耳源性肥厚性硬脑膜炎的磁共振诊断

目的:探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的磁共振成像特点。方法:收集临床证实的耳源性HCP患者6例。6例均行磁共振平扫及增强,采用FRFSE、T2FLAIR、T1FLAIR及SE序列扫描。结果:中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,3例单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见"夹心饼"征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强明显强化。结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,并能清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累。

隐球菌性脑膜炎的眼科并发症(附14例临床分析)

笔者对21例隐球菌性脑膜炎患者作了眼科检查,发现14例有眼科并发症,包括视力下降、眼球后疼痛、复视、视乳头水肿、视神经视网膜炎和视神经萎缩。其中以视神经萎缩最为严重,常致双目失明。建议对隐球菌性脑膜炎患者常规作眼科学检查。减少眼科并发症的关键是及早诊治隐球菌性脑膜炎,降低颅内压和消除炎症。

暴发型流脑并发心功能不全的原因探讨(附234例临床分析)

暴发型流脑并发心功能不全的原因探讨（附２３４例临床分析）林厚基殷国庆钟备赵红姚文虎（南京铁道医学院附属南京市第二医院南京２１０００３）心功能不全为暴发型流行性脑脊髓膜炎（以下简称暴发型流脑）患者休克难以逆转的主要原因之一。我院近１０ａ收治的２３４例...

急性细菌性脑膜炎后引起的智能改变及其影响因素

作者对７１例曾患细菌性脑膜炎的学龄期儿童进行随访，结果发现耳聋１０例，癫痫１２例，瘫痪９例。对其中的４５例做了智能测定，智能正常１９例，异常２６例。发病年龄越小，抽搐持续时间越长，延误治疗可直接影响远期智能，而发热时间、脑脊液细胞数和有无并发硬脑膜下积液对远期智能无明显影响。遗有癫痫、瘫痪者多伴智能异常。故对细菌性脑膜炎要早诊断、早治疗，定期随访。

细菌性脑膜炎并皮质盲1例报告

细菌性脑膜炎并皮质盲１例报告广东珠海市人民医院（５１９０００）马世广患者女性，１５岁，学生。因畏寒发热头痛４天在当地卫生院治疗无效，出现呕吐、神志不清８小时于１９９５年２月２３日转来我院。入院体查：体温３９．５℃，脉搏１２０次／分，呼吸２６次／分，血...

婴幼儿化脓性脑膜炎并发症分析

婴幼儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)临床表现常不典型,并发症多,病死率高,早期诊断及合理治疗与预后关系密切。我院自1988年1月至1994年12月共收治婴幼儿化脑43例,出现并发症7例,现总结报告如下。

暴发型流脑病程中并发的心肌损伤

暴发型流行性脑脊髓膜炎(fulminant meningococcal meningitis,FM)是十分凶险的急性传染病,常可并发心功能不全。我们对此类病人心肌进行组织学及超微结构研究,探讨引起心功能不全的一些原因。材料与方法南京市传染病医院1975～1994年共尸检FM病人18例,其中16例生前有明确的心功能不全。男11例,女5例;年龄6月～13岁。病人在入院前后做脑脊液、血培养或死后心血培养,发现脑膜炎双球菌A型。其中临床诊断为休克型9例,脑膜脑炎型5例。

家兔血行感染脑膜炎双球菌肺损伤的研究

目的 探讨家兔被脑膜炎双球菌 (MC)攻击后肺组织的病变特征。方法 采用MC A群菌株 ,按每公斤体重1× 10 11菌体剂量 ,清醒动物静脉注射 ,复制成动物模型 (模型组 ,n =10 ) ;以生理盐水为对照 (对照组 ,n =8)。每只动物在MC攻击前和攻击后 6 0min、12 0min分别抽血检查血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平 ,12 0min后处死动物 ,取肺作TNF α细胞组化和超微结构检查。结果 模型组肺毛细血管内皮与肺泡上皮损伤、炎性细胞渗出 ;组织内可见TNF α阳性细胞、TNF α阳性物质沉积。血浆TNF α浓度增高。结论 MC攻击家兔后 ,可引起TNF α释放 ,在肺组织沉积并引起损伤。

探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎的临床表现和影像学特点

目的对耳源性肥厚性硬脑膜炎的临床表现和CT、MRI特点进行探讨。方法回顾性分析2007年8月至2010年8月收治的耳源性肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现和CT、MRI表现。结果临床表现:中耳乳突炎症状;颞骨岩部炎症状;颅内压增高。CT表现:横轴位CT见病侧天幕呈等或高密度,强化显著,范围达同侧及对侧幕切迹。冠状位平扫、增强CT见增厚天幕,病侧颞枕叶出现脑水肿。MRI表现:病侧天幕增厚广泛。DWI、FLAIR序列均呈低信号,呈长T1、短T2信号,强化显著,矢状位、冠状位表现最好。结论 MRI、CT显示中耳乳突炎同侧天幕增厚广泛、信号异常、密度增高且强化显著,可以成为耳源性肥厚性硬脑膜炎的诊断标准。

重症流脑并发心力衰竭97例原因分析

1979～1997年我院收治重症流脑280例，其中并发心力衰竭者97例。病情越重心力衰竭发生率越高；并发DIC及RDS者易发生心力衰竭；使用以酚妥拉明及654－2为主的血管活性药物可降低心力衰竭发生率；儿童的心力衰竭发生率高于成人；伴有持续高热．频繁抽搐及痰液堵塞等可增加心力衰竭发生率；发生心力衰竭者及早启用强心剂可明显降低死亡率。

艾滋病并发隐球菌脑膜炎15例临床分析

目的 分析艾滋病并发隐球菌脑膜炎临床特征、诊断方法。 方法 在临床表现、诊断方面就作者在非洲工作 2年间,收治的艾滋病并发隐球菌脑膜炎病人15例进行回顾性分析。 结果 所有病人均有发热、神经系统症状如:头痛、惊厥等。不同程度存在艾滋病相关表现。全部病例HIV,CSF墨汁染色法查隐球菌均阳性。 结论 艾滋病并发隐球菌脑膜炎临床表现没有特异性,目前脑脊液墨汁染色法,仍不失为简单、可靠的手段。血隐球菌多糖夹膜抗原测定,具有较高诊断价值。

耳源性肥厚性硬脑膜炎一例

患者，男，27岁，因头痛、头晕伴视物成双影1月，声音嘶哑4天入院。患者往有左中耳炎病史2年，有头痛病史1年，于3个月前行左侧中耳炎手术治疗。查体：T36．7℃，神志清，左侧眼睑下垂，眼裂小，双瞳孔不等大，左侧直径0．4CM，右侧瞳孔直径0．3CM，光反射灵敏，左眼外展受限。左侧面部痛觉减退，口角无歪斜，悬雍垂右偏，伸舌左偏，左侧舌肌萎缩，

复发性脑膜炎致垂体前叶机能减退1例

复发性脑膜炎临床少见,尤其是引起垂体前叶机能减退者更为少见,我们曾遇1例,现报告如下.

伏格特-小柳原田病误诊为急性闭角型青光眼1例分析

对伏格特-小柳原田病误诊为急性闭角型青光眼1例分析如下。 1病历摘要 男,43岁,已婚。于2009-11-01晨起无明显诱因出现双眼红,胀痛伴视物模糊,就诊于它院,当时查双眼压大于30 mmHg,诊断为青光眼待查,给予降眼压治疗具体不详。

Vogt-小柳-原田综合征1例报告并文献复习

Vogt-小柳-原田综合征（Vogt—Koyanagi-Haradas yndrane，VKH）是一种病因尚不完全清楚、累及全身多个系统的炎症性疾病，主要表现为脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视乳头炎、神经视网膜炎和肉芽肿性全葡萄膜炎，常伴有脑膜刺激征、听觉功能障碍、皮肤和毛发改变等全身表现。很容易漏诊或误诊。此病临床很少见，现就我们收治的l例结合文献复习如下。