呼吸道念珠菌感染的菌种分布及药敏分析

目的:调查2007-12/2008-04我院住院患者呼吸道分离念珠菌的菌种分布及药敏结果,为临床治疗念珠菌的感染提供依据。方法:采用科玛嘉念珠菌显色培养基及ATB分析仪对75例念珠菌进行菌种鉴定,并用ATB真菌药敏板进行药敏试验。结果:呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主(78.67%),其次为光滑念珠菌(16%),热带念珠菌(4%),克柔念珠菌(1.33%);药敏结果显示念珠菌对两性霉素B的耐药性最低(0%),对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、5-氟宝嘧啶出现不同程度的耐药。结论:呼吸道念珠菌感染主要以白色念珠菌为主,两性霉素B对念珠菌均保持较高的体外抗菌活性,是治疗真菌的有效药物,但因其副作用较大,临床上应慎用。

两种念珠菌DNA探针的研制及应用

目的制备两种念珠菌ＤＮＡ探针并应用于临床诊断。方法对聚合酶链反应扩增的白色念珠菌标准株的Ｅ０３基因的１２５ ｂｐ片段，用半抗原地高辛标记；合成仪合成的 Ｅ０３基因中 ２５ｂｐ特异寡核苷酸，用生物素标记。检测两种探针显色敏感度，并与２３株临床分离的白色念珠菌、热带念珠菌，近平滑念珠菌、克柔念珠菌星形念珠菌及大肠埃希菌等细菌进行斑点杂交试验。结果Ｄｉｇ－１２５ ｂｐＤＮＡ探针显色敏感度为 ０．０１ｐｇ，仅与白色念珠菌杂交，且对临床分离株检测的结果与传统厚膜孢子鉴定法相符。 Ｂｉｏ－２５ｂｐＤＮＡ探针显色敏感度为 ２０ｐｇ，与白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌及星形念珠菌杂交。结论 Ｂｉｏ－２５ｂｐＤＮＡ 探针可用于念珠菌初步鉴定，而Ｄｉｇ－１２５ｂｐＤＮＡ探针可用于白色念珠菌的鉴定。

白念球菌DNA探针的制备

应用聚合酶链反应扩增白念珠菌标准株的EO3基因片段，扩增产物125bpDNA用半抗原地高辛标记，制备成探针，该探针显色敏感度达0．01pg，与热带念珠菌、近平滑念珠菌、临床分离的白念珠菌及大肠杆菌、痢疾杆菌、肠球菌等细菌进行斑点杂交试验，结果表明EO3125bpDNA探针仅与白念珠菌杂交，具有高度特异性。

DNA探针原位杂交对念珠菌病的诊断研究

本文报道以蜗牛酶破壁、氯化铯密度梯度超速离心的初步纯化白念珠菌 DNA 制备探针以 Southern 转膜,点杂交及原位杂交法与标准念珠菌属各种及临床分离 11 株酵母样菌(初步疑为念珠菌)作分子杂交,结果仅有白念珠菌阳性,热带念珠菌为弱阳性,其它念珠菌及红色毛癣菌均为阴性,与常规鉴定法相同。提示念珠菌探针可以作为临床快速诊断鉴定菌种的一个方法。

念珠菌感染的血清学和生化诊断研究进展

念珠菌感染的血清学和生化诊断研究进展军事医学科学院附属３０７医院牟兆钦（北京１０００３９）侵袭性念珠菌感染是免疫损伤患者中常见的病因和死因。念珠菌的发病率逐年增加，１９８８～１９８９年比１９７６～１９７９年念珠菌血症的发病率增加２０倍，死亡率为６０％...

实验性小鼠系统性念球菌病TNFα水平的测定

本文通过测定小鼠脾细胞在感染不同时间产生TNFα水平来探讨宿主在急性系统性念珠菌病中的保护机制。以致死量（106个细胞／ml）白念珠菌从尾静脉感染小鼠，用放射免疫法检测感染后3天和6天，小鼠脾细胞与刀豆蛋白A（ConA，10μg／ml）孵育上清液中TNFα含量，同时用平皿稀释法测定感染小鼠肾脏菌落形成单位（CFU），并计算感染小鼠平均存活时间（MST）。结果表明，感染后3天和6天，TNFα含量分别为306±73pg／ml和218±60pg／ml，均明显高于对照组（P＜0．01）；CFU分别为（4．41±1．16）×103／ml和（28．4±8．70）×103／ml；MST为9．17天。结果提示TNFα可能参与了抗白念珠菌感染的早期免疫反应，对机体起保护作用。

聚合酶链反应技术诊断念球菌的进展

多聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测无菌源（血液、脑脊液、腹腔液）标本诊断念球菌病方面发展迅速。本文简述了念球菌的引物设计、破壁和ＤＮＡ提取技术，ＰＣＲ及其产物检测方法，ＰＣＲ的注意事项等方面的研究进展。

204例妇科门诊病人生殖道念珠菌感染调查

随着广谱抗生素、皮质类固醇激素及免疫抑制剂等的应用,念珠菌的感染及致病率相应显著升高。其中生殖道念珠菌的感染更引人注目。1976年世界卫生组织宣布生殖器念珠菌病为性传播性疾病(STD)中的重要成员之一,有关念珠菌感染率、致病性、分子生物学及治疗等的研究报道日渐增多。我们于1989年3月～7月随机对204例妇科门诊病人(包括休检人员)宫颈阴道分泌物进行了念珠菌的分离培养鉴定,现报告如下:

免疫酶斑点法(IEDA)检测白色念珠菌芽管特异性抗原的临床研究

目的：试图寻求一种较理想的系统性念珠菌病的血清学诊断方法。方法：制备白色念珠菌芽管特异性抗体，采用ＩＥＤＡ对临床病人血清中的相应抗原进行检测。结果：①检测的最低敏感浓度为０．２５ μｇ／ｍ ｌ；②以１４ 例系统性念珠菌病患者为实验组，以１５ 例浅表白念感染者，１１ 例其它疾病患者及２０位正常人为对照组，检测的敏感性为７１．４％ ，特异性为１００％ 。结论：该方法敏感性较高，特异性强，且具有简便经济的特点。有助于系统性念珠菌病的诊断，尤其适宜在基层医院普及应用。

血源播散性念珠菌感染的血清学快速诊断

血源播散性念珠菌感染的诊断是靠血培养,由于念珠菌在血液中停留时间短暂,血培养的阳性率不高,早期诊断很困难。本文报告用气相色谱法和酶联免疫吸附法检测患者血清中念珠菌细胞壁甘露聚糖抗原(Mn-Ag),结果表明患者血清中Mn-Ag浓度明显高于正常人血清,两者有显著性差异。用念珠菌感染动物24小时在血清中即可检测到Mn-Ag,血清中Mn-Ag浓度的升高,在一定程度上代表着感染的念珠菌菌数的增加和该菌感染力的加强。因此,检测Mn-Ag是早期诊断血源播散性念珠菌感染的快速和特异的方法。

协同凝集试验测定尿液白色念珠菌多糖抗原的诊断价值

深部真茵病的发病率逐年增加,成为临床上一个重要问题,而真菌繁殖较慢,真菌培养难以快速诊断.本文将提纯的白色念珠茵(以下简称白念菌)多搪抗原免疫家免,以其抗体标记葡萄球菌A蛋白(Staphylococcal protei n A.简称SPA,1800株),以协同凝集试验测定白念茵感染病人尿液中多糖抗原,52例培养证实为白念茵和1例为热带念珠茵(以下简称热念茵)感染者中47例阳性,无感染症状的对照组136例,阳性7例.灵敏度及特异性分别为88.7%及94.97%.初步认为协凝试验检测尿申多糖抗原对白念茵病具快速诊断价值.

念珠菌属霉菌病的诊断

侵袭性念珠菌属霉菌病必须早期诊断,因为在高危病人的霉菌病进展迅速,往往即使应用有目的的治疗,也不能扭转致命的后果。血液培养检查念珠菌自动脉采血,溶解白细胞可改善筛查结果,但仍是一费时而且不可靠的检查方法,因此应辅以其它诊断方法。1.

系统性念珠菌病快速诊断研究新进展

系统性念珠菌病快速诊断研究新进展中国人民解放军第４５２医院外二科（６１００６１）邓光平综述第三军医大学西南医院烧伤研究所张雅萍肖光夏审校近年来，随着治疗严重烧、创伤、器官移植、血液病、胶原疾病，以及外科手术等方面所取得的进展，同时由于广泛应用抗生素、...

呼吸道念珠菌感染105例分析

目的:分析住院患者呼吸道念珠菌感染的情况。方法:对分离到的106株念珠菌利用科玛嘉显色培养基进行鉴定并进行分析。结果:白色念珠菌87株,非白色念珠菌19株;大于60岁的患者有69例;住院时间超过2周的有76例。结论:住院患者呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主,患者的年龄和住院时间(抗生素使用的时间)的长短与念珠菌感染有密切的关系,临床医生应加以重视。