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衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响: 前瞻性队列研究
被引量:
13
1
作者
张宁
朱文玲
+4 位作者
刘晓红
陈伟
康军仁
朱鸣雷
田然
《协和医学杂志》
CSCD
2021年第1期59-66,共8页
目的探讨衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响。方法前瞻性收集并分析2017年12月至2018年11月在北京协和医院住院治疗的老年冠心病患者临床资料。根据是否合并衰弱,将患者分为衰弱组和非衰弱组。对两组患者随访,终点事件包括非常规...
目的探讨衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响。方法前瞻性收集并分析2017年12月至2018年11月在北京协和医院住院治疗的老年冠心病患者临床资料。根据是否合并衰弱,将患者分为衰弱组和非衰弱组。对两组患者随访,终点事件包括非常规就诊、主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)、全因死亡。采用多因素Cox回归分析衰弱与冠心病患者预后的关系。绘制两组无MACCE的Kaplan-Meier生存曲线,并采用Log-Rank检验进行比较。结果共345例符合纳入和排除标准的老年冠心病患者入选本研究,包括稳定性冠心病250例,急性冠状动脉综合征95例。衰弱组74例(21.4%),其中轻度衰弱38例、中度衰弱36例,非衰弱组271例(78.6%)。中位随访时间351(300, 394)d,失访3例。与非衰弱组比较,衰弱组非常规就诊发生率(36.1%比21.5%)、全因死亡率(11.1%比4.1%)均升高(P均<0.05),MACCE发生率(9.7%比4.8%)无显著差异(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,轻度和中度衰弱是稳定性冠心病患者全因死亡的危险因素(HR=4.169,95%CI:1.055~16.474,P=0.042),对其非常规就诊(HR=1.704,95%CI:0.947~3.066,P=0.075)、MACCE(HR=1.268,95%CI:0.331~4.863,P=0.729)无显著影响。在急性冠状动脉综合征患者中,轻度和中度衰弱对其非常规就诊(HR=1.159,95%CI:0.342~3.924,P=0.812)、MACCE(HR=0.822,95%CI:0.092~7.369,P=0.861)及全因死亡(HR=1.445,95%CI:0.210~9.964,P=0.708)均无显著影响。Kaplan-Meier生存曲线显示,衰弱组和非衰弱组患者的无MACCE生存曲线无显著差异(P>0.05)。结论住院老年冠心病患者合并轻中度衰弱的比率较高,其可能增加稳定性冠心病患者近期死亡风险。
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关键词
老年
冠心病
衰弱
预后
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职称材料
经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉支架内再狭窄的研究进展
被引量:
2
2
作者
彭壹怡
马晶茹
《沈阳医学院学报》
2021年第4期391-396,共6页
近年来,我国罹患冠心病患者不断增多,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)越来越普及,然而随着PCI技术的逐步发展及被心血管科室的广泛应用,PCI术后并发症之一——冠状动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,...
近年来,我国罹患冠心病患者不断增多,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)越来越普及,然而随着PCI技术的逐步发展及被心血管科室的广泛应用,PCI术后并发症之一——冠状动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)也越来越被重视,其发病机制、病理生理机制复杂。虽然随着对ISR了解的深入,其发生率降低,但ISR发生仍不可避免。本文在ISR定义及类型、发生机制、危险因素、当前预防ISR的治疗措施上进行综述,旨在为以后临床实践工作及防治ISR的学术研究提供相关参考。
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关键词
冠状动脉介入治疗
支架内再狭窄
预防
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职称材料
题名
衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响: 前瞻性队列研究
被引量:
13
1
作者
张宁
朱文玲
刘晓红
陈伟
康军仁
朱鸣雷
田然
机构
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科
出处
《协和医学杂志》
CSCD
2021年第1期59-66,共8页
基金
中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2018-I2M-1-002)
文摘
目的探讨衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响。方法前瞻性收集并分析2017年12月至2018年11月在北京协和医院住院治疗的老年冠心病患者临床资料。根据是否合并衰弱,将患者分为衰弱组和非衰弱组。对两组患者随访,终点事件包括非常规就诊、主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)、全因死亡。采用多因素Cox回归分析衰弱与冠心病患者预后的关系。绘制两组无MACCE的Kaplan-Meier生存曲线,并采用Log-Rank检验进行比较。结果共345例符合纳入和排除标准的老年冠心病患者入选本研究,包括稳定性冠心病250例,急性冠状动脉综合征95例。衰弱组74例(21.4%),其中轻度衰弱38例、中度衰弱36例,非衰弱组271例(78.6%)。中位随访时间351(300, 394)d,失访3例。与非衰弱组比较,衰弱组非常规就诊发生率(36.1%比21.5%)、全因死亡率(11.1%比4.1%)均升高(P均<0.05),MACCE发生率(9.7%比4.8%)无显著差异(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,轻度和中度衰弱是稳定性冠心病患者全因死亡的危险因素(HR=4.169,95%CI:1.055~16.474,P=0.042),对其非常规就诊(HR=1.704,95%CI:0.947~3.066,P=0.075)、MACCE(HR=1.268,95%CI:0.331~4.863,P=0.729)无显著影响。在急性冠状动脉综合征患者中,轻度和中度衰弱对其非常规就诊(HR=1.159,95%CI:0.342~3.924,P=0.812)、MACCE(HR=0.822,95%CI:0.092~7.369,P=0.861)及全因死亡(HR=1.445,95%CI:0.210~9.964,P=0.708)均无显著影响。Kaplan-Meier生存曲线显示,衰弱组和非衰弱组患者的无MACCE生存曲线无显著差异(P>0.05)。结论住院老年冠心病患者合并轻中度衰弱的比率较高,其可能增加稳定性冠心病患者近期死亡风险。
关键词
老年
冠心病
衰弱
预后
Keywords
elderly
coronary heart disease
frailty
prognosis
分类号
R543 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉支架内再狭窄的研究进展
被引量:
2
2
作者
彭壹怡
马晶茹
机构
沈阳医学院
沈阳医学院附属第二医院心血管内科
出处
《沈阳医学院学报》
2021年第4期391-396,共6页
文摘
近年来,我国罹患冠心病患者不断增多,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)越来越普及,然而随着PCI技术的逐步发展及被心血管科室的广泛应用,PCI术后并发症之一——冠状动脉支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)也越来越被重视,其发病机制、病理生理机制复杂。虽然随着对ISR了解的深入,其发生率降低,但ISR发生仍不可避免。本文在ISR定义及类型、发生机制、危险因素、当前预防ISR的治疗措施上进行综述,旨在为以后临床实践工作及防治ISR的学术研究提供相关参考。
关键词
冠状动脉介入治疗
支架内再狭窄
预防
Keywords
percutaneous coronary intervention
in-stent restenosis
prevention
分类号
R543 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
衰弱对住院老年冠心病患者短期预后的影响: 前瞻性队列研究
张宁
朱文玲
刘晓红
陈伟
康军仁
朱鸣雷
田然
《协和医学杂志》
CSCD
2021
13
下载PDF
职称材料
2
经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉支架内再狭窄的研究进展
彭壹怡
马晶茹
《沈阳医学院学报》
2021
2
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