四川省1992年流脑的监测与控制

四川省自八十年代初以来开展了流脑的监测工作,为防治工作提供了可靠的依据。1985年后,该病发病率逐年下降,1992年发病率为0.79/10万,全省流脑疫情处于低谷期。我省1984年以来从病人分离到的阳性菌株298株,其中A群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)占92.62％,B群Nm占6.71％。但1989年～1992年重庆市从病人分离到的菌株均为B群Nm,重庆市以B群Nm占优势。从1992年5个监测点的结果看,健康人群Nm总带菌率为12.65％,其中,A群Nm带菌率为0.24％,B群Nm为9.49％。健康人群血清杀菌抗体的GMT为1:1.13;ELISA检测的GMT为1:15.23。咽部正常菌群抑制A群Nm生长的抑菌率,高发区为26.85％;低发区为67.94％。据预测,在今后的几年中疫情有可能回升或在一定范围内出现某种程度的流行。因此,流脑的监控工作不能有丝毫的放松。

广西流脑流行情况及影响因素分析

目的了解广西流脑流行情况及影响因素,为防控流脑提供依据。方法收集广西历年流脑疫情监测资料与相关文献报道,对其进行流行病学描述及分析。结果广西上世纪60～70年代流脑流行较为严重,80年代后期流脑疫情得到有效控制,发病率呈逐年下降的趋势,进入21世纪后广西流脑发病率维持在0.1/10万以下。目前广西流脑呈散发,发病年龄以0～5岁为主,男性多于女性,发病人群以农民、学生及散居儿童为主,发病高峰以冬末春初为主。结论目前广西流脑发病水平低,但流行菌群复杂,病死率高,菌群变迁、病原学诊断率低、婴幼儿抗体水平低下等是主要影响因素。

应用圆形分布法分析流脑发病的季节性

本文运用圆形分布法对宁波市1950～1988年流脑疫情资料进行统计分析,以了解宁波市流脑发病高峰期的集中时间,为流脑的监测与防制工作提供科学依据。资料来源与方法 1.

1990～2012年广西流行性脑膜炎流行病学分析

目的分析广西1990—2012年流行性脑膜炎（简称流脑）流行情况及2008年将流脑疫苗（MenV）纳入免疫规划后接种情况，为预防控制流脑制定策略和措施提供科学依据。方法对疫情资料及病例资料开展流行病学调查及分析。结果1990～1999年广西共报告流脑病例1232例，年平均发病率0．28／10万，死亡病例177例，病死率为14．36％，2000—2012年共报告流脑病例159例，年平均发病率0．025／10万，死亡病例28例，病死率为17．61％。广西2008～2012年A群流脑疫苗（MenA）第1针与第2针接种估算率分别为39．48％。116．94％和12．99％～108．15％。A＋C群流脑疫苗（MenA＋C）第1针与第2针接种估算率分别为19．50％-95．64％和10．16％．61．85％。2008～2012年报告的19例流脑病例中，有MenA免疫史的1例，有MenA＋C免疫史的2例。2008～2012年广西接种MenA及MenA＋C疑似预防接种异常反应（AEFI）报告病例分别为135例和31例，发生率分别为21．58／100万和8．64／100万。结论广西流脑发病率较低，但病死率较高，流行菌群复杂。流脑疫苗接种率逐年提高，但MenA＋C估算接种率较MenA低。应继续做好以疫苗接种为主的各项综合防控措施。

广西正常人群中Y群脑膜炎奈瑟菌带菌和免疫水平研究

目的探讨广西正常人群中脑膜炎奈瑟菌Y群的感染情况及免疫水平,为流脑预防提供科学依据。方法在广西梧州市、南丹县、来宾市和全州县按年龄分层随机抽样,共调查0～82岁人群434人。对调查对象采集咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)培养,采集血清标本用ELISA法检测Y群脑膜炎球菌多糖抗体IgG含量,以抗体浓度≥2μg/mL者为阳性。结果调查对象中未检出Y群带菌者。抗体阳性率为4.38%,阳性者几何平均浓度(GMC)为3.89μg/mL;3～4岁组已有阳性者,年龄高峰在25～34岁组(12.24%),25岁以上人群平均抗体阳性率(8.03%)显著高于25岁以下人群(2.69%)(χ2=6.3757,P<0.05);各地区、性别之间抗体阳性率和阳性者GMC及年龄组之间阳性者GMC差异均无统计学意义。结论广西存在Y群流脑感染,且儿童时期已经发生。人群对Y群流脑有很高的易感性,其中25岁以下是高危险人群。

合理使用菌苗控制我国80年代流脑周期流行效益分析及最佳免疫方案的研究

自８０年代初开始在全国７个有代表性的省市进行了Ａ群脑膜炎菌苗不同免疫方案的研究。根据菌苗对不同年龄组人群的免疫反应性及持久性制订的免疫方案，经过８～１０年的观察，各省市均有效的控制了８０年代的流脑流行，使发病率下降至有史以来最低水平。经监测证明，８０年代流行的Ａ群脑膜炎菌与６０年代相同，均为ＣｌｏｎｅⅢ－Ｉ型，它曾引起世界性流行。接种菌苗的最适免疫剂量证实为３０μｇ，比国际通用剂量少２０μｇ。对不同免疫方案的评价指出：方案的制订主要依靠本地区的监测及预测工作，综合预测分析法和Ｂａｙｅｓ概率法早期预测具有较高的实用价值。人群抗体水平及Ａ群带菌率是流脑动力学及预测流行的重要指标。最佳免疫方案是在预测流行到来之前对易感人群进行一次性普种，要求复盖率达８５％～９０％以上。其后对６月～２岁的婴幼儿每年基础免疫１针，共２针，间隔１年，有利于降低低年龄组的发病专率，且能提高人群的免疫反应性，起到延长流行间歇期的作用。这种免疫方案经济效益最高。

广西流行性脑脊髓膜炎流行病学及临床分析

目的分析广西近年来流脑流行病学及临床特征，为流脑诊断、防控提供科学依据。方法对广西2003年1月至2008年6月报告的22例流脑病例个案调查资料进行描述性研究。结果2003年1月。2008年8月，广西法定传染病报告系统共报告流脑22例，病死8例。22例全部急性起病，均有发热，50％病例出现四肢或躯干出血点、瘀点瘀斑。76．47％的流脑脑脊液外观浑浊。92．93％的病例脑脊液蛋白质升高，93．33％的病例脑脊液氯化物降低。结论广西流脑发病率较低，病死率高，是对广西青少年儿童健康造成威胁的重要疾病之一。

A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种反应与血清学观察

目的观察国产A+C脑膜炎多糖疫苗(A+C疫苗)的接种反应和免疫原性。方法以A+C疫苗为观察苗、伤寒Vi多糖疫苗(Vi疫苗)为对照苗,采样用整群随机对照的临床试验方法,确定观察人群和对照人群。在已接种的两组人群中,采取整群分层抽样的方法抽取接种反应观察对象,并进行连续3天随访以观察接种反应。采集部分A+C疫苗接种对象免前、免后血标本,检测血清抗体IgG4倍增长情况。结果共随访接种反应观察对象1239人,其中接种流脑A+C疫苗的771人、接种伤寒Vi疫苗的468人。A+C疫苗接种后第1天局部反应发生率为15.06%,第2天的为0.13%,第3天的为0;接种后第1天全身反应的发生率为1.16%,第2天为0.39%和第3天为0.13%。除接种后第1天A+C疫苗的局部反应发生率要明显高于Vi疫苗的外,接种后2天、3天的局部反应和第1、2、3天全身反应的发生率,A+C疫苗和Vi疫苗无显著性差异。共采集A+C疫苗接种对象免前、免后血标本各100份,抗C群脑膜炎球菌抗体4倍增长率达到94%,抗A群脑膜炎球菌抗体仅达到62%。结论A+C疫苗和伤寒Vi多糖疫苗一样,接种反应轻微,安全性好;抗C群脑膜炎球菌抗体免疫应答良好。接种前人群血清抗A群脑膜炎球菌抗体平均浓度比抗C群的高2.6倍,抗A群脑膜炎球菌抗体4倍增长率低可能与本底抗A群脑膜炎球菌抗体水平高有关。

流行性脑脊髓膜炎流行病学监测和预防

本文综述了近段时期特别是九十年代以来,全球、我国及我省流脑菌群在不同地区流行现状和包括人群携带销况、与其它呼吸道感染的协同作用、健康人群咽部正常菌群、健康人群咽部乳糖发酵奈瑟氏菌和人群抗体水平等流行因素的监测资料,并就它们与流脑之间的相互关系进行了探讨,对及时掌握其流行特征的改变从而有针对性地进行防制提供了有益的经验.

河南省近年来流脑的监测与控制

河南省近年来流脑的监测与控制周宝珍郭雪杨天英朱宝兰河南在１９８５年以前流脑发病为最高省份，每次周期流行均列全国前三位。最高发病率达６４６／十万，主要由Ａ群脑膜炎奈瑟氏菌（ＮＭ）引起。过去虽然采取了一些预防措施，但都未能控制其周期流行。为了掌握流脑新的...

河南省濮阳市流脑爆发点调查分析

濮阳市濮阳县徐镇乡晁寨村，于１９９９ 年２ 月２６ 日至３ 月１０ 日两周内发生流脑病人９ 例，发病率为７ ．８３ ‰，病死率２２ ．２ ％ 。本次流行，病例集中分布在该村，发病年龄以成年人为主，爆发型流脑病例占１／３ 。通过对病人、病家和周围密切接触者进行流脑带菌和流脑Ａ 群抗体水平监测，结果证实：是一次由流脑Ａ 群菌引起的村级爆发流行。调查分析了造成流行的因素，并采取以流脑Ａ 群菌苗应急接种为主的综合性防治措施，及时控制了流脑的流行。

关于流脑疫情的预测

本文用时序分析的原理研究分析了哈市多年来流脑疫情及有关资料,探讨总结了该病发生、发展、流行、停息的变化规律,建立了流脑疫情预报的非线性数学模型。经验证效果良好。为该病的防治提供了科学依据。

连云港市流脑流行特征分析

A群流脑多糖菌苗的广泛使用,使我市流脑发病率大幅度下降,90年代一直维持在很低的散发水平.本文分析了菌苗接种后我市流脑流行特征,为今后有的放矢地做好流脑防制工作提供科学的依据.1 资料与方法流脑疫情资料、接种率资料、血清学资料分别来自本市历年疫情年报表、计划免疫接种报表。

流行性脑脊髓膜炎预测研究及其社会效益

1982年中国预防医科院流研所与北京、河南、江苏盐城市合作研究,应用贝叶斯概率法(Bayes’Theorem)成功地预测了即将到来的流脑流行高峰,在约1亿人口的地区指导合理使用流脑多糖菌苗,有效地控制了流脑流行。以下简介这次预测的过程、成功条件和取得的社会效益。1 预测课题的提出流脑是严重威胁青少年健康的传染病。1950至1979年30年中。

应用流脑多糖体菌苗后流脑流行特征的分析

通过对砂岩碎屑的野外统计，发现碎屑分布具有分形特征；通过室内实验研究，发现在不同围压作用下，砂岩碎屑的分布有很大的差别，在围压很小或没有围压的实验中，砂岩碎屑的分布不具有分形特征；在高围压的实验中，出现了砂粒的压碎现象，砂岩碎屑的分布具有分形特征，随着围压的啬，砂岩碎屑分布的分形维数明显增加，文中给出了分形维数增加的物理解释。

1986年～1995年宜宾市流脑监测分析

１９８６年～１９９５年宜宾市流脑监测分析李明敏１赖仁红２刘骏１１四川省卫生管理干部学院２宜宾地区卫生防疫站（６４４０００）流脑是常见急性呼吸道传染病。宜宾市未接种流脑多糖菌苗前每隔８年～１０年出现一次流行周期。据疫情资料分析，１９５９年所出现的流行周...

应用余弦模型对河南省菌苗接种后流脑季节性特征分析

本文应用余弦模型对河南省流脑季节性特征进行了分析。结果表明，流脑菌苗接种后，流脑发病率已降至较低水平，流行期明显延长，为１～５月份，病例呈更趋分散状态。但季节性发病高峰无明显变化，仍在３月份，提示目前流脑菌苗接种应在１２月上旬以前完成。