“中国心血管病人生活质量评定问卷”的初步应用体会

目的：探讨“中国心血管病人生活质量评定问卷”（CCQQ）评价心血管患者生活质量的价值。方法：选择2008年1月至2008年3月在北京安贞医院心内科和北京大学人民医院心脏中心就诊的心血管患者共600例，使用“中国心血管病人生活质量评定问卷”和健康调查简表（SF-36）进行生活质量的评价并进行比较。结果：两个问卷在所有患者、高血压患者、冠心病患者以及心衰患者中均具有较好的信度（Cronbach’s α因子〉0．7），和较好的效度（r=0．278～0．674，P〈0．01）。结论：CCQQ在心血管患者中有较好的信度和效度，初步效果较好，有待进一步验证。

甲状腺功能与心血管疾病的关系研究

目的:探讨甲状腺功能与心血管疾病的关系。方法:选择在住院期间测定甲状腺功能的患者980例,根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(正常组,930例),亢进组(甲亢组,18例)及减退组(甲减组,32例),分析3组临床资料,比较血脂,凝血功能各指标。结果:与正常组比较,甲亢组的房颤发生率显著升高,高血压,心功能不全发生率显著降低;TC、TG、LDL-C、HDL-C水平显著降低,部分活化凝血酶原时间显著延长,P均<0.01;甲减组冠心病发生率显著升高,TG、HDL-C水平显著升高,TC、LDL-C水平显著降低,P均<0.01;与甲亢组比较,甲减组高血压、冠心病发生率显著升高,房颤发生率显著显著降低P<0.05或<0.01;TG、LDL-C、HDLC水平显著升高,TC水平显著降低P均<0.01。结论:甲状腺功能与心血管疾病有密切关系,建议甲状腺功能检查作为心血管患者的常规测定,及甲状腺功能异常者的随访指标。

大蒜素对鼠缺血再灌注心肌过氧化物酶体增殖物激活受体α表达的影响

目的:探讨大蒜素对实验性大鼠缺血再灌注心肌梗死面积及过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR α)表达的影响。方法:Wistar 大鼠70只被随机分为三组:假手术组(n=24) ,缺血再灌注组(n=24) ,大蒜素组(n=22) 。采用鼠心冠状动脉左前降支结扎法制作在体缺血再灌注模型,观察心肌梗死范围,运用半定量RT-PCR 方法对心肌PPAR αmRNA 的表达情况进行分析,运用Western-blotting 方法对检测PPAR 蛋白表达情况。结果:大蒜素组心肌梗死面积显著减少(P<0. 05) ,并且心肌PPAR αmRNA 及蛋白表达水平显著上调(P<0. 01) 。结论:大蒜素可显著减少实验性大鼠缺血再灌注后梗死面积及并使心肌中过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR α)显著上调。

社区人群中性粒细胞/淋巴细胞比值与心血管病危险因素的关系

目的：研究社区35~64周岁居民中性粒细胞／淋巴细胞比值（N／L）与心血管病传统危险因素的关系。方法：2011年4月至2012年2月在沈阳市城区1884名居民（男548例，女1336例）中进行了心血管病及其相关疾病的基线情况调查。根据是否具有心血管危险因素，入选者被分为健康对照组（675例）和危险因素组（1209例）；根据具有的危险因素数量，危险因素组被进一步分为1个危险因素组（491例）、2个危险因素组（263例）和≥3个危险因素组（455例）。所有对象留取清晨血样、尿样检测血常规、尿常规、血糖、血脂等，比较分析各组的N／L比值。结果：在只有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖中任一危险因素的患者中，高血压和糖尿病患者的N／L水平显著高于健康对照组[1．55（1．15，1．95），1．60（1．21，2．07）比1．45（1．09，1．91）]，P均〈0．05，其余危险因素亚组与健康对照组间均无显著差异（P均〉0．05）。在危险因素亚组间，≥3个危险因素组的N／L水平显著高于2个危险因素组[1．57（1．16，2．04）比1．41（1．07，1．89），P〈0．051，其余各组问无显著差异（P〉0．05）。结论：中性粒细胞／淋巴细胞比值与高血压和糖尿病显著有关，且≥3个危险因素组的N／L水平显著高于2个危险因素组，N／L比值有助于评估心血管疾病风险。

非编码RNAs在心血管疾病中作用的研究进展

心血管疾病具有高发病率,高死亡率的特点,其发病的主要病理基础之一是基因表达的失调。非编码RNA(ncRNA)是一类不编码蛋白的转录本,越来越多的研究表明它发挥着重要作用,包括转录、RNA成熟、翻译、蛋白质降解等方面,并参与肿瘤,心血管疾病等疾病的病理进程。本文将着重概述微小RNA和长链非编码RNA的生物学功能及其在心血管疾病的研究进展。

白细胞介素-6在心血管疾病中作用研究的进展

白细胞介素-6(IL-6)是一种具有多种生物学效应的细胞因子。IL-6参与了冠状动脉粥样硬化的形成,是冠脉事件的预测因子,与心肌肥厚和心衰的进展相关。此外,IL-6与心脏粘液瘤和病毒性心肌炎等心血管疾病也有一定关系。本文就IL-6在心血管疾病中作用的研究进展作一综述。

心肌肌钙蛋白的临床应用进展

心肌肌钙蛋白(cTn)测定的灵敏度已经越来越高,cTn已被添加到心血管事件风险的首选预测指标之列。cTn水平与患者短期死亡率、血流动力学稳定患者的突发死亡率相关。需要在不同地区进行前瞻性调查研究来确定cTn在不同患者中升高的潜在作用及其指导治疗的预后价值。本研究就近年来这一研究的进展作一综述。

前交叉韧带术后患者肌肉等长收缩合并乏氏动作时对血压影响

目的探讨肌肉等长收缩合并乏氏动作时对血压变化的影响。方法选择2016年11月至2017年3月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的15例前交叉韧带(ACL)术后患者为研究对象。要求患者在Cybex机上分别做股四头肌极量等长收缩运动和股四头肌极量等长收缩合并乏氏动作两组运动,比较两组运动后患者的血压变化情况。结果两组运动后,患者的收缩压、舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。每组运动后,收缩压、舒张压与平静状态下比较,差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉等长收缩合并乏氏动作比单纯的肌肉等长收缩对血压有显著性影响,在训练时应尽量避免乏氏动作。

急性心肌梗塞经桡动脉冠状动脉介入术后急性期的康复治疗

目的:观察急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗塞(AMI)后急性期康复治疗的疗效。方法:分析自2007年1月至2009年1月新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科AMI患者经桡动脉及股动脉(各70例)PCI后康复治疗的临床资料,及经桡动脉PCI术后6～12h即进行运动康复治疗的并发症发生率。结果:经桡动脉、股动脉PCI后病人发生心绞痛(1.4%∶2.9%)无显著性差异,均未发生严重心律失常和死亡(P>0.05)。结论:经桡动脉PCI术后6～12h进行运动康复治疗的患者并发症未增加,运动康复安全有效。

福辛普利晚期预处理对缺氧复氧期心室肌动作电位的影响

目的:观察福辛普利晚期预处理对缺氧复氧心室肌细胞动作电位的影响。方法:应用全细胞膜片钳方法,记录观察酶解的成年豚鼠心室肌细胞动作电位在缺氧复氧期的变化。结果:缺氧复氧的心室肌细胞膜静息电位增加,动作电位复极50时程(APD50) 、APD90缩短(P均<0. 01) 。福辛普利预处理可使晚期缺氧复氧的心室肌细胞膜静息电位降低,APD50、APD90延长,虽不显著(P>0. 05) 。结论:福辛普利可稳定缺氧复氧心肌电生理活动,可模拟晚期预处理对心肌产生保护作用。

心室按需性起搏对无氧阈和最大氧耗量影响

采用活动平板和心肺运动试验的方法，评定VVI起搏患者无氧阈和最大氧耗量。受试者40例，分为2组。病窦（SSS）组24人，年龄52．3±10．1岁。三度房室传导阻滞（Ⅲ°A-VB）组16人，年龄53．7±10．7岁。试验仪器包括Case-15活动平板心电图和CPX／MAX心肺运动试验系统。SSS组有8人运动未达到无氧阈，Ⅲ°A-VB组有9人运动未达到无氧阈。SSS组无氧阈的做功53．7±16．3W／min，氧耗量18．25±3．66ml／kg／min；Ⅲ°A-VB组无氧阈时的做功21．7±14．4W／min，氧耗量6．58±1．71ml／kg／min。极量运动时，SSS组的最大氧耗量26．20±8．33ml／kg／min，最大做功110±20W／min。Ⅲ°A－VB组最大氧耗量17．38±4．48ml／kg／min，最大做功886±16W／min。SSS组能够承受7METS的最大运动负荷。Ⅲ°A-VB组的最大运动负荷5METS。在进行康复训练时，SSS患者开始康复训练的运动强度5METS。Ⅲ°A-VB阻滞病人的康复训练应从2METS开始。

三明市三元区公务员心血管危险因素的分析

目的：研究三明市三元区公务员心血管病危险因素的情况，以便指导其防治工作。方法：分别从2005年和2010年体检对象中随机选择年龄为30～89岁的公务员，测量血压、血脂、血糖3种心血管病危险因素，询问病史。进行统计分析。结果：（1）随着年龄的增长，心血管病危险因素的检出率在逐渐升高；女性在50岁之前的检出率较低，50岁之后，各种心血管病危险因素的检出率明显升高；（2）与5年前相比，2010年所有对象各种心血管病危险因素检出率均明显提高（高血压：26．77％比32．82％，高脂血症：17．13％比28．63％，糖尿病：8．57％比14．53％，P均〈0．01）。结论：高血压、血脂异常、糖尿病是公务员的高发病，应加强对这一人群的健康教育，做好心血管病的防治工作。

矿泉疗法在心血管康复中的应用

1 矿泉浴的作用及机制矿泉浴可因温热、物理、化学成分以及应用方法等因素发生作用,其机理见表l。各因素中以温热最为重要,'如小动脉扩张后收缩压表1矿泉疗法对机体的作用(由田中秀行稍改1 989)

向刘江生教授学习,把我国心血管康复医学推向前进!

刘江生教授已年逾古稀，坚持发展我国心血管康复医学，终身为之奋斗，在极其困难的情况下，人员少、经费缺，坚持办班、办会、办杂志。到目前，由刘教授一手操办的国内唯一的《心血管康复医学杂志》已成为核心刊物，正式出版了二十多年，

对《康复心脏病学》的评价

康复心脏病学是康复医学的重要组成部分。心脏康复的兴起是70年代心血管医学发展的里程碑之一，经过先驱者的开拓和发展，它已成为心脏病学的一个分支。我国心脏康复起步较晚，中国康复医学会心血管专业委员会和《中国心血管康复医学》杂志的创立，促进了全国心血管病康复事业的发展。国内许多地区业已开展了心脏康复医疗工作，广大从事本专业的医务人员迫切需要一本既有学术水平又能应用于实践，并能提供国内、外先进经验的参考书。在此背景下，由刘江生主任医师主编的《康复心脏病学》，成为我国出版的第一本心脏康复专著。

力量训练在心血管疾病康复中的应用

力量训练在心血管疾病康复中的应用南京医科大学第一附属医院康复医学科（２１００２９）励建安，顾晓圆，王红，刘吉林，蓝敏在过去的１０－１５年，运动已成为冠心病和高血压病的治疗方法之一［１－３］。对冠心病人及有冠心病倾向者强调要发展心血管素质，往往采用长时...

不同调息方法对人体心率、血压的影响

不同的呼吸训练对人体的心血管反应有各自的特点，我们通过对运用不同的呼吸方法：顺呼吸（呼吸１）、猛吸快呼（呼吸２）、吸－停－呼（呼吸３）、吸－呼－停（呼吸４）进行训练，同时监测其心率、血压的变化情况，并与其静息状态时的心率、血压进行比较，现将结果报告如...

抵抗素对动脉硬化和心脏疾病的影响

抵抗素是脂肪细胞分泌的一种多肽类激素。越来越多研究表明抵抗素可以促进C反应蛋白,肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症标志物的表达,诱导血管炎症反应的发生,从而损伤血管内皮细胞以及平滑肌细胞并影响其功能。本文就抵抗素与动脉粥样硬化及心血管疾病相互关系的研究现状做一综述。