轮状病毒感染患儿的临床检验结果分析及个性化护理模式的效果观察

目的分析轮状病毒感染患儿的临床检验结果并探究个性化护理模式对患儿的疗效的影响,为轮状病毒感染的诊治及护理提供理论依据。方法选取2015年9月—2016年9月湖北省黄冈市中心医院儿科收治的240例呕吐、发热、大便次数增多患儿粪便进行轮状病毒病原检测,选取符合纳入标准的100例轮状病毒感染患儿,随机分为观察组与对照组,均进行常规治疗,对照组进行常规护理,观察组进行个性化护理。比较两组患儿临床疗效、症状消失时间。结果所有粪便类型中黄稀水样便及蛋花水样的便轮状病毒检验阳性率最高。观察组治疗有效率为94.0%(47/50),高于对照组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕吐、腹泻、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻的粪便检验中具有较高的轮状病毒阳性率,轮状病毒检验对腹泻疾病的早期诊断具有十分重要的意义,常规治疗基础上采用个性化护理能提升临床疗效,加速症状缓解。

葡萄糖酸锌辅助治疗儿童轮状病毒性肠炎的安全性及有效性分析

目的:观察口服葡萄糖酸锌辅助治疗儿童轮状病毒性肠炎的安全性与有效性。方法:选取50例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予口服葡萄糖酸锌辅助治疗。观察2组患儿症状体征恢复时间、治疗效果及临床不良反应。结果:观察组患儿止泻时间、大便性状正常、精神状态正常、饮食恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.00%,高于常规治疗组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后远期疗效比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服葡萄糖酸锌辅助治疗儿童轮状病毒性肠炎可明显提高临床疗效,降低远期复发率,且无明显不良反应,值得儿科临床推广应用。

PCR-RDB技术在HCV分型中的应用效果观察

目的观察聚合酶链式反应-反向点杂交法(PCR-RDB)技术在丙型肝炎病毒(HCV)分型中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年9月南阳市第一人民医院经PCR检测HCVRNA含量>1×103U·mL^-1血清样本146份[其中肝硬化(LC)3例,肝癌(HS)16例,慢性丙型肝炎(CHC)44例,无临床症状HCV携带者83例],均借助PCR-RDB技术检测HCV基因型,并对其检测结果进行统计学分析。结果146份血清样本全部分型成功,包含10例2a和1b混合型、60例2a型、1例3b型、2例3a型、72例1b型和1例6a型,其中以1b型、2a型居多;CHC、HS、LC、无临床症状HCV携带者等疾病在HCV基因型1b型、2a+1b混合型、3b型、3a型、6a型、2a型所占比例比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PCR-RDB技术适用于临床鉴别HCV基因型别,具有操作简便,结果准确可靠等优势,可为临床确定诊治方案提供参考。

婴幼儿轮状病毒肠炎心肌损害多指标的分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎心肌损害的心肌酶谱、心电图及超声心动图各指标的变化。方法将52例大便轮状病毒(RV)抗原阳性患儿作为观察组,空腹抽血查心肌酶谱并行心电图及超声心动图检查,同时选择同期住院RV抗原检测阴性的40例肠炎患儿作对照组,做相同的检查,对其结果进行对比分析。结果①RV抗原阳性患儿心肌酶谱各指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);②与对照组相比,RV抗原阳性患儿心电图的异常表现率增高,差异有统计学意义(P<0.05);③超声心动图各指标,两组无明显差异。结论小儿轮状病毒性肠炎心肌损害可引起心肌酶谱、心电图和超声心动图多指标的变化,动态观察其变化,对明确诊断、指导治疗有重要的临床意义。

2012-2016年许昌市其它感染性腹泻病流行病学特征分析

目的描述2012-2016年许昌市其它感染性腹泻病流行病学特征,为科学防控疾病提供依据。方法自《中国疾病预防控制信息系统》下载许昌市其它感染性腹泻病报告发病数据(按发病日期统计),进行统计处理和描述性分析,分析其流行病学特征。结果 2012-2016年许昌市共报告4 163例,年均发病率19.38/10万,无死亡病例。病例分布有明显的季节性,呈单峰分布,集中于10-11月份;男女性别比为1.61:1;职业分布差异有统计学意义(χ~2=77.69,P<0.01),发病人群以3岁以下散居儿童为主(占77.18%),所占比例逐年升高;病例类型分布差异有统计学意义(χ~2=27.74,P<0.01),确诊病例数及比例逐年上升,以轮状病毒感染为主(占59.81%);病例报告单位差异有统计学意义(χ~2=95.44,P<0.01),主要由县级以上医院报告,占81.26%,且比例逐年上升。结论许昌市其它感染性腹泻病主要发生在冬季,由县级以上医院报告,实验室确诊病例中以轮状病毒感染为主,发病人群主要为3岁以下散居儿童,要提高乡镇卫生院病例诊断及报告能力,关注散居儿童日常卫生习惯,做好健康教育宣传。

轮状病毒性肠炎12例分析

轮状病毒性肠炎是由轮状病毒感染引起的肠道传染病,好发于婴幼儿。轮状病毒不仅引起肠道内感染,还可引起循环系统、呼吸系统等其他系统的病变,严重时可危及生命。

手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白检测对心肌损害的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损害的诊断价值及临床意义。方法应用日本奥林帕斯640全自动生化分析仪检测278例HFMD患儿血清心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB)的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与116例普通感染患儿(对照组)检测结果进行分析。结果病例组LDH、CK、CK-MB及cTnI检测结果均高于对照组(均P<0.01)。结论检测HFMD患儿血清心肌酶谱及cTnI可以了解HFMD对心肌损害的情况,并为临床治疗提供依据。

腹泻患儿粪A群轮状病毒检测结果分析

目的了解本地区近3年来腹泻儿童轮状病毒感染的发生率以及感染发生的流行趋势。方法采集患儿新鲜粪便,用A群轮状病毒胶体金法诊断试剂盒,对2009年1月-2011年12月间就诊的1226例腹泻患儿粪便行A群轮状病毒抗原检测,对检测结果进行回顾性统计分析。结果 2009年、2010年、2011年A群轮状病毒抗原检测阳性率分别为25.9%、24.9%、32.7%,2010年与2009年检出阳性率基本一致,差异无统计学意义,2011年发病率明显高于前两年(χ2=7.898,P=0.019)。感染率变化呈现明显的季节性改变,夏季低、冬春季高(χ2=54.761,P=0.000)。患病儿童年龄以6个月～2岁为主(χ2=20.119,P=0.000)。结论 A群轮状病毒感染是引起本地区儿童腹泻的重要病因,感染全年均可发生,发病率季节性变化明显,冬春季是主要流行季节,发病率有上升趋势,需要加强预防、早诊断、早治疗。

常乐康、蒙脱石散及补锌治疗小儿轮状病毒性肠炎

目的观察和评价常乐康、蒙脱石散及补锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法将120例轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组60例,先空腹冲服蒙脱石散,1.53.0 g/次,3次/d,冲服蒙脱石散后2 h再服用常乐康和葡萄糖酸锌。常乐康,0.5 g/次,3次/d;葡萄糖酸锌,〈6个月,35 mg/次,2次/d,〉6个月,70 mg/次,2次/d;对照组60例,单独使用蒙脱石散治疗。观察疗效和不良反应。结果观察组总有效率100%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组在第3天的大便次数减少,大便性状恢复正常时间优于对照组（P〈0.01）。结论常乐康、蒙脱石散及补锌治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效显著,且未见不良反应。

婴幼儿轮状病毒肠炎并胃肠外损害的临床分析

目的研究婴幼儿轮状病毒感染合并肝脏、心肌及神经系统等胃肠外脏器损害的关系。方法对254例住院腹泻患儿用金标法检测粪便轮状病毒抗原并做心肌酶及肝功检测,按照大便轮状病毒抗原检测结果分为观察组(大便轮状病毒抗原阳性)和对照组(大便轮状病毒抗原阴性),对其结果进行对比分析。结果观察组与对照组肝损害及心肌损害发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),心肌损害及肝功能异常发生率与患儿发病年龄比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论婴幼儿轮状病毒感染常合并心肌及肝损害,且年龄小者受损害几率较大,因此建议对轮状病毒感染患儿应常规完善心肌酶及肝功能检查,及时发现病情并给予有针对性的治疗。

1,6-二磷酸果糖对轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿疗效分析

目的观察1,6-二磷酸果糖治疗轮状病毒肠炎伴心肌损害的临床疗效及安全性。方法对2007年1月-2008年12月期间481例轮状病毒肠炎伴有心肌损害的患儿随机分为治疗组241例、对照组240例,对照组常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖200 mg/(kg.d),1次/d,连用7 d。观察两组治疗前后磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)变化及治疗临床疗效。结果对照组及治疗组治疗后AST、CKMB水平较治疗前明显下降,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,对照组t=17.21;治疗组t=39.43),治疗后AST、CKMB水平治疗组较对照组下降更为明显,在组间比较差异有统计学意义(P<0.05,t=10.36);对照组患儿治疗总有效率85.42%,治疗组患儿治疗总有效率98.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,χ2=26.96),在治疗期间,均未发生皮疹、发热、瘙痒等不良反应发生。结论在轮状病毒肠炎伴有心肌损害的情况下,在常规综合治疗的基础上联合使用1,6-二磷酸果糖能明显改善患儿心肌受损,并且用药安全、价格低廉,值得临床推广使用。