养血清脑颗粒联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的观察养血清脑颗粒联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将90例原发性高血压患者随机分为2组,对照组45例予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,治疗组45例在对照组基础上加用养血清脑颗粒联合治疗。疗程均为4周,观察2组治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压变化情况,观察各临床症状改善情况,并统计不良反应。结果 2组治疗后24 h平均收缩压及24 h平均舒张压均降低(P<0.05),治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后头痛、头晕及失眠症状总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。治疗组治疗后不良反应发生率8.88%,低于对照组(20.00%,P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,能有效降低血压,对伴随症状改善明显,且副作用相对较小,值得临床推广应用。

中西医结合治疗原发性高血压的降压疗效及对患者生存质量的影响

原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,研究表明原发性高血压患者总体生活质量显著低于正常人群,因此治疗中不仅需要控制血压升高对心、脑、肾等系统的损害和代谢方面的影响,而且需要改善原发性高血压对患者生活质量的影响[1]。2011-01—2012-05,笔者应用中西医结合治疗原发性高血压94例,并与单纯西药治疗94例对照,观察其降压疗效及对患者生活质量的影响,结果如下。

中西医结合治疗老年原发性高血压60例临床观察

随着我国老龄化进程的加快,老年原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势,据统计目前我国老年原发性高血压患者已达8 346万,严重危害国民健康,如何有效控制血压、提高患者生活质量成为广大医务工作者关注的焦点[1].目前,降压药已能使90%以上患者的高血压降至正常,口服降压西药效果较好,但副作用较多、价格较昂贵、远期降压作用不明确[2].2011-06-2012-08,我们采用中西医结合治疗老年原发性高血压患者30例,并与单纯口服西药治疗30例对照观察,结果如下.

滋肾缓肝法干预高血压非杓型曲线40例临床观察

目的观察中西医结合干预高血压非杓型曲线的临床疗效。方法 将80例高血压患者随机分为2组,治疗组40例,采用滋肾缓肝煎联合硝苯地平控释片治疗;对照组40例,单纯采用硝苯地平控释片治疗。2组均4周为1个疗程,观察血压夜间下降率及夜间血压负荷情况。结果治疗组较对照组夜间血压下降率及血压负荷下降更为明显(P<0.05),2组夜间收缩压、舒张压最大及最小值下降无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾缓肝煎联合西医降压药干预高血压非杓型曲线有肯定的疗效。

健脾平肝汤对原发性高血压患者血液流变学及血脂的影响

目的观察健脾平肝汤对原发性高血压患者血液流变学及血脂的影响。方法将59例原发性高血压患者随机分为2组。对照组29例予酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加健脾平肝汤治疗。2组均治疗30d,观察2组中医证候疗效和血压疗效,比较治疗前后血液流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容]和血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]变化。结果治疗组中医证候总有效率93.33%,对照组中医证候总有效率75.86%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。治疗组血压总有效率96.67%,对照组血压总有效率79.31%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血压疗效优于对照组。治疗组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),红细胞比容升高(P<0.05)。对照组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度均较本组治疗前降低(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05),红细胞比容高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前和对照组治疗后降低(P<0.05),HDL-C升高(P<0.05)。结论健脾平肝汤治疗原发性高血压较单纯应用β受体阻滞剂能更好地控制血压,消除临床症状,并起到改善血液流变学及降脂的作用。

酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭临床观察

目的观察酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将306例老年原发性高血压合并慢性心力衰竭患者随机分为3组。治疗组102例予酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗;对照1组102例予酒石酸美托洛尔片联合吲达帕胺片治疗;对照2组102例予单纯酒石酸美托洛尔片治疗。3组均10 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较3组疗效,观察3组治疗前后血清骨桥蛋白(OPN)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平变化和血液流变学指标[全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数]变化。结果治疗组总有效率97.06%,对照1组总有效率94.12%,对照2组总有效率84.31%,治疗组、对照1组总有效率高于对照2组(P<0.05),治疗组、对照1组疗效优于对照2组。治疗组与对照1组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。3组治疗后OPN、BNP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组OPN、BNP水平均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组OPN、BNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组、对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照2组(P<0.05),治疗后治疗组与对照1组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率(11.77%)低于对照1组(28.43%)和对照2组(30.39%)(P<0.05),而对照1组与对照2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸美托洛尔片联合中药汤剂治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭具有良好疗效,并能有效降低OPN、BNP水平,改善血液流变学指标。

加味泽泻钩藤方联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压120例临床观察

目的观察加味泽泻钩藤方联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将240例原发性高血压患者随机分为2组,治疗组120例应用加味泽泻钩藤方联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组120例应用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程,比较2组疗效,治疗前后进行动态舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平监测,进行中医症状积分评价和生活质量评分比较。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后动态DBP、SBP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),生活质量评分升高(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论加味泽泻钩藤方联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压,可有效改善临床症状,控制血压水平,提高生活质量。

平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及对动态血压的影响

目的观察平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及对动态血压的影响。方法将68例原发性高血压肝阳上亢型患者按照随机数字表法分为2组,对照组34例予硝苯地平控释片治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加平肝降压方治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后动态血压、中医证候评分、血管内皮功能相关指标,以及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)变化。结果治疗组总有效率94.12%(32/34),对照组总有效率76.47%(26/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后日间、夜间、24 h收缩压和舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后中医证候眩晕、头目胀痛、急躁易怒、失眠、面红目赤、口干口苦、溲赤、便秘评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血管性血友病因子(vWF)、内皮素1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)均较本组治疗前降低(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能(FMD)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后vWF、ET-1、Hcy均低于对照组(P<0.05),FMD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、AI均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、AI均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型,可有效控制血压,减轻症状,改善动脉粥样硬化程度和血管内皮功能。