乙型肝炎患者外周血细胞中Th1/Th2型细胞因子的表达及其临床意义

目的 :探讨Th1 Th2型细胞因子在HBV感染的临床多种表现形式中的表达特征及其临床意义。方法 :采用四色法流式细胞术检测乙型肝炎患者和正常人外周血细胞中CD3+CD8+、CD3+CD8-细胞内的IFN γ和IL 4的表达情况。结果 :与正常对照组相比 ,急性乙肝患者的Tc2细胞百分比增高 ,慢性乙肝患者的Th1、Tc1细胞百分比减低 ,也低于急性乙肝患者 ,但Th1、Tc1细胞百分比随着慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的加剧而逐渐增多。分泌IL 4的Th、Tc细胞在正常人和各组病例中无显著性差异。结论 :急慢性乙肝患者的Th、Tc细胞均以分泌Th1型细胞因子占优势 ,但数量的差异可能是HBV感染者不同结局的原因之一。

学龄前儿童乙肝感染原因分析

目的分析学龄前儿童病毒性乙型肝炎的预防效果以及乙型肝炎血清标志物分布和流行的规律,为制订防治措施提供科学依据。方法对2007年5月24日~2010年4月12日在我院5-6岁和所有年龄段的输血前检查中HBsAg、HBsAb结果进行回顾统计。结果男女HBsAg、HBsAb比较有显著性意义;所有年龄段组、5~6岁组HBsAg、HBsAb比较有显著性意义。结论学龄前儿童乙肝疫苗的补种和加强是十分必要的。

乙型肝炎病毒基因分型研究进展

近年来,随着分子生物学技术的迅猛发展和对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的深入研究发现,HBV基因型与乙型肝炎的临床表现、治疗、预后都有密切关系。本文着重对HBV基因型的发现和流行病学分布,HBV基因型的分型方法,HBV基因型与血清亚型的关系,HBV基因型的临床意义等相关研究作一综述。

恩替卡韦联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响观察

目的探讨恩替卡韦联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎患者肝功能的影响。方法回顾性分析2016年3月至2020年1月我院收治的80例慢性乙型肝炎患者的临床资料,按治疗方法不同分为研究组42例和对照组38例。所有患者均接受恩替卡韦治疗,研究组在此基础上增加硫普罗宁治疗,对比两组治疗前后病毒载量、肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、肝纤维化指标[III型前胶原(PC-III)、IV型胶原(C-IV)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)]水平及不良反应。结果治疗后,研究组病毒载量低于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组ALB水平比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组ALT、AST及TBIL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PC-III、C-IV、HA及LN水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论恩替卡韦联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎有良好的抗病毒作用,可显著改善患者肝功能及肝纤维化指标水平,且不会对临床安全性造成明显影响。

CHB患者血清25(OH)D 3水平与肝脏炎症活动度及纤维化程度的相关性分析

目的分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)炎症活动度及肝纤维化程度与血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平的相关性。方法分析本院2018年5月至2020年4月收治的153例CHB患者的临床资料,检测其肝纤维化标志物透明质酸(hualuronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen III,PCⅢ)、IV型胶原(collage typeⅣ,CIV),对患者的肝纤维化进行分期(SO~S4期),按照患者炎症活动度与肝纤维化程度分组,检测血清25(OH)D 3并比较分析。采用Pearson分析患者血清25(OH)D 3与炎症活动度及肝纤维化的相关性。结果患者血清25(OH)D 3水平指标随着炎症活动度升高而呈现下降趋势,不同炎症活动度患者的血清25(OH)D 3水平差异具有统计学意义(P<0.05);肝纤维化指标HA、LN、PCIII、与CIV随着肝纤维化程度水平升高,随着肝纤维化程度升高患者血清25(OH)D 3水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);血清25(OH)D 3水平与CHB炎症活动度(r=-0.772)、肝纤维化程度(r=-0.727)均显著相关(P<0.05)。结论CHB患者血清25(OH)D 3水平与炎症活动度及肝纤维化程度呈负相关,25(OH)D 3水平降低提示患者体内炎症活动加剧、肝纤维化程度加重。

苦参素注射液联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:评价苦参素注射液联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法:54例诊断为慢性乙型肝炎的患者随机分为治疗组和对照组,分别应用苦参素注射液联合丹参注射液和一般保肝治疗,观察患者一般情况、血常规、肝、肾功能、乙型肝炎病毒标志物(HBVM)、肝纤维化指标和治疗不良反应。结果:治疗组和对照组均能改善患者的症状和肝功能。治疗组的血清HA、PCⅢ、CⅣ、LN浓度显著下降;HBV-DNA和HBeAg阴转率较对照组高(P<0.01)。治疗组除个别患者静滴穿刺部位轻度疼痛外,未见其它不良反应。结论:苦参素注射液联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,安全性好。

慢性乙型病毒性肝炎患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达的临床意义

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平及临床意义。方法选取2022年1月-2023年2月大理大学第二附属医院收治的56例CHB患者为研究组,另选取同时期31名体检健康的同龄者为对照组;依据乙肝两对半检测结果将研究组分为HBeAg(+)组与HBeAg(-)组,以病毒载量10^(4)拷贝/ml为界值,将HBeAg(+)组进一步分为高病毒载量组(>10^(4)拷贝/ml)与低病毒载量组(<10^(4)拷贝/ml)。检测研究组与对照组外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平,并比较研究组中HBeAg(+)组与HBeAg(-)组Th1/Th2相关细胞因子检测结果,进一步分析HBeAg(+)组中的高病毒载量组与低病毒载量组Th1/Th2相关细胞因子水平差异。结果研究组外周血IFN-y、IL-2、IL-4、IL-5水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中HBeAg(+)组外周血IFN-γ和IL-2水平低于HBeAg(-)组,而外周血IL-4和IL-5水平高于HBeAg(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg(+)组中低病毒载量组外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5水平均低于高病毒载量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHB患者存在免疫调节功能紊乱,检测CHB患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平对疾病的诊断、病情严重程度的判断及预后具有重要的参考价值。