系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎七例临床分析

目的 研究分析系统性红斑狼疮 (SL E)合并中枢神经系统隐球菌感染的特点、诊断和治疗 ,以提高对本病的认识和诊治水平。方法 对 7例 SL E合并隐球菌脑膜炎 (隐脑 )病例的临床表现、脑脊液 (CSF)变化和诊治经过 ,进行回顾性总结。结果 隐脑多于 SL E患者应用大剂量肾上腺糖皮质激素时出现 ,起病隐匿 ,进展慢 ,临床及 CSF系列生化检查呈非特异 ,易误诊为狼疮脑病或结核性脑膜炎。CSF真菌培养或涂片镜检发现隐球菌是确诊的关键。对以两性霉素 B为主的抗真菌治疗反应较好 ,有效率 10 0 %。结论 早期诊断和有效抗隐球菌治疗可显著改善 SL