新癀片联合盐酸消旋山莨菪碱注射液外敷治疗乳腺癌患者化疗性静脉炎45例疗效观察

化疗是乳腺癌患者常用的治疗手段之一，其给药途径多采用静脉滴注、推注，化疗药物对皮肤、皮下组织及血管内膜有明显的刺激作用，容易发生化疗性静脉炎，轻者造成局部肿胀、疼痛，重者甚至引起组织坏死。2011－08—2013－08，我们应用新癀片联合盐酸消旋山莨菪碱注射液外敷治疗乳腺癌患者化疗性静脉炎45例，并与硫酸镁溶液湿敷治疗45例对照观察，结果如下。

全血粘度、红细胞粘弹性和触变性在下肢深静脉血栓形成发病机制中的作用

本文对７１例下肢深静脉血栓形成患者，经下肢静脉造影确诊后，全部进行了血液流变学──全血粘度、红细胞粘弹性和触变性测定。测定结果显示，患者的全血粘度增加，红细胞弹性减低及触变性－滞环各个点的数值均增高，与正常对照组相比（ｘ±ＳＤ）差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），但滞环的面积－能量的消耗，两组相比（ｘ±ＳＤ）差异无显著性（Ｐ＞００５），提示全血粘度、红细胞粘弹性和触变性的改变是参与了血栓形成的因素之一。

5-氟尿嘧啶静脉滴注引起静脉炎22例报告

仔细观察２２例由５－氟尿嘧啶引起的静脉炎，所有患者都用５－氟尿嘧啶每天连续滴注数小时或持续滴注数天。化学性静脉炎常沿注射部位近端出现。长时间静脉用５－氟尿嘧啶者的静脉炎常较重，提示静脉炎的程度与５－氟尿嘧啶接触的时间有关。

活化蛋白C的生物学活性及其作用机制研究进展

蛋白C（PC）系统是维持机体内环境稳定的重要天然抗凝体系，其活性的发挥主要以活化蛋白C（APC）为主。近年来大量动物及临床研究证实，APC及其激活异常与脓毒症、弥散性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓形成、暴发性紫癜等多种疾病的发生发展密切相关。APC不仅调控机体的凝血及纤溶平衡，而且通过抗炎、抗凋亡机制，保护内皮细胞、改善微循环、减缓器官功能障碍，参与多种疾病的病理生理过程。APC作用机制研究的进一步深入，可能为防治这些疾病开辟新的途径。

大隐静脉曲张扫描电镜观察

取不同年龄和不同病期的大隐静脉曲张血管，在扫描电镜下观察，可见内皮细胞表面饮液泡消失，微绒毛增多，失去液体交换，影响内皮细胞营养。内皮细胞大片脱落暴露下面的平滑肌细胞。肌细胞大小粗细不等，有时排列紊乱。静脉壁外膜弹力纤维减少。认为这些变化可能影响静脉壁的弹性而与静脉曲张的发病机制、病变轻重以及病期长短有关。

下肢静脉倒流性病变的发病机理和诊断

下肢静脉疾病按血流动力学变化,可分为血液倒流和回流障碍两大类。前者占2/3,绝大多数为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,以及单纯性大隐静脉曲张。作者等对瓣膜解剖学和物理性能的研究、动物实验观察,以及新造影方法的创用,对本症的发病机理、诊断和处理,提出新的观点和看法。

下肢静脉疾病中淋巴系统异常改变的初步研究

目的：研究发病率很高的静脉疾病患肢中淋巴系统的改变及静脉与淋巴两大系统之间的关系。材料与方法：对２３例伴有肢体水肿或静脉性溃疡的静脉曲张患者，经下肢顺行静脉造影明确静脉病变类型，进一步作直接或间接淋巴造影检查了解淋巴系统改变。结果：初步发现与静脉同属回流系统的淋巴系统在具静脉疾病的患肢中有淋巴管增粗扭曲、中断、及造影剂外渗、逆流等异常表现。结论：上述改变与患肢的临床症状轻重及病期长短等均有较密切的关系。

血小板活化在下肢深静脉血栓形成中的临床意义

作者对30例下肢深静脉血栓（LDVT）患者和30例健康人的血小板数量（BPC）、血小板表面α颗粒膜蛋白（GMP140）分子数、血小板聚集率（PAgT）、血浆血栓素B2（TXB2）和6-酮前列腺素F1a（6-酮-PGF1a）进行了测定，以观察这些指标与下肢深静脉血栓发病的相关性。结果显示LDVT患者的血小板表面GMP－140、TXB2、PAgT明显升高，与正常对照组相比有显著性差异（P＜0．05）；BPC、6-酮-PGF1a与正常对照组相比无明显差异（P＜0．05）。提示血小板活化是参与下肢深静脉血栓形成的重要因素之一，并对防治深静脉血栓的形成有一定临床意义。

血小板活化因子对培养人脐静脉血管内皮细胞损伤作用的探讨

目的 :观察在培养条件下血小板活化因子 (PAF)能否直接损伤原代人血管内皮细胞 (HVEC)和ECV - 30 4细胞系。方法 :利用光镜和结晶紫比色的方法 ,观察HVEC、ECV - 30 4细胞系与PAF孵育前后形态和生物活性变化。结果 :PAF与HVEC孵育 30min即发生细胞形态改变 ,生物活性则未见显著下降 ,与ECV - 30 4细胞系孵育后的细胞形态和生物活性未见明显变化。结论 :在培养条件下PAF可致HVEC损伤 ,对ECV - 30 4细胞系则未见明显损伤。

下肢深静脉倒流性功能不全和瓣膜功能定位检测

作者倡用一种新的下肢深静脉造影术,即经皮腘静脉插管造影方法。在腘窝部穿刺腘静脉,向近侧插入导管作造影检查,非但可以清晰地显示髂-股-腘静脉,更能逐一测试这段静脉中每一对瓣的功能,弥补了顺行和逆行造影术的不足。根据本研究资料,对发病机理、诊断及治疗方法等提出了新的观点和指导原则,并已在临床得到验证。

小檗碱对脂多糖诱导的人脐静脉血管内皮细胞损伤的影响

目的探讨小檗碱（berberine，BBR）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导的人脐静脉血管内皮细胞humanumbilical vein endothelial cells，HUVECs）损伤的影响。方法体外培养人脐静脉血管内皮细胞，不同浓度（1．25、2．5、5．0μmol／L）da檗碱预孵24h后加入5μg／mLLPS再刺激24h，采用EDU染色法检测细胞活性，流式细胞术检测细胞周期变化和细胞凋亡率，Westernblot法检测磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）蛋白表达水平。结果LPS作用后HUVECs损伤明显，细胞活性明显降低，G2/M期细胞比例减少，凋亡细胞增加，p-JNK的表达增加；经过BBR预处理后，细胞活性恢复，G2/M期细胞比例增加，凋亡细胞减少，p-JNK的表达下降，并呈剂量依赖关系。结论小檗碱可有效地减轻LPS诱导的人脐静脉血管内皮细胞损伤，其机制可能与减少凋亡和降低JNK的磷酸化水平有关。

纤维蛋白沉积与静脉性溃疡形成的研究

以26例下肢静脉瓣膜关闭功能不全患者和15例正常者为对象,通过局部皮肤病理和超微结构观察,下肢静脉血tPA、PAI:检测发现1.静脉性溃疡及皮肤色素沉着区皮下毛细血管周围纤维蛋白沉积伴成纤维细胞钙盐沉着,坏死;2.患者皮肤营养障碍越严重,tPA越低,PAI越高,即纤溶活性越弱。结果表明:下肢静脉功能不全患者毛细血管周围纤维蛋白沉积形成的弥散屏障是静脉性溃疡形成的主要因素;血液纤溶活性降低造成的清除纤维蛋白能力减退加重了该病理过程。两者导致皮肤营养障碍性改变,直至溃疡形成。

恶脉汤联合芙蓉膏治疗大隐静脉激光术后静脉炎56例临床观察

由于下肢大隐静脉曲张采用腔内激光术治疗具有创伤小、无切口、美观无瘢痕及术后恢复快等优点，近年来已广泛应用于临床，但术后激光部位常出现条索状硬结、红肿、灼热、疼痛等静脉炎样反应。2011—01—2013—05，我们采用恶脉汤联合芙蓉膏治疗大隐静脉激光术后静脉炎56例，并与地奥司明片治疗50例对照观察，结果如下。

下肢深静脉血栓形成的病因探讨

目的进一步探讨下肢深静脉血栓形成的病因。方法总结１９９０～１９９８年以来收住的２４２例，进行回顾性分析。结果２４２例患者中，手术后发病１２０例（４９．６％），且以下腹部手术为多见；伴有原发病３５例（１４．６％）；原因不明８７例（３５．８％）。发病年龄以４０岁以上者多见。结论深静脉血栓形成与高龄、手术创伤及肿瘤结缔组织病、肾炎性肾病、白血病等有关。

大隐静脉曲张的病理学改变

我院于１９９４年７月～１９９６年１１月共手术治疗大隐静脉曲张５３例，计６６条下肢。本文对其中２０例的曲张静脉进行了病理观察，现报告如下。１临床资料男３１例，女２２例，平均发病年龄３３．６岁（１０～６８岁），发病最短时间１０天；职业：工人占３９．６％，...

全血粘度、红细胞粘弹性和触变性在下肢深静脉血栓形成发病机制中的作用

自1988年1月至1990年3月期间,我院对71例下肢深静脉血栓形成患者,经下肢静脉造影确诊后,全部进行了血液流变学——全血粘度、红细胞粘弹性和触变性测定。测定结果显示.患者的全血粘度增加,红细胞弹性减低及触变性-滞环各个点的数值均增高,与正常对照组相比(±SD)差异有非常显著性(P<0.01),但滞环的面积-能量的消耗,两组相比(±SD)差异无显著性(P>0.05),提示全血粘度、红细胞粘弹性和触变性的改变是参与了血栓形成的因素之一。

雌激素对氧化型低密度脂蛋白诱导的血管内皮细胞凋亡的影响

目的 观察雌激素 ( 17β -雌二醇 )对氧化型低密度脂蛋白 (oxLDL)诱导人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)凋亡的影响。方法 以HUVEC为对象 ,观察不同浓度的 17β -雌二醇 ( 1,10和 10 0 μmol/L)对oxLDL( 4 μg/L)诱导的凋亡的影响。结果 不同剂量的 17β -雌二醇对使用oxLDL诱导的HUVEC凋亡减少 70 %～ 93 % ,其抑制呈明显的正向量效关系 ,17β -雌二醇 1μmol/L组细胞凋亡占 6.98%～ 8 63 % ,10 0 μmol/L组细胞凋亡占 2 94%～ 4 85 %。 结论 17β -雌二醇对oxLDL诱导的HUVEC凋亡有明显的抑制作用 ,且在一定浓度范围内呈正向量效关系 ,有利于减少细胞凋亡的发生。

深静脉血栓176例发病危险因素的分析

深静脉血栓１７６例发病危险因素的分析上海第二医科大学第九人民医院上海市血液疾病研究所杨景文，侯福祥各种部位血栓栓塞性疾病已占死亡的第一位，静脉系统血栓较动脉系统血栓多见，而静脉血栓又易发生于下肢［１，２］，深静脉血栓（ＤｅｅｐＶｅｎｏｕｓＴｈｒｏｍｂ...