近20年感染性心内膜炎致病菌和临床特征的演变趋势

本文分析近20年来我院确诊的感染性心内膜炎119例,并将后10年的70例与前10年的49例进行比较,以探讨感染性心内膜炎致病菌及临床特征的变化趋势.

感染性心内膜炎致病菌及临床特征的变迁

分析了近２５年来经病原学确诊的感染性心内膜炎（ＩＥ）７０例的临床特征及病原菌的变迁，并将前１５年与后１０年的病例进行了比较，结果表明：近１０年来的ＩＥ有如下变化：（１）ＩＥ的致病菌中，草绿色链球菌已明显减少，而金葡菌显著增多且居首位，各种条件致病菌亦明显增多；（２）基础心脏病中，风心病所占比例明显减少，而发生于原无器质性心脏病的ＩＥ病例显著增多，已占首位；（３）临床表现中，栓塞、脾肿大、杵状指（趾）和Ｏｓｉｅｒ结节较以往明显减少，而并发心衰、多发性肺脓肿、心瓣膜或室间隔穿破的病例在近１０年明显增多；（４）住院病死率近１０年无明显下降。