创伤性湿肺的X线诊断

创伤性湿肺是胸部外伤中常见的一种综合病变,首先由Ｂｕｒｆｏｒｄ等于１９４５年报道,经Ｄａｎｉｅ在动物实验中得到证实［１］。本文收集我院１９９５年６月～１９９９年４月经临床和Ｘ线摄片、透视追踪观察确诊的创伤性湿肺７８例,结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成?..

神经源性肺水肿4例报告

神经源性肺水肿４例报告绵阳市第四人民医院（６２１０００）任香兰，银春，陈福琼，代琼英神经源性肺水肿又称中枢性肺水肿（ＮＰＥ），发病急聚，来势凶猛，病情危重，病死率高，可高达９０％［１］，临床多为个案报道。现将我院近３年收治的４例报告如下。临床资料例１...

误诊为支气管哮喘的尿毒症肺水肿

误诊为支气管哮喘的尿毒症肺水肿河北医学院附属第二医院内科（０５００００）左竹林，王保法，孙以瑜近年我们发现少数尿毒症患者以喘息为突出症状而被误诊为支气管哮喘。兹报告我院１９８５—１９９２年所见９例，我们称为尿毒症肺水肿，期能引起临床医师重视。病例与诊...

高原肺水肿的光镜观察

采用纤支镜肺活检术，对高原肺水肿患者及同海拔健康者各8名进行了观察，对活检所得的肺组织做了光镜检查。发现患者肺泡里开放状态，肺泡腔内充满大量水肿液、红细胞及中性白细胞，肺泡隔增宽水肿，隔内毛细血管扩张瘀血。作者认为高原肺水肿患者的肺血管形态学改变，在高原肺水肿形成过程中起着重要作用。

放射性同位素技术在肺水肿研究中的应用

放射性同位素技术为肺水肿的病理生理等基础研究提供了先进的方法,并愈来愈多地用于肺水肿的早期诊断和鉴别诊断,现就这方面的进展综合报告如下。

高原性肺水肿X线表现(附54例分析)

目的 :探讨高原性肺水肿X线影像特点及其诊断价值。材料和方法 :分析 5 4例高原性肺水肿患者发病 2天内胸片特点。结果 :(1)肺内改变有毛玻璃状、斑点状、小片状影、肺门区块状影、弥漫性实变等五种类型 ,常混合出现 ,可单侧或双侧 ,以右侧略多 ;(2 )心脏改变 :右室轻度增大、心腰略丰满 ;(3)肺门改变 :中心分布为主者肺门影模糊 ,增大不明显 ;肺野分布为主者 ,肺门影正常 ;(4)胸膜改变 :常伴有水平裂增厚。 4～ 5天复查 ,上述改变完全消失。结论 :X线胸片的影像特征对诊断高原性肺水肿有一定的临床价值。

脉冲振荡法测定正常和急性肺损伤前后犬呼吸力学

目的 探讨肺水肿对呼吸力学的影响。方法 用脉冲振荡法测定急性肺损伤 (ALI)犬 5～ 3 5Hz呼吸阻抗。结果 注射油酸前 ,呼吸系粘性阻力随着频率增大有轻微降低 ,电抗随着频率增大有轻微升高。共振频率为( 5 .0 7± 0 .65 )Hz。注射油酸后 5～ 2 5Hz呼吸阻力 (R5～R2 5)明显增大 ,3 5Hz呼吸阻力 (R35)无明显增大。 5Hz电抗 (X5)明显降低 ,周边弹性阻力增大约 4倍。但 10～ 3 5Hz电抗无明显改变。共振频率增加到 ( 7.74± 2 .4 1)Hz。而且R5与PaO2 /FiO2 呈高度负相关 ,X5与PaO2 /FiO2 呈高度正相关。结论 进一步证实ALI存在呼吸动力功能异常。认为R5≥ 1.0kPa/ (L·s)及X5≤ - 0 .2 5kPa/ (L·s)作为辅助诊断ALI的指标较为合适 ,R5和X5可作为评价ALI严重程度检测的可靠指标值得临床使用。

老年人慢支肺气肿并发心衰肺水肿的X线分析

老年人慢支肺气肿并发心衰肺水肿的Ｘ线分析广东省人民医院放射科（５１００８０）陈长亮慢支肺气肿并发心衰肺水肿时肺部有其特征性改变。本文旨在探索老年人患本病时是否都具有同样Ｘ线表现，现将笔者观察的５８例报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组５８例，男５...

机械通气治疗急性重症心原性肺水肿应用价值

急性重症心原性肺水肿是心血管疾病中最常见的一种临床危象，常因迅速出现严重低氧血症，直接危及生命，本院自2008年9月至2010年5月对38例重度急性重症心原性肺水肿患者进行有创机械通气治疗，效果良好，现报告如下。

尿毒症性肺泡性肺水肿2例报告

尿毒症引起的肺水肿并不少见,但以肺间质水肿为主,肺泡性肺水肿仅占7.7％。我院近遇2例、X线表现较为特殊,报告如下。 1 病例 例1:女,41岁,住院号:74636。患肾小球肾炎1年余。因咳嗽、气促、不能平卧一周、呕吐三天入院。查Bp21.3/16Kpa,贫血貌,端坐位,右肺底干湿罗音,心界稍向左增大。化验:BUN20.8mol/L,Cr673.7mol/L,

X线鉴别渗透性和心源性肺水肿的动物实验

用X线胸片对30只油酸所致的渗透性肺水肿和27只肾上腺素所致的心源性肺水肿的家兔,进行了动物实验研究.经果表明,渗透性肺水肿的X线阴影呈弥漫型分布,其形态常为多发斑片影,心脏大小无改变.心源性肺水肿的阴影则呈中心型分布,阴影形态为肺门周围影或单片状浸润影,心脏显著增大(P<0.001).两者都受体位的影响,心源性肺水肿更明显,但体位的影响不改变阴影的分布和形态类型.提示阴影的形态与分布和心脏大小的不同,对心源性与渗透性肺水肿的鉴别有重要的价值.

尿毒症性肺水肿误诊为支气管哮喘三例

尿毒症性肺水肿误诊为支气管哮喘三例余江县人民医院（余江３３５２００）蔡彩菊关键词肺水肿，尿毒症，支气管哮喘，误诊尿毒症引起喘息少见。以喘息为主要症状尿毒症，易被误诊为支气管哮喘。我们曾收治３例，现报告如下。男２例，女１例；年龄３２～５５岁。均因受凉感...

心源性急性肺水肿的早期识别和鉴别诊断

急性肺水肿是急性左心衰的最严重表现,可突然发生伴有极度呼吸困难和咯大量白色或粉红色泡沫样痰.心脏病患者常因水钠潴留、高血压、补液过多、过快、感染、快速性心律失常等因素而诱发急性肺水肿,病情变化快,来势凶猛,病死率高.其病理变化主要有两个方面:开始为过多的液体由肺内血管渗人到肺间质,即肺间质水肿期,病情进一步发展液体渗入肺泡即形成为肺泡性水肿期.我院自1989年～1997年收治的心脏病患者中,发生急性肺水肿共76例次,其中肺间质水肿共60例次(78.94%)肺泡性水肿16例(21.06%),死亡6例(7.9%).现将其临床特点分析如下:

急性高原肺水肿肺部X线征象分析

本文分析１４１例特高海拔区（４８００～５３７０ｍ）现场医疗Ｘ线胸片资料。ＨＡＰＥ的直接征象有间质病变、肺野实变和混合病灶三种表现形式，分析间质病变中的“三模糊征”、“面纱征”，考虑为肺部血管通透性增强组织液外渗所致之间质性肺水肿了间质性肺水肿与限局性代偿性肺气肿，共同构成“筛扎征”。ＨＡＰＥ的间接征象，有局限性代偿性肺气肿、间隔线和胸膜改变，叶间胸膜显影与心脏边缘模糊，多为间质性肺水肿和发生在浆膜组织的组织液外渗共同作用的结果。