房性异位心搏伴L-G-L综合征2例

例1 患者女性,64岁,临床诊断:高血压病,高血压性心脏病。体检:BP 26.7/13.3kPa（200/100mmHg）,心脏听诊心律不整,闻及频繁早搏,未闻及杂音,A2亢进,A2】P2。胸透:升主动脉迂曲,左心室增大。心电图Ⅱ导联连续记录（图1）示:基本节律为窦性,

室性早搏揭示急性心肌梗塞图形1例

患者女,75岁,因心前区压榨样痛伴呕吐2h于1994年3月8日上午入院。既往有冠心病史10余年,体检:T36.8℃,P84次/min,R24次/min,BP24/10kPa(180/5mmHg)。面色苍白,神志清楚,双肺无殊。心界不大,心律不齐,心音有力,各瓣膜区未闻杂音。心肌酶谱检查:CPK6228U,LDH187.7U,SGOT168U。09:30心电图(附图左)示窦性心律,97次/min,V_3呈rS型,V_5呈Rs型,V_5ST-T改变。室早V_3呈QS型,时限0.12s,T波直立,双肢对称。13:00(附图中)

房性早搏引起结间束差异传导和蝉联现象

本文报告2例房性早搏(房早)引起的结间束差异传导和蝉联现象,并对其发生机理和临床意义作一探讨。例1 患者男性,74岁。临床诊断:冠心病、陈旧性下壁心肌梗塞。图1A 上行为规整的窦性心律,68次/min,P-R 间期0.16s,P 波高尖,高度3.5mm,呈肺型 P 波。患者无右心房肥大的依据,因冠心病引起后结间束病变,传导速度减慢,使心房自上而下的除极向量增大,P_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)高尖。故应诊断为右心房内或后结间束不完全性传导阻滞。中、下行第4个 P 波为房早,P′波以负向为主。房早发生的位置靠近前或中结间束。

酷似室性早搏的交界区早搏伴室内差异性传导

患者女性,20岁,发现心率缓慢已3年,偶有晕厥。体检:心律不整,52次/min,有频发早搏。临床拟诊为病态窦房结综合征、心肌炎。1989年8月18日作食管心房调搏检查,窦房结恢复时间为3520ms,窦性停搏及交界性逸搏常见,逸搏间期最长达3.45s。

窦房结内早搏诱发窦性回波及窦房结折返性心动过速

窦房结内早搏诱发窦性回波及窦房结折返性心动过速沈文定临床资料及心电图分析患者男性，６３岁，临床诊断冠心病。图１中Ⅱ、ａＶＬ导联为同步记录。窦性ＰＰ间期０．６３～０．７８ｓ，Ｐ波宽０．１２ｓ，提示不完全性房内阻滞。ＰＲ间期０．１６ｓ，ＱＲＳ波群０．０８...

极短联律间期室性早搏引起多形性室性心动过速六例分析

极短联律间期室性早搏引起多形性室性心动过速六例分析温晓红陈文珍⒇极短联律间期室性早搏引起的多形性室性心动过速（ＶＴ），其ＱＲＳ波群形态、振幅、频率及极性变化虽和尖端扭转型室性心动过速（ＴｄＰ）无异，但其ＱＴ间期，Ｔ或Ｕ波正常，必须注意鉴别。本科近年来...

过早的房性早搏伴房室双径路同步下传一例

患者,男,31岁。因胸闷、心悸1周、加重1天就诊。自诉1周前于大量饮酒后发生心悸。既往健康,否认有任何急、慢性病史。体检:体温36.7℃,血压20.3/11.3kPa,心律不齐。

短联律间距室性早搏引发的多形性室性心动过速或/和心室颤动五例临床分析

报道5例短联律间距室早引发的多形性室速或/和室颤,临床表现与常见的QT间期延长综合征引起的扭转室速不同,其特点有:单一或触发室速的室早联律间距极短(240～320ms);窦律时QT间期及T/U波形态正常;无明显心脏病证据;利多卡因对此治疗无效,而异搏定、心律平、硫酸镁有效。

房性早搏诱发间歇性不完全性结间束传导阻滞1例

房性早搏诱发间歇性不完全性结间束传导阻滞１例林桦患者，男，６６岁。临床诊断：冠心病、高血压病Ⅲ期、糖尿病。附图为１９９５年５月１８日心电图Ⅱ导联连续记录，示窦性心动过速，心率１０７次／分。Ⅱ导联中第二个心动提早出现，其ＱＲＳ波前隐约可见Ｐ′与前一心动...

老年人室性早搏患者的心理障碍对其预后的影响

老年人室性早搏(VPB)患者预后受多种因素的影响,其中心理因素常被忽视,国内报道较少。从临床上看,心理障碍者病情易恶化,而心理稳定者病情能较快好转或痊愈。本文对206例老年患者的心理状态对其预后的影响作一探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:206例均确诊为VPB,通过临床观察及谈心的方式调查,按心理适应障碍诊断标准将其分为心理障碍组(101例)和非心理障碍组(105例)。206例年龄60～81岁。障碍组101例中,男性53例,女性48岁,平均年龄70.6±11.1岁;非障碍组105例中,男性61例。女性44例,平均年龄69.