化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的观察化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法将194例脾虚痰浊阻遏型颈颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为2组。对照组97例予辛伐他汀片口服治疗;治疗组97例在对照组治疗基础上予化痰祛浊方治疗。2组疗程均为24周。比较2组治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块数量、易损斑块数量、斑块面积及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],统计2组治疗过程中不良反应发生率。结果治疗后2组TC、TG、LDL-C均降低(P <0. 05),HDL-C均升高(P <0. 05),且治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组(P <0. 05),HDL-C高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组IMT、斑块数量、易损斑块数量、斑块面积均降低(P <0. 05),且治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组IL-1、TNF-α均降低(P <0. 05),且治疗组IL-1、TNF-α均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组MDA均降低(P <0. 05),SOD均升高(P <0. 05);且治疗组MDA低于对照组(P <0. 05),SOD高于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论化痰祛浊方治疗脾虚痰浊阻遏型颈动脉粥样硬化斑块可改善患者动脉粥样硬化斑块程度,增强调脂功能、降低炎性反应程度和氧化应激程度可能是其重要作用机制。

通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化(CAS)的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将90例CAS患者按照随机数字表法分为2组。2组均予基础治疗。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用通脉降脂汤治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块体积、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及血脂指标变化。结果 2组治疗后IMT、斑块体积及hs-CRP均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05);且治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗CAS临床疗效显著,患者颈动脉斑块缩小,症状改善,血脂指标恢复,治疗安全可靠。