儿童乙状结肠伴结肠系膜非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,4岁。2周前出现腹痛和腹泻,左侧中腹及下腹部可触及不规则肿块,有压痛,心肺无明显异常。常规实验室检查未见异常。CT增强扫描:显示较长段的乙状结肠壁明显增厚,最厚处约2.5 cm,可见结肠粘膜破坏,无明显管腔狭窄与梗阻。乙状结肠肿块密度均匀,低于邻近肌肉组织。肿块沿乙状结肠系膜延伸,大小约为6.5 cm×7.7 cm×9.3 cm,密度不均匀,肿块内可见散在的坏死灶(图1)。

长白山区莱姆病调查与实验室分析

目的 :了解长白山区莱姆病传播媒介 -全沟硬蜱的地理位置、分布及其病原携带情况。方法 :用酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验检测莱姆病特异IgG抗体。 结果 :长白山区抓捕的 6 2 0只硬蜱 ,全沟硬蜱为5 93只 ,占总数的 95 .80 % ,用BSK培养基 33℃培养 ,分纯后共获得纯阳性伯氏疏螺旋体培养物 2 43株 ,用兔抗美国B31特异性多克隆抗体和针对莱姆病螺旋体种属特异单克隆抗体 ,间接免疫荧光抗体试验进行鉴定 ,证明其单克隆抗体反应与美国菌株稍有差异 ,与国内分离株M7相同。血检 82 6人 ,IgG、IgM≥ 1∶12 8(抗体滴度 )有 49例 ,阳性率为 5 .93% ;IgG、IgM≥ 1∶6 4(抗体滴度 )有 82例 ;二项合计为15 .85 %。结论 :长白山区是莱姆病重要疫源地 ,人群中有莱姆病感染存在 。

原始神经外胚层肿瘤的影像学特征

目的 探讨原始神经外胚层肿瘤（PNET）的影像学征象。方法 回顾性分析经手术病理证实的影像（MRI/CT）资料齐全的21例PNET,分析其病理特点,结合文献资料,探讨PNET的影像学（MRI/CT）特征,以提高对该病的认识。结果 PNET多见于青少年,中位发病年龄为21岁,男性13例,女性8例,20例单发病灶,1例多发病灶,其中颅内2例,颈部1例,胸腔2例,肋骨1例,腋窝1例,腹腔1例,腹膜后1例,盆腔1例,肾脏2例,椎管4例,四肢5例,均可见软组织肿块,直径3.2～20.0cm,平均10.4cm,肿块呈不规则形或类球形,13例边缘清晰,与周围结构分界清,19例肿块内密度/信号不均,见囊性坏死区,均未见明显钙化或肿瘤骨,7例见溶骨性骨质破坏,破坏区形态不规则,骨皮质连续性中断,未见明显硬化边缘,未见明显骨膜反应,增强扫描肿瘤实性成分明显不均匀强化,坏死区无明显强化。结论 PNET可发生于全身任何部位,MRI/CT可准确显示肿瘤的位置、大小、形态、边缘及与周边组织的关系,影像表现具有一定特征性,但并无特异性,诊断依靠病理组织检查。

正常成人骨性眶距三维测量

目的:用螺旋CT三维影像,建立成人眼眶骨性间距三维测量正常参考值。方法:(1)9例正常人干颅眼眶经16层螺旋CT扫描三维重建成像,共进行8条线距测量,并与干颅眼眶直接测量结果进行统计学分析。(2)对90例成人眼眶CT扫描,三维重建后测量分析,测量指标包括眼眶的内眶距、外眶距、眶宽、眶高等眶距。用统计软件求出各测量指标均值。结果:(1)CT眼眶三维测量与直接测量方法的结果具有良好的一致性;(2)男性眼眶的内眶距、外眶距、眶高、眶宽值分别为:(21.56±1.56)mm、(98.0±3.25)mm、(36.75±2.59)mm、(42.91±1.66)mm;女性为:(19.44±0.61)mm、(93.49±3.27)mm、(35.22±1.17)mm、(39.61±1.44)mm(正常眶距性别间存在着差异。)结论:眼眶CT三维测量准确、可靠,初步建立成人骨性眶距三维测量正常参考值。

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者几种炎症因子的影响

目的探讨不稳定型心绞痛(UA)患者应用阿托伐他汀治疗3d后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和P-选择素(P-S)的含量变化。方法将入院确诊的83例UA患者随机分为他汀治疗组(A组,n=43,阿托伐他汀10mg/d,共3d)和常规治疗组(B组,n=40),于治疗前、后分别测定hs-CRP、TNF-α、IL-6、P-S和血脂水平;另设健康对照组(C组,n=30)。结果(1)治疗前UA患者与健康者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、P-S的含量间差别有显著性意义(P<0·01)。(2)治疗3d后,A、B两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、P-S的含量间差别有显著性意义(P<0·05)。治疗前、后两组患者血脂成分间差别均无显著性意义(P>0·05)。(3)A组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和P-S的降低与TC、TG、LDL、HDL的下降无相关关系(P>0·05)。结论早期阿托伐他汀治疗可降低UA患者血清炎症因子水平,从而稳定斑块,使UA患者受益。

中国人脑MRI立体定向丘脑底核三维靶点的研究

目的测量中国人脑丘脑底核(STN)的三维靶点、体积,为立体定向功能神经外科提供临床基础数据。方法在连续扫描的T2翻转加权序列MR轴位图像上,选取每例样本STN所见横径最大层面,利用efilm软件自动读取该层面两侧核团中心点的坐标,按不同年龄分组进行对比研究。结果右侧STN的中心点坐标为X=11.38±1.19mm,Y=-1.18±0.31mm,Z=-3.95±0.94mm;左侧STN的中心点坐标为X=-11.59±1.20mm,Y=-1.05±0.21mm,Z=-3.05±0.25mm,STN中心点坐标与年龄存在相关性。结论随着年龄增加,STN的中心点坐标向上、外、前移动;人脑STN体积左侧大于右侧。