经纤支镜超声对支气管黏膜下病变的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜腔内超声对支气管黏膜下病变的诊断价值。方法 对 4例支气管黏膜下病变患者用微型超声探头 (USP)以水囊法和 /或直接接触法进行经纤维支气管镜超声检查 ,并行针吸活检。结果 4例患者支气管黏膜表面正常 ,常规活检无异常 ,经USP明确病灶范围、性质 ,针吸活检进一步明确病理类型。结论 选择性应用USP诊断支气管黏膜后病变 ,尤其对小病灶和正确引导穿刺具有较大的价值。

原发性支气管淀粉样变(附3例报告及文献复习)

报告3例原发性支气管淀粉样变，分别以长期咳嗽咳痰、刺激性呛咳、咳嗽伴夜间喘憋为其临床表现，均经纤支镜活体组织嗜伊红染色，见均质嗜伊红物沉积于支气管粘膜下，病理诊断淀粉样变。经秋水仙碱、抗菌药及气管赘生物刮除术等治疗病情均明显好转。对其生化与免疫学变化、病理特点及治疗等进行了探讨。

支气管黏液嵌塞的CT诊断

目的 研究支气管黏液嵌塞的CT表现 ,以提高对其诊断水平。方法 本组 14例 ,包括肺癌 5例 ,支气管扩张 4例 ,支气管肺曲菌病 3例 ,肺炎和肺结核各 1例。全部病历均有X线胸部平片及常规胸部CT扫描和 10例做了HRCT。结果 CT见支气管黏液嵌塞表现为树枝状占 71 4% ,小棒状 14 3% ,串珠状 14 3%。其显著特点是主轴指向肺门 ,且与支气管走向一致 ,伴有支气管扩张。

老年呼吸道感染伴C-反应蛋白增高患者血清微量元素的改变

通过48例老年呼吸道感染患者血清微量元素锌、铜、镁、硒含量、铜/锌比值及C-反应蛋白(C-RP)的测定,观察到老年呼吸道感染患者血清C-RP增高与血清微量元素锌、镁、硒降低,铜升高、铜/锌比值升高等变化同时出现。提示二者都与老年呼吸道感染关系密切。但C-RP的升高作为机体对炎症的反应,却与微量元素间并无直接相关关系。

支气管扩张试验肺功能参数比较和临床应用探讨

为探讨支气管扩张试验在支气管哮喘诊断中的价值,对224例已确诊的发作期哮喘患者进行了支气管扩张试验,比较扩张试验前、后用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV_(1.0)、最大呼气流率(PEFR)、最大呼气中段流量(MMEF)的阳性率和变化率。结果显示FVC阳性率40.2%,变化率15.3%,FEV_(1.0)阳性率76.8%,变化率23.8%,PEFR阳性率79.9%,变化率34.5%,MMEF阳性率81.7%,变化率41.6%。试验前、后FEV_(1.0)、PEFR、MMEF差异显著(P<0.01),且FEV_(1.0)与PEFR、MMEF均显著正相关(γ=0.32,P<0.01;γ=0.53,P<0.01)。提示支气管扩张试验在哮喘诊断中具有重要作用,但任何单一指标都存在着明显的局限性。

纤维支气管镜检查对支气管结石的诊治作用

报告了7例支气管结石纤支镜检查的结果,其中4例经纤支镜取石成功。简述了支气管结石镜下表现特征,讨论了纤支镜检查对支气管结石的诊治作用,并介绍了我们用纤支镜治疗支气管结石的体会。

支气管结石7例临床分析

支气管结石７例临床分析华西医大附属第一医院（６１００４１）徐大华，陆光斌，李素英支气管结石又称咯石症、肺石症、支气管肺结石。临床并不罕见，但常因咯血或阻塞而误诊为支气管扩张症、肺炎、肺不张、肺癌等疾病［１］。现将我院１９８９～１９９３年收治的７例病人...

高分辨率CT在小气道疾病诊断中的应用

高分辨率 CT(HRCT)目前是一种使空间和密度分辨率尽可能完善的 CT技术 ,是当今评价肺内小结节性病灶和细支气管疾病最理想的影像方法。由于该 CT技术的应用使人们对影像解剖学也有了更深入细致的认识 ,达到了“微观影像”的程度 ,越来越显示其独特的优点。本文就近年来小气道的 HRCT解剖、HRCT技术以及在小气道疾病状态下的病理变化与相应的 HRCT表现作一综述 ,重点阐述 HRCT在其诊断中的应用价值。

咳痰咯血要注意支气管内也有石——1例支气管结石误诊14年

咳痰咯血要注意支气管内也有石——１例支气管结石误诊１４年患者，男性，４３岁，聋哑人（能书面表达）。因反复咳嗽，咯血１４年于１９９６年６月来我院就诊。患者１４年前（１９８２年）无明显诱因开始咳嗽，与天气、季节变化无关，与体位亦无明显关系，１年４季均存在...

纤维支气管镜下支气管内膜息肉样病变371例临床分析

回顾性分析了３７１例支气管内膜息肉样病变的病因并探讨纤维支气管镜对其诊断价值。结果显示病因依次为肺癌（７７．９％）、炎性肉芽肿（１１．３％）、结核（８．４％）和其他（２．４％）。纤支镜下息肉样病变可分为菜花样（１５２例）、息肉样（８０例）、结节样（５８例）、乳头样（５９例）和坏死物覆盖（２２例），而各种病因的镜下外观特征有相似之处，诊断须结合活检、刷检和灌洗液取得病理学、细胞学和细菌学依据，本组纤支镜诊断率为９２．７％。

胸部CT和纤维支气管镜对支气管病变的对照研究

纤维支气管镜检查(纤支镜)已广泛应用于支气管病变的诊断。但作为侵入性检查,它仍有一定的局限性,少数人无法耐受,或拒绝接受。CT是非侵入性检查方法,对支气管横断面的解剖书中已有详尽描述,但对支气管病变的诊断价值国内尚无文献报告。

自制纤支镜穿刺针的临床应用

我们应用自行制作的经纤维支气管镜穿刺针,对40例纤支镜下发现的病变进行针吸检查,使用效果良好,现总结报告如下:

医院获得性支气管─肺感染诊断的探讨（附35例分析）

医院获得性支气管─肺感染诊断的探讨（附３５例分析）Ａｎａｐｐｒｏａｃｈｔｏｔｈｅｃｒｉｔｅｒｉａｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｂｒｏｎｃｈｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ（ｒｅｖｉｅｗｏｆ３５ｃａｓｅｓ）吴莪如，邹英（第三军医...