疣状皮肤结核误诊股癣一例

42岁男性患者,臀部半环状红斑6年。既往多次诊断为股癣,抗真菌治疗反复不愈。查体见右臀部内侧境界清楚不规则半环形斑块,边缘可见暗红色溢脓性囊肿、结节。结构菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验强阳性,反复真菌学检查阴性。组织病理提示感染性肉芽肿样改变。给予异烟肼、利福平及乙胺丁醇口服3个月,皮损完全消退。最终诊断:疣状皮肤结核。

巨大疣状皮肤结核一例

47岁男性患者,全身多处皮肤反复出现增生性红斑20年,破溃伴疼痛1个月。皮损组织病理示:表皮角化不全,真皮浅层大量上皮样细胞增生,可见数个多核巨细胞及朗格汉斯巨细胞、周围大量淋巴细胞及浆细胞浸润。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验(±),结核杆菌特异性γ干扰素释放试验分析试验(TB-IGRA)试验(+),抗酸染色(-)。诊断:疣状皮肤结核。抗痨治疗3个月后,皮损消退。

皮肤结核杆菌细菌型和L型培养及药敏的实验研究

通常皮肤结核是由抗酸结核杆菌所引起,但也有相当一部分皮肤结核患者是由结核杆菌L型感染所致,其临床症状和体征极不典型。目前国内外对细菌型与L型皮肤结核的研究报道不多,我们对近年来临床上疑为皮肤结核而组织病理表现少有典型结核结节的32例患者进行了组织液或分泌物结核杆菌及其L型培养,并同时做药敏试验以指导用药。一、资料和方法 (一)病例选择:32例患者为1993年10月至1995年11月我科门诊患者。男18例,女14例;年龄16～56岁;病程3个月至5年。 (二)标本采集:取新鲜皮损经酒精消毒后用左手拇指与食指捏紧该处皮肤使之苍白或紧绷,右手持消毒尖头刀片切开捏紧处皮肤深约2mm～3mm,刮取切口底部和边缘处的组织液或溃疡处皮损的分泌物。