异种丝虫抗原免疫酶染色试验诊断丝虫病的评价

用马来丝虫、牛丝虫成虫冰冻切片抗原免疫酶染色试验检测抗丝虫ＩｇＧ抗体，比较二者的敏感性和特异性。两种抗原免疫酶染色试验的敏感性分别为９２．９％和８７．１％，假阳性率分别的５．１％和１０．２％，经统计学处理两种抗原敏感性和假阳性率差异均无显著性。马来丝虫、牛丝虫抗原对肠道线虫病人血清抗体的交叉反应率分别为９．４％和２５．９％，经统计学处理二者差异具高度显著性；牛丝虫抗原交叉反应的抗体滴度亦显著高于马来丝虫抗原。牛丝虫粗抗原检测丝虫抗体的应用有其局限性。

应用DNA探针检测蚊体内丝虫幼虫的研究

本文用人工合成的寡核苷酸探针，经斑点杂交法检测蚊体内马来丝虫幼虫。可测到丝虫和微丝蚴２ｎｇ的ＤＮＡ量，不与其它动物丝虫标本发生交叉反应。将单个蚊直接压于硝酸纤维素膜上进行检测，感染蚊中含有１条感染期幼虫就可出现阳性反应。将一组蚊虫在裂解液中研磨集体检测时，在２０只蚊虫中有１只感染蚊即可检出。显示该探针可用于马来丝虫地区的蚊媒监测。

免疫酶染色试验在班氏丝虫病诊断中的应用

应用马来丝虫成虫冰冻切片抗原作IEST。233例班氏丝虫患者IgG和IgM阳性率分别为94.0％和82.4％,其中微丝蚴血症者223例,IgG和IgM阳性率分别为94.2％和83.9％;该两种抗体总阳性符合率为96.0％。165名献血员IgG和IgM假阳性率分别为6.1％和1.2％。基本消灭丝虫病地区6～15与1～5岁年龄组的抗体水平无显著性差异,且当地未检出微丝蚴血症者,显示丝虫病传播基本阻断;而丝虫病流行区6～15岁年龄组抗体水平接近高峰,表明当地丝虫病仍在传播。提示以6～15岁年龄组人群特异性抗体水平变化与其他年龄组互相比较,可用于丝虫病流行病学监测。

三种免疫学方法检测班氏丝虫微血蚴血症者抗体的比较

本文报告应用间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和斑点－酶联免疫吸附试验（ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）对１０２份班氏微丝蚴血症者血清同时进行对比检测的结果。ＩＦＡＴ、ＥＬＩＳＡ和ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ的抗体阳性率分别为８９．２％（９１／１０２）、８４．３％（８６／１０２）和８９．２％（９１／１０２）。３种方法检测非流行区正常人血清的阳性率分别为０（０／３０）、１．８％（１／５５）和０（０／５４）。检测的抗体水平与血中微丝蚴密度的高低无一定的相关关系。结果表明３种方法检测班氏丝虫微丝蚴血症者抗体的阳性率间无显著性差异，在丝虫病防治后期血清学监测工作中可选择应用。联合应用２或３种方法对提高检测的阳性率有互补作用。

免疫酶染色试验检测丝虫病患者血清IgG抗体

本文报告应用马来丝虫成虫冰冻切片抗原进行免疫酶染色试验,检测115例淋巴丝虫病微丝蚴血症患者血清IgC抗体,阳性率为93.9%;99例健康人血清假阳性率为2.02%;45例其它寄生虫病患者未出现交叉反应。同时观察到丝虫病患者抗体水平与微丝蚴密度无相关性。

PCR技术检测血液中和蚊体内班氏丝虫的研究

目的 寻找一种敏感、特异的班氏丝虫病的检测方法。方法 根据班氏丝虫SspI重复序列 ,合成班氏丝虫特异性引物一对 ;运用PCR技术检测血液中的班氏丝虫微丝蚴和蚊体内幼丝虫 ,并将此技术应用于原班氏丝虫流行区的疾病监测。结果 该方法可检出 1 0 0 μl阳性血样中的 1条班氏丝虫微丝蚴 ;5 0只致倦库蚊中含有一只仅感染 1条班氏幼丝虫阳性蚊亦能准确检出。马来丝虫等其它寄生虫样本的PCR结果均为阴性。用该方法检测广东省班氏丝虫监测点 5 4 0份血液样本和 1 4 70 8只致倦库蚊样本 ,所有样本均为阴性。结论 该PCR反应系统灵敏度高、特异性强 。

三种免疫学方法检测抗班氏丝虫IgG的比较

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）、斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ一ＥＬＩＳＡ）和斑点免疫金银染色（Ｄｏｔ一ＩＧＳＳ）同步检测５０份班氏微丝蚴血症者血清中抗丝虫ＩｇＧ。ＥＬＩＳＡ、Ｄｏｔ一ＥＬＩＳＡ和Ｄｏｔ一ＩＧＳＳ检测抗体阳性率分别为８６％（４３／５０）、９０％（４５／５０）和１００％（５０／５０）。ＥＬＩＳＡ和Ｄｏｔ一ＥＬＩＳＡ联合应用阳性率为９６％（４８／５０）。ＥＬＩＳＡ与Ｄｏｔ一ＩＧＳＳ检测微丝蚴血症者抗体阳性率有显著性差异（Ｐ＜０．０５），抗体阳性率在ＥＬＩＳＡ与Ｄｏｔ一ＥＬＩＳＡ、Ｄｏｔ一ＥＬＩＩＳＡ与Ｄｏｔ一ＩＧＳＳ之间则无显著性差异。三种方法所检测的抗体强度与外周血中微丝蚴密度无相关关系。

丝虫病循环抗原及抗体的检测

将抗马来丝虫微丝蚴抗原的单克隆抗体致敏羧化聚苯乙烯乳胶,检测班氏丝虫微丝蚴血症者119例,阳性109例,阳性率91.6%,健康输血员36例,阳性4例,阳性率11.11%,肠道蠕虫及原虫感染者12例和猪囊虫病患者14例全部为阴性。对其中103例微丝蚴血症者进行了血清抗体的测定,阳性93例,阳性率90.29%。结果表明,单抗乳胶凝集试验检测丝虫病循环抗原方法简便、经济,敏感性和特异性均较好,便于现场推广应用,尤其对丝虫病活动性感染和早期感染的诊断及流行病学监测有一定实用价值。

马来丝虫病特异性诊断抗原研究

采用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和ＥＬＩＢ技术分析马来丝虫成虫（ＭＡＡ）和微丝蚴（ＭＦＡ）可溶性抗原。马来丝虫成虫和微丝蚴采自感染沙鼠腹腔。分析结果表明，ＭＦＡ蛋白组分含有沙鼠腹腔液蛋白组分（６４－６７ｋＤａ和５６－５８ｋＤａ）。健康沙鼠血清与ＭＦＡ作ＥＬＩＢ，可见３条淡反应带（６０ｋＤａ、７４ｋＤａ和１００ｋＤａ），与ＭＡＡ无反应带可见。ＭＡＡ蛋白组分中的４２ｋＤａ和１４．５ｋＤａ可被感染６个月的阳性沙鼠血清识别，而不被阴性沙鼠血清识别。

IEST和IFAT检测丝虫病人血清抗体的比较研究

应用马来丝虫成虫冰冻切片抗原作免疫酶染色试验(IEST)和间接荧光抗体试验(IFAT),检测班氏微丝蚴血症者79例和马来微丝蚴血症者35例,结果IEST的阳性率分别为93.7％和94.3％;IFAT的阳性率分别为89.9％和97.1％;用IEST与IFAT检测健康人98名的假阳性率分别为2.0％和5.1％。IEST与肠道线虫感染者和脑囊虫病人均无交叉反应;IFAT与肠道线虫感染者血清有6.8％的交叉反应,与脑囊虫病人无交叉反应。表明两法检测丝虫抗体均具有较高的敏感性和特异性,但IEST简便、快速,不需要特殊仪器,适合于现场应用。

牛丝虫成虫抗原间接荧光抗体试验诊断丝虫病的实验观察

本文进一步用牛丝虫成虫抗原IFAT检测马来丝虫微丝蚴血症者69例,晚期病人42例,其IFAT阳性率分别为88.1％和85.7％。223例非丝虫病流行区健康者假阳性率是3.8％,对肠蠕虫感染者,过敏性哮喘,荨麻疹,过敏性疾病伴肠蠕虫感染者及急性肝炎者有一定的交叉反应。牛丝虫成虫抗原IFAT的敏感性高于寄生虫学检查,可作丝虫病的辅助诊断。

单克隆抗体ELISA检测班氏丝虫病人血清循环抗原

应用抗马来微丝蚴抗原4B_1株单克隆抗体(McAb)和抗马来成虫代谢抗原4B_7株McAb酶联免疫吸附试验(ELISA)检测班氏微丝蚴血症者血清中循环抗原,阳性率分别为78.46％(102/130)和87.13％(88/101);检测51例晚期丝虫病人血清,阳性率分别为3.92％和1.96％;36例经治疗后微丝蚴血症阴转者血清,阳性率分别为13.89％和8.33％。丝虫病非流行区99例肠道蠕虫感染者阳性率分别为16.16％和5.05％。结果表明抗马来成虫代谢抗原4B_7株McAb应用于诊断班氏丝虫感染的效果优于抗马来微丝螺4B_1株McAb。

福尔马林固定微丝蚴免疫酶染色试验检测丝虫抗体的初步观察

以马来丝虫微丝蚴为固相抗原,做免疫酶染色试验(IEST)检测丝虫病人血清抗体,具有较好的效果。但是,微丝蚴固相抗原在常温下极易腐败变质,影响了其在基层的推广应用。我们用福尔马林处理抗原后,在常温下保存60天,IEST的效果仍较满意。

单克隆抗体检测淋巴丝虫抗原的研究进展

近年来应用单克隆抗体检测淋巴丝虫循环抗原和蚊体内感染期幼虫抗原的试验已有多人报道,本文就其敏感性、特异性及方法改进的研究进行综述,并指出了存在的问题及其应用前景。

聚合酶链反应检测丝虫病患者泌尿道沙眼衣原体及解脲支原体的研究

本文采用聚合酶链反应方法，检测了５０ 例丝虫病患者尿中沙眼衣原体（ＣＴ） 及解脲支原体（ＵＵ）ＤＮＡ，同时选择３０ 例正常人作为对照。结果显示，丝虫病患者尿中ＣＴＤＮＡ、ＵＵ ＤＮＡ 和两者混合感染检出率分别为３０ ％ 、２５ ％ 和２０ ％ ，高于正常对３６３％ （Ｐ＜０－０１），ＣＴ及ＵＵ 感染与病人的病情、病程有一定的关联。提示乳糜尿的发生、发展与泌尿道ＣＴ 和ＵＵ感染有关。

免疫色谱技术在班氏丝虫病监测中的应用研究

目的 评估免疫色谱快速诊断技术 (ICT)用于班氏丝虫病防治后期监测的效果。方法采用ICT对班氏微丝蚴血症者、其他寄生虫病患者等进行检测 ;对原班氏丝虫流行区和非流行区的 7～ 1 2岁人群用ICT进行检测 ,阳性者用常规血检法检测微丝蚴 ;评价其灵敏度和特异性。结果 6例班氏微丝蚴血症者ICT为阳性 ;3例微丝蚴阴性的象皮肿患者、4例马来丝虫微丝蚴患者和 51例其他寄生虫病患者ICT均为阴性 ,其灵敏度和特异性均为 1 0 0 %。在班氏丝虫病流行区监测试点用ICT检测 776人 ,阳性 1例 ;用常规血检法对该阳性者进行 3次血检和对其周围人群 58人血检 ,均未检出微丝蚴血症者 ;该阳性者经海群生间歇双疗程法治疗后 ,ICT检测为阴性。在非流行区用ICT检测 1 95人 ,全部阴性。结论 ICT快捷简便、灵敏度高、特异性强 ,可用于班氏丝虫病的诊断和监测。

免疫金银染色法诊断班氏丝虫病的初步研究

应用免疫金银染色法（ＩＧＳＳ）检测１２３份班氏丝虫病人血清，５０份非流行区健康人血清和３２份流行区健康人滤纸于血液，阳性符合率为９８．３７％，阴性符合率分别为１００％和９６．８８％。非流行区健康人的阴性符合率显著高于ＩＦＡＴ的８６．００％（Ｐ＜０．０１）。与蛔虫病的交叉反应，１５例中１例出现阳性反应。用ＩＧＳＳ检测马来丝虫沙鼠血清抗体结果，阳性符合率与阴性符合率均为１００％。用班氏丝虫病人和健康人血清进行重复试验，结果均一致。表明ＩＧＳＳ敏感性高，特异性强，结果稳定，可用于班氏丝虫病的诊断。

用抗牛丝虫抗体Dot-ELISA检测人体丝虫循环抗原的研究

应用抗牛丝虫抗体及抗马来丝虫抗体进行Dot-ELISA检测49例班氏丝虫微丝蚴(mf)阳性血清,CAg阳性率分别为89.7％及91.8％;36例班氏丝虫mf(—)血清,CAg阳性率分别为47.2％及50.0％;31例马来丝虫mf(+)血清,CAg阳性率分别为87.0％及93.5％,非流行区肠线虫感染44例及正常人血清40例全部阴性,华支睾吸虫感染血清70例,两种抗体检测CAg的假阳性率分别为8.5％及7.1％,囊虫病血清76例,假阳性率均为3.9％。

免疫色谱技术用于班氏丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的实验研究

目的：评价免疫色谱技术（ＩＣＴ）用于班氏丝虫病诊断及丝虫病防治后期监测的效果。方法：丝虫病ＩＣＴ系采用单克隆抗体检测血中班氏丝虫抗原。结果：在１１６例班氏微丝蚴血症者中有１１１例ＩＣＴ阳性，敏感性为９５．７％。１２例马来微丝蚴血症者、３３例蛔虫感染者、２０例血吸虫感染者及６例旋毛虫感染者血清，ＩＣＴ均为阴性，表明其特异性强；７３例晚期丝虫病患者有１８例ＩＣＴ阳性，为活动性感染，其中１６例伴有微丝蚴血症；用伊维菌素治疗３０例班氏微丝蚴血症者，治疗前ＩＣＴ阳性２９例（９６．７％）。治疗后８ｄ—１４ｄ微丝蚴全部转阴，追踪观察６个月及１２个月，分别有５例及７例微丝蚴复现，治疗后６个月用ＩＣＴ测试，除５例ＩＣＴ和微丝蚴均阳性外，８例微丝蚴阴性ＩＣＴ阳性者于疗后１２个月有５例查见微丝蚴；ＩＣＴ及常规血检法同步用于河南省柘城县候大村丝虫病防治后期监测，血检１３２人，９例微丝蚴阳性者ＩＣＴ均为阳性，血检阴性的１２３人中ＩＣＴ阳性者１例。结论：实验研究证实，ＩＣＴ法快速、简便、敏感性高和特异性强，可用于班氏丝虫病诊断、疗效考核及丝虫病防治后期监测。

湖南省基本消灭丝虫病后慢性丝虫病的抽样调查

目的：了解基本消灭丝虫病后慢性丝虫病的患病情况。方法：在原班氏丝虫病流行区、马来丝虫病流行区和两种丝虫病混合流行区的５５个县、市，分层随机抽样调查１２个县（市）１０８个村，对１０岁以上居民进行询问病史和体检。结果：在调查的１１１１２７人中共查见慢性丝虫病患者４７０例，患病率为０．４％，其中象皮肿者１５７例（０．１％）、鞘膜积液者２０８例（０．２％）、乳糜尿者１０５例（０．１％）。基本消灭丝虫病前、后慢性丝虫病患病例数分别为３８６例（０．４％）和８４例（０．０７％）。新患病例原班氏丝虫病流行区７３例（０．１％）；两种丝虫病混合流行区１１例（０．０４％）。结论：湖南省基本消灭丝虫病后马来丝虫病流行区未发现象皮肿新患病例；班氏丝虫病流行区和两种丝虫病混合流行区仍继续出现少数鞘膜积液和乳糜尿新患病例。