硝苯吡啶和复方党参防治高原性肺动脉高压现场研究

本文对居住海拔５２００ｍ１３个月中持续服用硝苯吡啶和复方党参１１个月的两组青年，以及对照组，共４２人进行了心电图和Ｘ线胸片四项参数比较。异常心电图分布：对照组较复方党参组严重，复方党参组又较硝苯吡啶组严重。Ｘ线检查：对照组肺动脉段突度、右肺下动脉横径和右肺下动脉横径与气管横径比值显著大于服药两组（Ｐ＜０，００１）。作者认为，在高原长期服用硝苯吡啶和复方党参可防治高原性肺动脉高压。

依那普利对自发性高血压大鼠左室肥厚的逆转作用

目的：阐明心脏肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）在左室肥厚形成中的重要作用，探讨转换酶抑制剂──依那普利逆转左室肥厚的机制。方法：将雄性１５周龄自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）随机分为治疗组（ｎ＝７）和对照组（ｎ＝６），分别以管饲法给依那普利（溶解在蒸馏水中，其浓度为１０ｍｇ／ｍｌ）２０ｍｇ·ｋｇ－１／日和等量的蒸馏水治疗５周。以放射免疫法和高效液相层析法测定血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）浓度。以尾套法测血压。结果：治疗组左室肥厚逆转，血压下降，同时伴左室心肌组织ＡｎｇⅡ含量降低，血浆ＡｎｇⅡ水平升高。左室心肌ＮＥ总含量和前肢肌肉组织中ＮＥ浓度无明显改变。左室＋室间隔重／体重与左室心肌组织ＡｎｇⅡ含量呈显著正相关（ｒ＝０．６２６，Ｐ＜０．０５）。结论：心脏ＲＡＳ在左室肥厚形成过程中起着重要作用，心肌组织ＮＥ可能不参与依那普利逆转心肌肥厚的机制。

依那普利、福辛普利逆转高血压心室重塑的实验研究

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂Ｅｎａｌａｐｒｉｌ和Ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌ对ＳＨＲ心脏血管重塑逆转作用。方法 将１０月龄１８只ＳＨＲ（ＳＨＲ１０）随机分为Ｅｎａｌａｐｒｉｌ（ＳＨＲＥ）、Ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌ（ＳＨＲＦ）和生理盐水（ＳＨＲＣ）三组，给药剂量为１０ｍｇ／ｋｇ／ｄ腹腔内注射连续８周。测定血压、心室重量指数，用偏振光镜观察心脏、血管结构改变。图象分析计算心肌间质胶原面积、含量。结果 两药物均使心室肥厚不同程度消退，部分逆转心肌、间质、血管的结构改变，心肌间质胶原容积分数（ＣＶＦ）降低，而且Ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌ降低ＬＶＷ／ＢＷ比Ｅｎａｌａｐｒｉｌ更好（Ｐ＜０．０５）。结论 福辛普利、依那普利可逆转ＳＨＲ心肌、间质、血管重构，改善心肌僵硬度。

逆转左心室肥厚的临床药物治疗近况

逆转左心室肥厚的临床药物治疗近况乔增勇１郝志新２综述张丽容审校（１．山东济宁医学院附院，济宁２７２１５１２．南京铁道医学院心血管病研究室）左心室肥厚（Ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ，ＬＶＨ）是心脏对慢性压力和／或容量负荷过重的适...

老年心脏瓣膜病69例临床分析

老年心脏瓣膜病在老年住院心血管病中,仅次于肺心病、冠心病而居第3位。其基本病因为风心病及老年退行性心瓣膜病。本文通过69例老年心脏瓣膜病的临床分析,讨论老年风心病的临床特点及老年退行性心瓣膜病、老年先天性二叶主动脉瓣的概念、主要临床表现、治疗及预后。

甲状腺机能减退性心脏病23例临床分析

甲状腺机能减低(以下简称甲低)性心脏病是未经治疗的甲低病人死亡原因之一(另两个原因为粘液水肿性昏迷和继发感染)。充分认识并及时治疗本病,对降低病死率有重要意义。现将我院1987～1989年收治的23例甲低性心脏病报道如下。 一般资料 男6例、女17例,男:女为1:2.83,年龄9～61岁,其中9～24岁2例,25～50岁16例,

上腔静脉—右肺动脉吻合治疗严重紫绀性心脏病

我院于60年代里及1988年应用上腔静脉—右肺上动脉吻合术治疗5例严重先天性紫绀性心脏病,4例存活,1例术后第二天死亡。存活的4例中,1例活至30岁,1例失去联系,近期的2例均紫绀明显减轻,心功能改善。

甲状腺功能减退心脏病55例临床分析

本文总结了我院20年来资料完整的甲状腺功能减退(甲减)性心脏病55例。重点讨论甲减性心脏病的发病机制,甲减与脂质代谢及冠心病的关系,甲减性心脏病的诊断和治疗等问题。

氯沙坦逆转高血压大鼠心肌重塑的实验研究

目的探讨氯沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)心肌重塑的影响。方法16周龄雄性SHR20只,随机分为氯沙坦治疗组和SHR对照组。同龄雄性WKY鼠10只作为正常对照组。给予氯沙坦每天30mg/kg溶于饮水灌胃治疗17周。测定动脉收缩压、左心室壁的厚度、左心室重量与体重之比(LVW/BW)。透射电镜评估左心室肥厚(LVH)的程度。用真彩色图像分析系统计算左心室胶原容积分数。结果氯沙坦治疗组血压、LVW/BW、左室壁厚度与SHR对照组相比明显降低,但与WKY相比有所升高。透射电镜下氯沙坦治疗组心肌的超微结构与WKY相似,SHR的结构有异常改变。与SHR对照组相比,氯沙坦治疗组左心室胶原容积分数下降。结论氯沙坦能有效地降低SHR的血压、逆转高血压左室重塑。

依那普利逆转高血压病左心室肥厚的疗效与患者血压的昼夜变化特征

目的:探讨高血压病左心室肥厚(LVH)的药物逆转疗效与血压昼夜变化特征的关系.方法;44例LVH患者po依那普利10～20mg/d.用彩色心脏超声及动态血压监测观察其左室质量指数(LVMI)和昼夜血压分布节律的变化.结果:治疗24mo后.44例患者中19例LVMI恢复正常(组I),另25例仍高于正常(组Ⅱ).两组间LVM比较P<O.005.组I夜间血压下降更为显著.血压下降≥10%者治疗后LVMI显著低于夜间血压下降不足10%者(P<0.01).结论:高血压病LVH患者夜间血压下降幅度较大时依那普利逆转疗效可能较好.

心达康片治疗高原心脏病的临床研究

为了寻找治疗高原心脏病的有效药物，我们观察了心达康片对高原心脏病（心肌缺血型）的疗效，现报告如下。对象与方法本组６０例患者均为移居汉族，均为男性，年龄２０～４３岁。患者入院后经询问病史、体检及心电图等检查，依据１９８２年高原医学学术讨论会订定的诊断标...

超声心动图评价吲达帕胺对急性心肌梗塞左室功能的影响

目的 观察急性心肌梗塞患者应用吲达帕胺对左室收缩及舒张功能的影响 ,及其在预防左室重构中的作用。方法 急性心肌梗塞患者 6 6例 ,随机分为吲达帕胺治疗组 (31例 )和对照组 (35例 )。用脉冲多普勒超声心动图测定等容舒张时间 (IVRT)、二尖瓣口血流频谱、肺静脉血流频谱和左室射血分数。结果 吲达帕胺治疗组的IVRT、EDT和AR波时间明显缩短 ,E/A比值、S/D比值和EF明显升高 ,AR波幅明显降低 (P <0 0 1)。结论吲达帕胺能显著改善急性心肌梗塞患者的左室收缩及舒张功能 ,提示吲达帕胺能预防左室重构。

氯沙坦钾治疗老年收缩期高血压并左室肥厚疗效观察

选择老年单纯收缩期高血压 (OISH)并左室肥厚 (L VH)患者 39例 ,服用氯沙坦钾 12周前后测定动态血压、超声心动图左室质量指数 (L VMI)、血脂及肝肾功能。疗程后 2 4h SBP由 15 0± 14mm Hg降至 12 5± 11mm Hg(P<0 .0 0 1) ,2 4h DBP由74± 8m m Hg降至 70± 12 mm Hg(p<0 .0 5 ) ;L VMI由 146± 35 g· m- 1 降至 12 3± 2 9g· m- 1 (p<0 .0 1) ;无明显副作用。提示氯沙坦钾是治疗 OISH患者并 L VH的理想药物。