石狮市市民高血压病及糖尿病认知度调查分析

目的研究石狮市市民对高血压病及糖尿病认知情况。方法选择随机抽样方法及自行设计的调查问卷对石狮市市民进行调查,所有研究对象均由统一培训的调查人员进行面对面一对一调查,其中高血压问卷共发放620份,糖尿病问卷发放300份,整理并分析石狮市市民对高血压及糖尿病的认知度。结果高血压问卷共发放620份,问卷回收有效率99.35%;糖尿病问卷发放300份,问卷回收有效率93.33%。石狮市市民对高血压相关知识知晓率65.26%,对糖尿病知晓率64.64%。石狮市市民对高血压及糖尿病基本知识的知晓率较高,但对血压波动的影响因素、疾病发生因素、并发症、预防方式、每日合理食盐摄入量以及对器官的危害知晓率较低;对判断糖尿病的依据、发病因素、并发症以及糖尿病的3种类型的知晓率较低。结论石狮市市民对高血压及糖尿病的判断、治疗均具有初步且正确的了解,但对于疾病危害的知晓率较低,应受到临床重点关注,积极开展有效干预措施,提高市民对高血压及糖尿病的认识程度。

靶向治疗时代第Ⅰ大类肺动脉高压患者临床资料及预后分析

目的分析中国肺血管扩张药物上市后第Ⅰ大类肺动脉高压(PAH)患者的临床资料及预后.方法回顾性分析2012年1月至2019年3月武汉亚洲心脏病医院收治的750例确诊的第Ⅰ大类PAH患者,收集患者基线资料、实验室检查、影像学和心导管检查等,平均随访(2.3±1.7)年,评价第Ⅰ大类PAH的治疗及预后,对比分析中国靶向肺血管扩张药上市前后患者临床资料及预后.结果第Ⅰ大类PAH患者平均确诊年龄(30.39±17.54)岁,女性占65.6%.心功能Ⅲ或Ⅳ级29.2%,6MWD(422±96)米.第Ⅰ大类PAH中IPAH 12.4%、HPAH 0.7%、CTD-PAH 4.8%和portalHT-PAH 0.5%及CHD-PAH 81.6%.不同亚类PAH性别(χ^2=24.551,P<0.05)、年龄(F=3.973,P=0.003)、BMI(F=11.005,P<0.05)、6MWD(F=2.537,P=0.041)、SPO2(F=4.129,P=0.003)、尿酸(F=7.654,P<0.05)、总胆红素(F=3.737,P=0.005)、SvO2(F=3.298,P=0.011)、PVRI(F=11.132,P<0.05)、心排指数(F=3.506,P=0.008)、右心室/左心室舒张末内径(F=14.909,P<0.05)差异有统计学意义.PAH中基础治疗仅占16.3%,心功能Ⅲ~Ⅳ级联合应用两种肺血管扩张药占51.6%.平均随访时间为(2.3±1.7)年,终点事件135例,其中死亡30例.IPAH、HPAH、CTD-PAH和CHD-PAH死亡者分别占8.6%、60.0%、11.1%、2.5%.PAH第1、3年生存率分别为98.8%和96.0%,较非靶向药物治疗时期分别提高30.8%、57.1%.结论靶向治疗时代我国第Ⅰ大类PAH患者早期生存率较前改善,但低龄患者药物选择种类少,早期诊断率有待提高,需提高标准靶向治疗率.