Ⅲ°房室传导阻滞的预后因素探讨

本组60例Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)冠心病占38.3%,特发性传导系统纤维化25%,心肌炎30%,其他6.7%。死亡13例占住院Ⅲ°AVB 的21.6%,其中7例死于扭转性室速,6例死于心功能不全,冠心病占9例,心肌炎3例,特发性传导系统纤维化1例。可见Ⅲ°AVB 预后与病因、心功能状态和合并扭转性室速等因素有关。

非持续性室速患者心率变异及临床观察

观察60例非持续性室性心动过速(NSVT)病人和50例正常人在临床表现、DCG、心功能以及心率变异方面的改变.结果表明:NSVT多见于冠心病(70%),且63.3%DCG表现为缺血型ST段压低≥1mm,其中23.7%压低>2mm,其心室异位节奏点73.3%来源于左心室.NSVT组与对照组SDNN分别为86.6±29.4ms及128.9±20.9ms,HRVI分别为8.45±2.3及12.7±2.0,均有非常显著性差异.NSVT组平均EF为0.54±0.18,其中41%EF<0.40.提示:NSVT多见于器质性心脏病人,它可能影响预后,尤其HRV降低可能是心性猝死的重要危险因素.

室早提前指数与发生室速危险程度的回顾性评价──附274例分析

本文通过对２７４例室性早搏提前指数的分析，探讨室早与发生室速危险性的关系。结果表明：室早提前指数≤０．８５的病人（Ⅰ组）发生室速的机率明显大于对照组（Ｐ＜０．０１）．高危室早致室速、室颤及猝死的危险性明显增高。

AMI晚期室性心律失常及其对远期预后的影响

1992年6月～1997年2月,我们对75例AMI晚期患者进行24小时动态心电图监测并随访1年,以探讨AMI晚期室性心律失常的发生情况、规律及其对患者远期预后的影响,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 检查对象 观察组75例AMI均符合国际心脏病学会及WHO关于缺血性心脏病的命名及诊断标准,其中男63例,女12例,年龄50～78岁,平均62岁;梗塞部位:前间壁12例,前壁16例,下壁19例,广泛前壁12例,高侧壁7例,前壁+下壁5例,前壁+侧壁4例。

复杂性室性心律失常56例随访结果分析

复杂性室性心律失常系指Lown氏Ⅳ～Ⅴ级室性早搏(以下简称为高级别室早),一般认为其预后较差,但也有人认为Ⅱ级室早也可发生猝死。作者对我院1988年8月至1989年7月诊治的56例室早患者随访1～2年,观察猝死及其影响因素,现将结果报道如下。

应用临床和心电图资料预测冠心病并发室性心动过速患者的预后

目的:研究冠心病合并室性心动过速(室速)患者预后的无创性预测。方法:采用Cox比例风险模型分析了50例有室速的冠心病患者的临床和心电图资料中的8个指标对预后的预测意义。结果:多因素分析结果提示猝死的独立预后因素是室速恶化为心室颤动或心室扑动及室速发作时有血流动力学改变,相对危险度分别为6.0和12.0。心力衰竭致死的独立预后因素是NYHA功能分级≥Ⅲ级,相对危险度为7.4。结论:冠心病合并室速的预后不一致,可以用无创性指标预测。

法乐四联症经右心房与右心室径路矫正手术后心律失常观察

法乐四联症经右心房与右心室径路矫正手术后心律失常观察１１００１５沈阳沈阳军区总医院张南滨汪曾炜朱洪玉张仁福刘建实费诚鉴关键词心脏缺损，先天性；外科，手术；右心房径路；心律失常中国图书资料分类号Ｒ５４１．１目前，法乐四联症（简称四联症）矫正手术成功率已...

J－Tc延长与急性心肌梗塞心律失常心衰及预后的关系

Ｊ－Ｔｃ延长与急性心肌梗塞心律失常心衰及预后的关系中国第一汽车制造集团公司职工医院（１３００１１）杨彤，王曦云，张立新我们对７６例急性心肌梗塞病人进行Ｊ－Ｔｃ间期测定，旨在探讨Ｊ－Ｔｃ间期延长与心律失常、心衰及病死率之间的关系。１对象和方法７６例急性...

心室晚电位与心律失常关系及预后探讨

心室晚电位(VLP)是心室除极末期出现的低幅度高频电位,晚近认为多出现在缺血性心脏病,可能发生致命的室性心律失常的电碎裂活动。研究表明缺血性心脏病容易出现VLP,与折返产生的“室速”(VT)有明显关系。本文采用体表信号平均心电图描记法,对各种心律失常的患者进行检测,并选120例正常人作对照,以探讨VLP与各种心律失常及正常人之间的关系,并对27例VLP阳性者作随诊追踪复查1年。 材料和方法 1.研究对象 正常组120例,均为年龄小于35岁的男女青年,各种检查除外心脏病。冠心病组148例再分四个亚组:a组、急性心肌梗塞组,b组、陈旧性心肌梗塞组,c组、心绞痛组,d组、心律失常组。心肌炎组26例。心肌病组5例。 2.研究方法 KOY-180型体表晚电位记录仪,采用信号时间叠加法,用高频数字滤波,分别从三个导联信号提取出来,经微机按V=(X^2+Y^2+Z^2)^(1/2)

室性心律失常与无症状性心肌缺血的关系及其预后

目的研究无症状性心肌缺血与室性心律失常的关系。方法应用动态心电图监测２３７例无症状性心肌缺血患乾。结果室主律失常者比无室性心律失睹 无症状性心肌缺血发作次数显著增多（Ｐ〈０．０５）。缺血伴有室性心律失常死于心衰者明显高于单纯缺血者（Ｐ〈０．００１）。无症状性心肌血发作次数与心昼夜时相变化相关。

射频消融治疗室上性心动过速10例报告

作者报告了１０例室上性心动过速，共１１条径路的射频消融的成功经验。介绍了左侧显性旁路、隐匿性旁路及房室结双径路射频导管改良的基本方法以及定位标准。

复杂性室性心律失常的预后——56例随访1～2年结果分析

本文报导复杂性室性心律失常即 Lown 氏Ⅲ—Ⅴ级室早,并与室早有关的变数,如室早级别、早搏指数、左束支阻滞、QRS 时限≥0.14、QTc;以及心肾功能状况、心胸比例、心衰程度、尿素氮、肌酐作为观察预后的变数,随访1～2年。结果认为,原发病及心衰严重程度以及与此有关的变数与预后有密切关系,而室早级别以及与此有关的变数看作危险因素比较恰当。

后天性Q-Tc间期延长的预后分析

自发现复极延迟与心脏猝死有关以来,Q-Tc间期一直引人注目。Q-T间期延长与心电不稳定,室性心律失常的发生和/或心脏猝死有关。为了探讨其影响预后的因素,对我院1992年1月至1996年12月后天性Q-T间期延长资料60例,结合1997年6月的随访资料进行分析,结果报告于下。 1 对象与方法 本组男38例。年龄15～84岁,见于13种不同的疾病,分为三类:缺血性心脏病35例,其中急性心肌梗塞4例,冠心病18例可疑冠心病8例,冠心病合并肺心病5例;非缺血性心脏病或其他系统疾病25例,肺心病、脑血管意外各2例。

肥厚型心肌病QTd、QTcd与恶性心律失常和预后的关系

QTd反映心室复极离散度,是判断心肌电活动稳定状况的指标。本文对38例肥厚型心肌病(HC)QTd、QTcd进行了分析,旨在探讨其变化与恶性心律失常和预后的关系。 1 对象和方法 1.1 对象 收集38例HC住院病人,男30例,女8例。平均年龄56±20岁。由心脏二维和彩色多普勒超声检查确诊,其中梗阻型9例,非梗阻型29例。心律失常以心电图、动态心电图及心电监护为依据。恶性心律失常(包括LownⅢ级及以上的室性早搏、阵发性室速、

高血压大鼠心脏钝挫伤后心律失常特点及美托洛尔作用

高血压大鼠心脏钝挫伤后心律失常特点及美托洛尔作用王旭开刘光耀王梅王宝文曾春雨杨成明储伟霍勇在各种意外损伤中，胸部伤居第三位（２０．９％）［１］．任何形式的钝性外力直接作用于心前区均能导致心脏钝挫伤［２，３］．笔者用自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）作为观测对...

埋藏式自动复律除颤器对恶性心律失常病人预后的影响

埋藏式自动复律除颤器对恶性心律失常病人预后的影响曲宝戈综述（山东省泰山慢性病医院泰安２７１０００）张克智审校（南通医学院附属医院南通２２６００１）１９８０年Ｍｉｒｏｗｓｋｉ等首先报道埋藏式自动复律除颤器（Ａｕｔｏｍａｔｉｃｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｃａｒ...