93株儿童屎肠球菌感染病例分析

屎肠球菌为医院感染的主要肠球菌之一。近年来资料显示,屎肠球菌分离率逐渐升高,可达到肠球菌分离率的20%-30%。随着抗菌药物的广泛应用和不断升级,屎肠球菌的耐药性不断增加,尤其是耐万古霉素屎肠球菌（VRE）的形成,给临床治疗增加了更大的选择压力。为了解该菌在临床病种的分布及耐药状况,现对我院93例屎肠球菌感染的病例进行分析如下。

耐万古霉素屎肠球菌感染1例

肠球菌广泛分布于自然界，是人类正常菌群的一部分，同时也是医院感染的重要病原菌。肠球菌主要引起泌尿道感染，也可导致盆腔、腹腔感染以及菌血症等。现今随着抗菌药物的广泛应用，肠球菌耐药现象日趋严重，尤其是携带耐万古霉素基因的肠球菌，更是引起临床难治性感染。本院2014年4月从1例肾功能异常并发尿路感染的患者尿液中分离出1株耐万古霉素的屎肠球菌，且为首次分离，现报道如下。

ARIMA与GM模型在广西细菌性传染病预测中的应用

目的评价ARIMA和GM模型在传染病预测的应用效果,为选择适宜的预测方法提供依据。方法构建广西1990～2008年细菌性痢疾、伤寒副伤寒与流行性脑脊髓膜炎及1995～2008年其他感染性腹泻病发病率的ARIMA模型和GM模型,评价拟合效果。用两种模型分别预测4病2009～2010年发病率,分析预测精度。结果两种模型对4病的拟合值与实际值平均误差分别为8.74%/10.45%、6.69%/26.39%、9.24%/10.85%和30.44%/33.25%,平均预测误差分别为3.78%/15.75%、18.13%/113.61%、24.66%/303.42%和48.06%/45.22%。结论 ARIMA模型对细菌性痢疾和伤寒副伤寒的发病率预测精度较高,GM模型对细菌性痢疾发病率的预测结果也比较理想,但两种模型对流行性脑脊髓膜炎和其他感染性腹泻病的预测精度均较差。

国外A群链球菌病的流行病学研究

国外Ａ群链球菌病的流行病学研究中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所（１０２２０６）阎世德，姜淑贤，陆桂珍自８０年代以来，在欧美各国相继报道Ａ群链球菌（ＧｒｏｕｐＡＳｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ：ＧＡＳ）病的发病率上升，病死率增加。特别是侵袭性重型ＧＡ...

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内感染的危险因素与防治现状

自1961年在英国由Jevons首次发现了第一株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）后，MRSA已成为全球医院获得性感染（mospital-acquiredMRSA，HA-MRSA）的重要病原菌之一^[1]。MRSA由于携带了mecA耐药基因，不仅对β-内酰胺类抗生素耐药，而且对氨基糖苷类等抗生素耐药，

接触病猪引起屎肠球菌感染暴发流行40例临床报告

报告一起接触病猪引起屎肠球菌感染暴发流行的临床分析。 40例患者中男 3 6例、女 4例 ,平均年龄 5 1.8岁 ;3 2例有病猪密切接触史 ,8例接触途径不明 ;病猪接触者中 8例有皮肤破损。按临床表现分为轻症型 7例 ,脑膜炎型 19例 ,中毒性休克综合征型14例。经血、脑脊液、骨髓及痰培养 ,阳性菌均为肠球菌 ,进一步鉴定为屎肠球菌。经联合应用抗菌药物及其他综合治疗 ,治愈 2 1例( 5 2 .5 0 % ) ,好转 7例 ( 17.5 0 % ) ,病死 12例 ( 3 0 .0 0 % )。分析认为 ,该起屎肠球菌引起的人、猪共患病 ,血、痰、脑脊液中均分离到相同病原菌 ,具有重要的流行病学意义 ;该病潜伏期短、发病急骤、病死率高 。

防控人感染猪链球菌病的策略探讨

[目的]综述有效防控人感染猪链球菌病的策略。[方法]据我国四川资阳、内江地区人感染猪链球菌病的疫情资料,用流行病学方法,分析造成人-猪链球菌感染流行的几个基本前提与相关线索。[结果]人感染猪链球菌机理不复杂,亦规定了诊断标准,常用抗生素完全可以治疗和抵御感染,而且实验室较易检出猪链球菌;有疫苗能阻断猪与猪之间传播流行。[结论]无证据证明猪链球菌病可以人传人,要及早发布预测预报,重视“重症”“暴死”病例的疫情动态;开展猪链球菌病带菌率调查;早发现、早诊断、早报告和和早治疗,达到及早控制;有一个纵观全局的正确防控策略导向,主动监测,措施对头,分类指导,方法有效,多个渠道、多个环节阻断人感染猪链球菌病的发生。

迎接细菌感染病的挑战我们还应该做点什么

近20多年来一些新的传染病——艾滋病,埃博拉出血热,C、D、E、G、TTV等各种病毒性肝炎,O_(139)霍乱,O_(157)∶H_7大肠埃希菌肠炎,疯牛病,禽流感,尼派病毒脑炎等相继暴发,有的还在全球迅速蔓延。与此同时,一些老的传染病——结核、白喉、鼠疫。

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况调查

我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况调查沈阳武警辽宁总队医院检验科于兰（１１００３４）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是金黄色葡萄球菌（金葡菌）中的耐药株，是医院内感染的重要病原菌之一，其感染易发生于免疫功能低下患者大面积烧伤，大手术后及老年患者...

一起猪链球菌病暴发流行的流行病学及病原学研究

目的 :1998年 7～ 8月 ,华东地区猪群中暴发流行一种急性传染病 ,且通过皮损感染了处理病猪的人 ,发生多例病人。为查明该病原体的生物学特征与流行疾病的关系 ,进行了调查研究。方法 :通过流行病学调查 ,并对病死猪及死亡患者进行了病理检查和分离病原体的鉴定。结果 :该病具有起病急、病情重、病程短、病死率高等特点。起病多似感冒 ,临床症状为高热、四肢疼痛 ,有的出现呕吐、腹泻等 ;迅速发展为肌炎、筋膜炎、DIC、多脏器功能衰竭、休克 ,并多于 2～ 3d内死亡。 2 5例患者中 ,临床表现为中毒性休克综合征的 16例 ,链球菌性脑膜脑炎综合征的 9例 ,此二者的病死率分别为 81.2 5%和 11.11%。从猪和病人标本中分离的病原体 ,其形态、染色性、生物学特征均为一致。结论 :对从患者血中和病猪脏器中分离的病原进行鉴定证明 ,两者均为链球菌。

老年人MRSA院内感染流行病学调查及危险因素探讨

耐甲氧西林金黄色葡球菌(简称MRSA)是引起院内感染的常见致病菌。据报道,MRSA约占综合性大医院分离金葡菌总数的20％～60％。特别是老年患者较容易罹患MRSA感染。为探讨MRSA在老年人中发生院内感染的危险因素。

分子流行病学在调查耶尔森氏菌属感染中的应用

分子生物学技术发展迅速,80年代以来,很多流行病学研究是以分子生物学技术为基础进行的,由此产生了分子流行病学(Molecular Epidemi-olo-gy)。分子流行病学是将分子生物学理论和技术应用于流行病学研究的一门边缘学科。其研究领域主要通过对引起某种传染病的病原体在核酸分子水平上分析其特征,从而更准确地解决传染源和传播途径及其它有关的流行病学问题。 传统的流行病学调查手段已揭示了耶尔森氏菌属中致病菌流行病学规律(如发病率、季节性趋势、流行强度、传播方式等)。分子流行病学技术可以说明大量流行病学问题。这一技术已用于致病性耶尔森氏菌属的调查。 本文将阐述分子流行病学技术。

随机扩增DNA多态性技术在肠球菌流行病学分型中的应用

目的 探讨运用随机扩增DNA多态性技术对肠球菌流行病学分型的方法。方法 采用随机扩增DNA多态性技术对分离的肠球菌进行基因水平的同源性分析。结果 显示明显可见10～20条数的DNA指纹图谱,经RAPD、PHYLIP和Treeview分析软件分析,分为3个聚类群。结论 随机扩增DNA多态性技术对肠球菌感染流行监测是一个有效的方法。

限制性酶切片段长度多态性分析法在细菌分子流行病学研究中的应用

本文综述了近年来限制性酶切片段长度多态性(RFLP)分析法的研究进展,重点介绍酶切图谱基础上发展起来的各种新型RFLP分析技术及在细菌性传染病流行病学研究中的应用。

免疫预防金黄色葡萄球菌感染的可能

金黄色葡萄球菌是医院里获得性感染的一个主要病因,该菌能造成伤口感染和与各种导管及外科器械有关的感染。与金葡萄有关的严重感染有:骨髓炎、侵袭性心内膜炎及败血症。医院里的菌株中,因多种的抗生素抗性而严重地限制了治疗的选择余地。此综述的一个目的就是审查对由金葡萄而致的临床感染进行有效的免疫预防的可能性。