探讨TCD在蛛网膜下腔出血患者痉挛诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒(TCD)在蛛网膜下腔出血患者治疗后脑血管痉挛(CVS)临床诊断中的应用效果,为临床工作提供参考。方法选取2012年4月—2013年5月期间我院所收治的60例蛛网膜下腔出血患者作为观察组,同时选择同期60例健康体检人员作为对照组,对比两组的TCD检查结果,并进行统计学分析。结果①观察组术后中、重度痉挛26例(43.33%),平均血流速度为(119.31±31.18)cm/s,较术前均有明显改善。②观察组患者MCA的Vs、Vd及Vm分别为(183.15±34.18)、(93.25±22.54)、(127.88±15.31)cm/s,均大于对照组,严重痉挛患者的ICA峰值流速明显降低,(VMCA/VICA)上升明显,提示有CVS的存在,而且痉挛的程度与脑缺血程度呈正相关。结论蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的风险要明显大于健康人员,在CVS的诊断与治疗中应用TCD可以准确判断患者的病情及治疗效果,值得在临床中推广应用。