心脏超声、核磁共振和心血管造影技术在婴儿左向右分流先天性心脏病诊断中的应用价值

目的 :探讨心脏超声、核磁共振 (MRI)和心血管造影在婴儿左向右分流先天性心脏病 (先心病 )诊断中的应用价值。方法 :88例年龄小于 1岁的婴儿均行心脏超声及MRI检查 ,并作增强磁共振血管造影(CE MRA) ;88例中 12例作心血管造影检查 ,其中 4例合并主动脉缩窄 (COA)者同时作经皮球囊COA成形术。结果 :心脏超声显示单纯室间隔缺损 (VSD) 6 6例 ,单纯房间隔缺损 (ASD) 2例 ,单纯动脉导管未闭 (PDA) 3例 ,VSD合并ASD 11例 ,VSD合并PDA 2例 ,ASD合并PDA 1例 ,VSD合并ASD、PDA 3例。MRI检查出超声心动图漏诊伴有主动脉弓病变 18例 (占 2 0 .5 % )。 12例心血管造影均有不同程度的主动脉缩窄 ,且介入治疗者获得成功。结论 :超声心动图能对左向右分流先心病心内结构异常作出准确诊断 ,而MRI可排除心外大血管畸形 ;心血管造影则在超声心动图和MRI不能提供准确主动脉弓病变或需介入治疗时应用。

二维超声心动图对高血压病时左房受累的评价

本文应用二维超声心动图方法研究了２３９例高血压性心脏病时左房形态改变，其中１０４例有左房增大。结果显示高血压病可导致左房增大，但左房增大并不是高血压性心脏病的特征性形态学改变；左房增大也不是高血压性心脏病的早期表现，这和文献报道的结果不相一致。因此，左房增大不能作为高血压性心脏病的一项诊断依据。

多普勒超声心动图对心肌梗塞后左室重构及心功能的应用价值

目的 :研究心梗后患者的左室重构和心功能变化。方法 :应用多普勒超声心动图研究 6 6例心梗后患者 (心梗组 )和 6 6例无器质性心脏病者 (对照组 )的左室重构和心功能变化。结果 :心梗组LVDd、LVDs较对照组明显增大 (P <0 .0 5 )而CI、LVEF显著降低 (P <0 .0 1) ,DT、IVRT延长 (P <0 .0 1)。E A比值减少。结论 :梗塞膨展和心室扩张是心梗后左室重构的主要病理过程 ,左室重构对心脏收缩和舒张功能产生不良影响 。

超声心动图评价左室假健索与心脏收缩期杂音的关系

左室假健索(LVFT)产生心脏收缩杂音(SM)的假说已引起许多学者的重视,但迄今为止尚存有争论。为了探讨LVFT与SM之间的关系,个文应用超声心动图(Echo)对以下两组健康人进行了前瞻性研究。 1资料和方法 1.1资料:将研究对象分为两组:组1为70例存在SM的健康人(年龄3—43岁),平均17岁;组 Ⅱ为46例无心脏杂音者,(年龄5—37岁)平均20岁。以上两组均为经临床Echo心电图及X线检查未见异常者。

心脏的核磁共振成象

本文简要介绍心脏核磁共振成象技术、正常心血管和缺血性心脏病的核磁共振图象以及其对各种心脏病心功能研究的价值。

蒽环类药物引起左心室功能障碍的早期诊断探讨

目的探讨蒽环类药物所致左心室功能障碍的早期诊断。方法应用多巴酚丁胺（ＤＯＢ）负荷多普勒超声心动图试验（ＤＳＴ）测定２３例患儿及１６例正常儿左室后壁增厚率（ＬＶＰＷＴ）、左室周边缩短率（ＶＣＦｃ）和左室收缩末期室壁应力（ＷＳ）。结果对照组ＬＶＰＷＴ、ＶＣＦｃ与ＤＯＢ输入速度呈正相关，ＷＳ与之呈负相关。患儿组仅ＶＣＦｃ与ＤＯＳ输入速度呈正相关，ＤＯＢ输入速度为５μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）时，患儿组ＬＶＰＷＴ、ＶＣＦｃ显著低于对照组，ＷＳ无显著性差异。ＤＯＢ负荷情况下，４例患儿ＬＶＰＷＴ较基础值降低，其中１例伴ＶＣＦｃ降低和ＷＳ增高；３例伴ＷＳ增高；另有２例ＷＳ增高，１例ＶＣＦｃ降低。１０例患儿和１例正常儿出现轻微的不良反应。结论ＤＳＴ是安全、敏感的方法。