双氯芬酸钠利多卡因在驻香港部队官兵肛门疾病术后镇痛中的应用效果研究

目的:探讨驻香港部队官兵肛门疾病术后使用双氯芬酸钠利多卡因镇痛的临床疗效。方法:选取2012-01-01~2017-12-31我院治疗的肛门疾病术后患者136例,随机分为2组:观察组76例,采用双氯芬酸钠利多卡因注射液2ml肌肉注射镇痛;对照组60例,采用盐酸哌替啶100mg+枸橼酸芬太尼0.3g,8ml/h持续静脉泵入6~8h镇痛。比较2组疗效及不良反应发生率。结果:观察组术后24h切口处疼痛均可耐受。对照组术后12h出现切口处疼痛,36例疼痛难忍,给予加强治疗。观察组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:双氯芬酸钠利多卡因注射液在肛门疾病术后镇痛中的效果优于盐酸哌替啶+枸橼酸芬太尼,且单一用药安全性高、疗效可靠,值得临床推广应用。

痔上黏膜环形切除术对重度环状混合痔患者术中出血量及并发症的影响

目的对重度环状混合痔患者应用痔上黏膜环形切除术,分析患者术中出血量及并发症的发生情况。方法选取2016年12月-2019年5月佳木斯市肛肠医院收治的重度环状混合痔患者98例,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用痔上黏膜环形切除术,观察并分析两组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、恢复工作时间及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛持续时间及恢复工作时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(10.20%)低于对照组患者并发症发生率(26.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重度环状混合痔患者应用痔上黏膜环形切除术,可有效减少术后出血量,缩短手术时间、术后疼痛时间及恢复工作时间,极大程度降低并发症的发生率,提升治疗效果。

联合用药治疗肝硬化上消化道出血疗效及对脾静脉和门静脉内径及血流的影响

目的探讨对于肝硬化上消化道出血患者,在奥曲肽基础上采用普萘洛尔治疗的效果及对脾静脉和门静脉内径、血流的影响。方法采用随机数字表法中数字奇偶法将2018年1月至2019年12月我院收治的60例肝硬化上消化道出血患者随机编号1~60号,奇数归为对照组,偶数归为观察组,各30例。予以奥曲肽治疗对照组,在对照组基础上采用普萘洛尔治疗观察组,均治疗3 d。于治疗3 d时对比两组临床疗效、脾静脉和门静脉内径、血流量。结果治疗3 d结束时,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d结束时,与对照组相比,观察组脾静脉及门静脉内径较小,血流量较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗可缩小肝硬化上消化道出血患者的脾静脉和门静脉内径,降低血流量。

加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床效果

目的观察加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法选择2019年2月~2021年2月枣庄市薛城区中医院收治的高位肛周脓肿患者150例,采用随机数表法分成对照组和研究组,每组75例。所有患者均行脓肿切开挂线疗法,对照组患者予以高锰酸钾坐浴治疗,研究组患者予以加味苦参汤坐浴治疗,比较两组患者临床疗效、临床主要恢复指标及治疗前后的疼痛程度(VAS评分)及肛门功能(Wexner评分),并观察预后情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组脓腔愈合时间、腐肉脱落时间、住院时间明显短于对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组VAS评分、Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组创面感染、肛门功能障碍发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味苦参汤坐浴联合挂线疗法治疗方式在高位肛周脓肿治疗中有着确切的治疗效果,可有效促进患者康复,且减轻疼痛,值得临床应用。