60岁以上老年人与中青年人肺结核影像表现特点的对比研究

目的通过收集老年组(≥60岁)及中青年组(18～59岁)肺结核患者X线胸片及CT报告影像表现特点,分析老年组和中青年组影像特征是否存在差异。方法收集秦皇岛市第一医院,秦皇岛市中医医院,秦皇岛市传染病院肺结核住院确诊患者病历,分成老年组159例和青中年组255例。设计调查表,调查X线胸片及CT报告影像表现特点。结果 2组影像学表现:老年组结核病灶分布广泛,多分布中下肺野,大片实变影内多可见空洞,占24.53%;易合并感染,空洞内可见气液平面(10.06%);新旧病变同时存在,多见胸膜肥厚,好发结节影、结核球影及一侧一致性高密度影。而青中年组影像学表现相对单一,病变多分布两上肺叶,多以云絮状阴影为主(40.78%)及胸腔积液(26.27%)。2组纵膈淋巴结肿大及条索状、星状阴影及钙化阴影差别无统计学意义(P>0.05)。结论老年人肺结核病变影像表现为两肺大范围受累,多征象同时存在,表现复杂多样,易与其他疾病混淆。中青年人患病两肺受累范围较局限,征象表现单一。