甲型肝炎病毒动物模型研究

ＨＡＶ合—５２野毒株感染恒河猴和普通狨猴的结果表明，后者的易感性显然高于前者。用不同ＨＡＶ株实验性接种普通狨猴，结果显示均有特异性抗ＨＡＶ产生和粪便ＨＡＶ颗粒排出。接种Ｈ２株疫苗的狨猴无酶活性升高以及肝组织病理学改变，而接种不同野毒株者均有生化反应及肝脏病变。普通狨猴可成为ＨＡＶ研究的良好的动物模型。

原位杂交研究慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织内HBV DNA清除模式

用地高辛素探针原位杂交技术研究52例慢性HBV感染者肝内HBV DNA分布,发现在病毒高复制期,HBV DNA阳性肝细胞以弥漫性分布为主,肝细胞HBV DNA表型为胞浆型和核型,在病毒低复制期肝内HBV DNA阳性肝细胞以小叶聚集分布为主,多分布于灶性坏死和碎片状坏死区,在病毒非复制期,HBV DNA阳性肝细胞以局灶性分布为主,表型多为包涵体型和核型。提示在漫长的HBV感染过程中,肝内HBV DNA阳性肝细胞的分布经历弥漫性—小叶聚集性—局灶性的演变过程,该过程反映肝组织内HBV的清除模式。HBeAg(+)的慢性HBV无症状感染者肝组织病变轻可能是由于HBV DNA易装配为完整的病毒排出肝细胞的结果。说明免疫活性细胞攻击的靶细胞主要是含有HBV DNA的肝细胞。

甲型肝炎暴发流行47例死亡病例分析

1988年第1季度,上海市暴发大规模甲型肝炎(下称甲肝)流行。根据本市各区卫生防疫站和各医院提供的材料,对流行期间患甲肝死亡的病例病史进行仔细调阅,确诊死亡病例共47例。所有病例均有确定的流行病史、典型的急肝症状和肝功能异常、以及血清抗-HAV IgM检测阳性。47例中男22例,女25例。对照同期甲肝发病男女之比约为1.5∶1,病死率女性略高。全组年龄为8～60岁,平均30.4±10.9岁。20～35岁有28例,占59.6％。 47例中25例为甲型重症肝炎(下称重症甲肝);

急性甲型肝炎T细胞亚群的变化

应用流式细胞仪和OKT McAb分析了30例急性甲型肝炎外周血T细胞亚群变化,并观察其中5例的动态变化。结果表明,病程极期患者CD_4亚群百分率明显降低;CD_6亚群百分率升高;CD_4/CD__8比值明显降低。这些变化可能与HAV侵害淋巴系统及应激性免疫调动有关。

巨噬细胞功能测定在甲型肝炎患者中的意义

采用荧光标记的葡萄球菌法对４３例甲型肝炎（甲肝）进行了外周血的巨噬细胞功能测定。同时用鲎试剂基质偶氮显色法检测血清中的内毒素。结果发现：４３例甲肝的巨噬细；胞吞噬率（ＰＡＭ）为８２．５８±８．７９％，与正常人（ｎ＝２５）的ＰＡＭ（７１．０８±３．１０％）相比有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１），而巨噬细胞吞噬指数（ＰＩＭ）两组比较无统计学差异（５５．４８±３．２７Ｖｓ５６．０１±４．０１，Ｐ＞０．０５）。ＰＡＭ和ＰＩＭ与ＡＬＴ、前白蛋白及总胆红素之间无相关。但甲肝的内毒素浓度（６２．６６±２．０５μｇ／Ｌ）与ＰＡＭ有明显相关（ｒ＝０．７８０４Ｐ＜０．０１），与ＰＩＭ则无关（ｒ＝０．１４６，Ｐ＞０．０５）。我们也观察了甲肝巨噬细胞功能的动态变化，发现随着甲肝的恢复，血清内毒素浓度随之降之正常，ＰＡＭ也趋于正常，而ＰＩＭ则无明显变化。

慢性乙型肝炎病人血清中游离白细胞介素2受体升高的意义

应用放射免疫分析法测定慢性活动性肝炎(CAH)和慢性迁延性肝炎(CPH)病人及健康人血清中游离白细胞介素2受体(fIL2R)水平,CAH和CPH病人的cpm分别是2326±617及1277±397,健康人仅为343±213。结果发现:CAH和CPH病人血清中fIL2R水平均显著高于健康人(P<0.01);CAH病人血清中fIL2R水平高于CPH病人(P<0.01)。提示,慢性乙型肝炎病人血清中fIL2R水平升高可能与其免疫应答异常及炎症活动性有关。

甲型病毒性肝炎胆汁郁积初步研究

本文比较43例甲型病毒性肝炎(简称甲肝)与38例急性期乙型病毒性肝炎(简称乙肝)血清中脂蛋白-X(Lp-X)平均含量,结果有非常显著差异(P<0.0005);而两者Lp-X阳性率间无差异(P>0.1).这表明甲肝与乙肝在Lp-X定性分析上无大区别;而前者的胆汁郁积(简称郁胆)程度较后者重.提示测定Lp-X含量可明确甲肝郁胆程度,并可作为疗效判断指标.

甲型肝炎病人超氧化物歧化酶和丙二醛的动态检测

对50例急性甲型肝炎（甲肝）患儿和40例对照者血SOD及MDA进行了动态检测。结果显示甲肝患儿血SOD含量明显低于对照组，而MDA值则明显高于对照组，甲肝患儿血ALT与MDA呈直线正相关。本文还就自由基与甲肝的发生发展关系进行了探讨。

甲型肝炎病原学研究进展

本文对近年来甲型肝炎病毒的分类、基因分型、抗原结构及变异等方面的研究进展进行了综述。

甲型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

甲型肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化周开姣本文应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（Ａ－ＰＡＡＰ）桥联酶标法，检测了６０例甲型肝炎（甲肝）患者在疾病的急性期和恢复期外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，以了解细胞免疫与甲肝感染的关系。１调查对象与方法１．１病例组选取甲...

甲型病毒性肝炎的临床表现

甲肝的潜伏期平均30天,比乙肝潜伏期为短。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重,成人患者 76％～97％有症状,2/3患者有黄疸,具体表现如下。 1 甲型病毒性肝炎的潜伏期 甲肝的潜伏期一般在14～42天或15～50天之间。在1988年上海市的甲肝暴发流行中,从进食毛蚶开始到发病的潜伏期正好符合上述数字范围。在明确记录的2367例甲肝中,其潜伏期以29～35天为最多,22～28天次之,这个数字范围与30年代尚无氨基转移酶及甲肝病毒抗体检测方法所观察到的 26～35天,平均为4周的潜伏期相接近,从50年代起始所观察到甲肝潜伏期要比这个数字范围向两头分别缩短或延长10天左右。 2 甲肝潜伏期内的胃肠道症状 近数10年来由于沿海岸线的近海地区及滩涂广泛受到人粪及工业污染,群众爱吃的毛蚶、银蚶、泥螺蛤类等在产地就有甲肝病毒、轮状病毒、痢疾杆菌,及其他肠道杆菌,也可能带有戊肝病毒。因此,在生食这类海产品时,往往受到这些病原的感染。

甲型肝炎病毒感染狨猴后的肝脏病理学观察

本文系将人甲型肝炎(下称甲肝)病毒经胃肠遭感染白髭狨猴和静脉感染普通狨猴后,定期进行肝穿活检,从组织病理学变化,结合转氨酶及抗体的改变、大便排病毒阳性,评估肝穿活检对确诊狨猴实验性甲肝模型的价值。感染动物在光镜和电镜下肝组织均呈现肝炎病变,提示经两种不同途径给两种狨猴感染甲肝病毒,都可能成为甲肝病毒实验的动物模型。

贝类引起甲型肝炎的研究进展

贝类引起甲型肝炎的研究进展山东省青岛市卫生防疫站（青岛２６６００１）邱波（综述）孙克诚于瑞龙（审校）贝类多生活于浅海地带，捕捞容易，因食用贝类（特别是双壳贝）引起的甲肝日益增多．据报告，全世界每年发生的传染性肝炎中，因生食或食用未彻底加热的贝类引起的...

甲型病毒性肝炎肝穿刺病理形态分析——附6例报告

对6例血清HAV阳性的甲肝患者,在其ALT下降后做肝穿刺,进行光镜、电镜及免疫酶标检测。光镜见肝细胞有水肿变性,门管区附近嗜酸性小体形成,同时有肝细胞增生,可见核肿大及核内假包涵体,门管区有明显的炎细胞浸润。电镜特点为线粒体高度凝聚性变或肿胀,粗面内质网作同心环层排列在线粒体周围或扩大成小囊。胞质内有髓样小体。核内有胞质突入形成的假包涵体。免疫酶标检查,由于穿刺时发病超过G周,故未找到HAAg阳性细胞。根据观察所见,作者认为甲肝功能的恢复较形态恢复为早,组织的损害时间持续较长,细胞的损害与增生往往同时存在。细胞的电镜变化,早期以内质网改变明显,恢复期以线粒体为主。此外,对甲型和乙型肝炎的区别作了简要讨论。

甲型肝炎病原学的研究

1973年Feinstone等用免疫电镜观察到直径27nm球形颗粒为甲型肝炎病毒后,甲型肝炎的病原学研究得到迅速的发展.1982年HAV被正式命名为微小RNA病毒属的肠道病毒72型.

伴有肝昏迷表现的甲型肝炎26例临床病理分析

伴有肝昏迷表现的甲型肝炎２６例临床病理分析江苏省淮阴市传染病医院肝病科（２２３３００）丁琦，孙其山江苏省淮阴市传染病医院病理科张菁我院于１９８７年至１９９５年３月间收治了２６例伴有肝昏迷表现的甲型病毒性肝炎，现将其临床与病理结合预后分析报告如下。１临...

具有肝外表现的甲型肝炎35例分析

具有肝外表现的甲型肝炎３５例分析刘昌印朱富新甲型肝炎（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＡ，ＨＡ）的肝外表现虽较乙型肝炎少见，但某些病例可为其首发或主要症状而致误诊。为ＨＡ的早期诊断和治疗，现将我们１９９２年１月～１９９６年１２月收治的３４例具有肝外表现的ＨＡ分析如...

甲型肝炎患者抗－HAV－IgM特异性循环免疫复合物的检测及其动态变化

甲型肝炎患者抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ特异性循环免疫复合物的检测及其动态变化郝春秋，阎荣，周永兴，陈龙邦，陈远鑫本文作者建立了检测抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ特异性循环免疫复合物（ＳＣＩＣ）的聚乙二醇酶联免疫吸附法（ＰＥＧ－ＥＬＩＳＡ），对８３例急性黄疸型甲型病毒性肝...

急性甲型肝炎过氧化脂质和超氧化物歧化酶变化的意义

急性甲型肝炎过氧化脂质和超氧化物歧化酶变化的意义刘灿虎，李彩霞，王娟，高峰，刘宝凤近年来，许多报告指出活性氧是引起多种脏器组织损伤的原因之一。为了探讨活性氧在病毒性肝炎发病和病理中的作用，我们对１９９４年１～３月住院的急性甲型肝炎患儿血浆脂质过氧化物...