方法 ,调查四川省 2个城区、 3个县 2 0 0 0年 1～ 10月发生 (或疑似发生 )的甲、乙类传染病发病及就诊报告 (或未诊 )情况。结果 甲、乙类传染病总漏报率为 45 32 % ,以此推算出同期全省传染病校正报告发病率为 340 80 /10万 ,是报告发病率的 1 83倍 ,且城乡漏报率差异显著。发现率和漏报率均较高的病种是麻疹、痢疾、病毒性肝炎。就诊漏报以村级 (私人诊所 )医院所占比重最大 ,漏报率也最高 ,为 10 0 %。未诊疑似病例发生率为 6 7 5 9/10万。结论 目前四川省传染病漏报情况严重 ,常规疫情报告网和综合疾病监测点收集的数据可信度下降 ,对疫情报告管理特别是对个体医生报病加大监督检查力度十分迫切。

居民主要慢性非传染性疾病患病率调查

目的 :了解海门市社区居民主要慢性非传染性疾病的流行状况 ,为社区综合防治提供依据。方法 :采用分层整群抽样的方法 ,对 2 5个社区中 35岁以上的 6 2 40名常住居民高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤等的现患率进行调查。结果 :居民的高血压患病率为 2 0 .96 % ,标化率 17.37% ,其中已知高血压患病率为 6 .49% ,新发现高血压患病率为 14.47%。冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤的患病率分别为 2 .6 4%、 0 .79%、 1.14%、 1.0 4% ,其标化率依次为 2 .0 8%、0 .6 0 %、 0 .96 %、 0 .99%。结论 :五种主要慢性非传染性疾病已成为社区主要的公共卫生问题 。

2000年来中国瘴病分布变迁的初步研究

中国古籍里所说的瘴病主要是指恶性疟疾一类的传染病,它主要发生在热湿的气候环境和夏秋季节。2000年来,由于人为的作用和气候的变迁,其主要分布范围具有逐渐南移的趋势:战国西汉时期以秦岭淮河为北界;隋唐五代时期以大巴山长江为北界;明清时期则以南岭为北界。历史时期瘴病的流行,是导致瘴病分布区域社会经济发展相对缓慢的重要因素之一。

黄河小浪底水利枢纽工程区域传染病发病情况及预防对策研究

小浪底水利枢纽工程是根治黄河水害、开发黄河水利的一项关键性工程，库区及移民安置区涉及两省９个县市的１３．７７万人。为了掌握小浪底库区、库周及安置区各种急性传染病的发生及流行规律，为制订小浪底水利枢纽工程防病规划提供科学依据，保证小浪底水利枢纽工程圆满...

西藏察隅自然疫源性疾病血清流行病学研究

西藏察隅自然疫源性疾病血清流行病学研究马仕金，卢登明，张有植西藏地处我国西南边疆，属少数民族地区，地球辽阔，自然环境复杂，察隅县位于西藏自治区的东南部，随着改革开放和国民经济建设的需要，搞好该地区自然疫源性疾病调查，对于边境地区居民健康和国民经济建设...

深圳市1980～1995年法定传染病发病谱分析

深圳市甲、乙类传染病发病率从１９８０年的２１４０．６８／１０万下降到１９９５年的１９８．４６／１０万；经历了流感、疟疾和病毒性肝炎高发模式，从１９９１年开始，以性病高发为特点。分析了主要传染病的变动态势、季节分布等特征，提出了现阶段深圳特区传染病控制策略。

泰兴市1970～1996年传染病谱动态简析

为探讨本地传染病谱的演变规律，给制定防制对策提供科学依据，现将我市１９７０～１９９６年传染病疫情汇总分析如下。１资料来源资料来源于我市卫生防疫站和皮肤病防治院１９７０～１９９６年传染病疫情年报资料。人口资料由市统计局提供。２结果２．１我市７０年代发生...

反义技术在感染性疾病防治研究中的应用

反义技术在感染性疾病防治研究中的应用张德礼，高步先，高显明，邓柏林，朱关福（北京军区后勤部卫生防疫队，北京军区兽医防治中心病毒基因工程研究室，北京１０００７１）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅｕｐｄａｔｅａｄｖａｎｃｅｓ，ｅｘｉｓｔｉｎｇｑｕｅｓｔｉｏｎｓ，...

早期突击量氯解磷定疗法治疗急性有机磷农药中毒临床观察

急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning，AOPP）是临床上常见的中毒类型，中毒者年龄年轻化，以女性居多，多以口服中毒为主，占我国农药中毒病例的70％-80％，我国每年有超过十万例有机磷农药中毒的患者，平均死亡率达10％。急性有机磷农药中毒发病急、进展快，必须及时进行救治，否则危及生命，其治疗原则为应用解毒剂、彻底清除体内毒物及综合对症治疗。本院自2004年6月以来应用早期突击量氯解磷定疗法治疗重度急性有机磷农药中毒取得较满意的疗效。报告如下。

21世纪传染病展望

目前传染病是威胁人类健康的主要危险因素，全世界每天死于传染病的约５万人。２１世纪传染性疾病仍将是人类健康的大敌。微生物除了引起传染病以外，还与一些慢性病的发生有关。下一世纪一些传染病将被消灭，一些将得到控制，但性传播疾病和结核难以控制，而且结核将比艾滋病更为严重。新的传染病还将出现。本文还讨论了控制和消灭传染病的策略，强调要有长期斗争的观点。

郯城县42年急性传染病发病趋势分析

作者对郯城县1956～1997年42年法定报告传染病疫情资料进行分析,结果表明,急性传染病年平均发病率3557.30/10万,最高年份为31769.46/10万,最低年份为112.79/10万;发病呈大幅度下降趋势,由1956～1959年平均发病率2160.49/10万降至1990～1997的128.69/10万,下降了94.04％;曾严重危害全县人民健康的传染病如天花、黑热病五十年代即消灭,白喉已有19年无病例发生,脊髓灰质炎从1993年即无野毒株引起的麻痹型病例,麻疹、流脑、百日咳等传染病也降至历史最低水平;传染病谱也发生了变化,呼吸道传染病、虫媒传染病和肠道传染病发病率均呈下降趋势,年平均发病率分别由1956～1959年的528.93/10万、702.71/10万和928.15/10万降低1990～1997年的5.06/10万、3.88/10万和100.90/10万;人畜共患传染病发病率有所上升,由1956～1959年的0.17/10万上升至1990～1997年的18.19/10万;肠道传染病和人畜共患传染病在传染病发病总数中的比例由1956～1959年的42.96％和0.03％上升至1990～1997年的78.41％和18.19％,提示我们应加强肠道传染病和人畜共患传染病的防制工作。

某区部队7起发热疫情的流行病学调查

目的探究发热疫情发生的原因及规律,以减少或杜绝类似疫情发生。方法自制调查表现场填写;深入事发单位调查相关情况;采集病人血清作相应的抗体检测。结果发病官兵共295例,发病率3.4%～33.2%,总发病率为4.8%;所有患者均有体温升高,其中在单位就地治疗与观察82例,住院治疗213例,住院率达72.2%,死亡1例。结论尽管各单位发生疫情的种类不同,但只要控制初始病例,切断传播途径,消除相应的诱发因素,疫情就能得到有效控制。

学校肠道传染病防控效果研究

目的了解贵港市研制的学校肠道传染病防控措施的有效性,为今后在学校内推广此措施提供依据。方法选取2所学校实施简易持续加药法消毒井水、培训校医、加强学校食堂卫生等措施来观察效果。结果简易持续加药消毒法消毒后的井水微生物指标及消毒指标均符合生活饮用水标准,校医对传染病及疫报知识的知晓率显著升高,学校食堂卫生符合要求,试点的两校2009年后未有肠道传染病暴发疫情发生。结论贵港市研制的简易持续加药消毒井水法等学校肠道传染病综合防控措施切实可行,尤其适合在经济相对落后地区的学校推广。