肺部真菌病的回顾性调查

肺部真菌病的回顾性调查山东省立医院李怀臣高鲁芳牟晓燕王春亭（济南２５００２１）对我院１９８５年４月～１９９７年４月回顾性调查确定诊断的６７例肺部真菌病患者，现分析报告如下。１资料与方法１．１资料来源回顾性调查１９８５年４月～１９９７年４月所有住院病历...

大气总悬浮颗粒物的肺毒性及抗毒性实验研究

为探讨大气总悬浮颗粒物的肺毒性和抗毒性物质，采用支气管直接注入染毒的方式和食物强化ＶＡ、ＶＥ、ＶＣ、Ｚｎ和Ｓｅ的方法进行实验研究，结果表明染毒后大鼠脏体比发生变化，肺体比、肝体比和脾体比阳性对照组高于阴性对照组和各强化组并具有统计学意义，而各强化组与阴性组相比差别无显著性。同样大鼠肺灌洗液中ＬＤＨ、ＡＣＰ和ＮＡ的变化也显示阳性组高于阴性对照组和各强化组，而各强化组与阴性对照组相比差别无显著性。肺组织匀浆中ＬＰＯ、ＧＳＨ－Ｐｘ测定结果表明阳性组ＬＰＯ增高、ＧＳＨ－Ｐｘ下降，各强化组变化不明显。说明大气颗粒物可诱发体内产生脂质过氧化并引起肺部损伤，ＶＡ、ＶＥ、ＶＣ、Ｚｎ和Ｓｅ具有减轻大气颗粒物致肺部的损伤作用。

下呼吸道医院感染的调查和危险因素分析

对我院１９９２年１月～１９９３年９月全院出院病例６３９４份中，发生下呼吸道医院感染病例情况及有关危险因素的分析，提示下呼吸道感染占医院感染总例数的首位，发病与某些严重基础病有关，并对抗生素预防用药对感染常是无效的，应合理使用抗生素等予以讨论。

西米替丁对肾上腺素性肺损伤的预防作用

静脉注射肾上腺素复制家兔急性肺损伤模型，采用硫代巴比妥酸显色法测定血浆及肺组织匀浆丙二醛含量；用薄层层析及无机磷定量法测定肺表面活性物质的主要功能成分卵磷脂含量。结果表明，肾上腺素致肺损伤后血浆和肺组织匀浆丙二醛含量明显增加，肺组织匀浆卵磷脂含量明显减少。事前给予西米替丁的动物，丙二醛含量减少，卵磷脂含量未见明显降低。提示卵磷脂的减少可能与丙二醛增加相关，而西米替丁能抑制这一过程。进而保护肺脏免于损伤。

老龄脑卒中长期卧床患者肺部感染状况及干预措施

目的探讨老龄脑卒中长期卧床患者肺脏长期保护措施。方法回顾分析29例老龄脑卒中病卧肺炎相关因素、特点和死因。结果多种综合干预仍可引起院内获得性肺内感染,且治疗不愈。结论有效的肺保护技巧将使观念从仅重视救治成功率转换到肺脏的保护及疾病的预防上来。

肺螨病在不同行业人群中的流行病学调查

本文调查658人,痰螨阳性率为23.25％,平均患病率为15.35％。以从事粮食工作的人群患病率(22.88％)最高,而粮库工作人员的患病率尤高达41.67％;其次为与中药材密切接触的人群为13.76％,其中中药店的患病率达25.00％。年龄以青壮年为主,发病多少主要与接触螨类孳生环境的时间长短有关。

昆明市人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素分析

目的 了解昆明高原地区慢性阻塞性肺疾病的患病率及主要危险因素 ,以指导开展COPD预防控制工作。 方法 采用多阶段随机抽样方法 ,随机抽取 15岁及以上常住居民 5 791人 ,进行面对面询问调查 ,了解居民COPD患病情况及主要危险因素情况等。 结果 调查人群COPD患病率为 2 .0 0 % ,其中 ,男性患病率为 2 .74% ,女性患病率为1.45 % ,男性患病率高于女性 ,而且城市居民COPD患病率远高于郊县城镇居民 ;吸烟、饮酒、超重肥胖、年龄等是COPD的主要危险因素。 结论 有必要在社区卫生和保健工作中重新重视COPD预防控制 ,避免和减少各种诱发因素 ,预防控制COPD的发生发展。

东莨菪碱预防急性肺损伤的实验研究

东莨菪碱预防急性肺损伤的实验研究彭文鸿黄念秋邹霞英毛宝龄急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是由创伤、败血症、休克等多种病因引起的急性呼吸衰竭，以呼吸窘迫、顽固性低氧血症、肺顺应性下降为特点。目前ＡＲＤＳ〔早期为急性肺损伤（ＡＬＩ）〕的发病机制尚未阐明，病...

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响陈建荣，蔡映云，顾宇彤，方宗君１９９３年笔者对５６例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者应用自行设计的ＣＯＰＤ生命质量（ＱＯＬ）测评表进行ＱＯＬ调查评估［中国行为医学杂志，ｌ９９３，２：２８］，发现体育锻炼者...

樟柳碱和山莨菪碱预防急性肺损伤的实验研究

目的 探讨樟柳碱和山莨菪碱对急性肺损伤（ＡＬＩ） 的预防作用及其机制。方法 将５０ 只Ｗｉｓｔａｒ 大鼠随机分成５ 组：生理盐水组，油酸模型组，地塞米松预防组，樟柳碱预防组，山莨菪碱预防组。各预防组在注入油酸前３０ 分钟分别于腹腔内注入地塞米松２ ｍｇ／ｋｇ，樟柳碱２ ｍｇ／ｋｇ，山莨菪碱１０ ｍｇ／ｋｇ。以上各组均在注油酸后４ 小时采血测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ） 、脂质过氧化物（ＬＰＯ），观察肺组织病理形态学变化。结果 樟柳碱和山莨菪碱预防组血浆ＬＰＯ含量［（９－０９ ±２－０７）μｍｏＩ／Ｌ和（８－６７±２－１０）μｍｏＩ／Ｌ］ 与油酸模型组血浆ＬＰＯ含量［（１２－１８±１－６７）μｍｏＩ／Ｌ］ 比较均明显降低（ Ｐ均＜ ０－０１）。病理组织学观察示樟柳碱和山莨菪碱预防组肺组织病理改变较油酸模型组减轻。结论 樟柳碱、山莨菪碱能改善油酸致ＡＬＩ的氧自由基及肺的病理形态学变化，对ＡＬＩ有预防作用。

奥曲肽对肝叶切除术患者围术期肺功能及炎性介质的影响

目的观察奥曲肽对肝叶切除术患者围术期血浆肿瘤坏死因子-α（tumournecYo$i8factoralpha，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin6，IL-6）、肺表面活性物质相关蛋白D（surfaetantproteinD，SP-D）、氧合指数（oxygenationindex，OI）和呼吸指数（respiratoryindex，RI）的影响，探讨奥曲肽对肝癌患者肝叶切除术围术期肺损伤的保护效应及可能机制。方法选择2013年2—12月于西南医院肝胆外科择期行肝叶切除术的肝癌患者40例，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为对照组或奥曲肽组，每组20例。2组患者均采用相同的麻醉方法。奥曲肽组在麻醉诱导后静脉注射奥曲肽0．1mg，然后0．5mg溶于60mL氯化钠注射液中泵注至手术结束前30min停止；对照组予等容量氯化钠注射液泵注。监测并对比分析麻醉诱导前（T0）、切皮后10min（T1）、解除阻断恢复肝血流后30min（T2）、术后1h（T3）、术后24h（T4）桡动脉血血气分析结果，计算0I值和RI值；于T0、T1、T2、T4时检测TNF--α、IL-6和sP-D浓度。结果两组组内各时相点与麻醉诱导前（Tn）相比，T2～T4时两组TNF-α、IL-6、SP-D的含量和RI值均显著升高（P〈0．05）；而0I值显著降低（P〈0．05）。两组组间各时相点同时值比较，T2-T4三个时相点奥曲肽组TNF-α、IL-6、SP-D的含量和RI值均低于对照组，而0I值高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽能够抑制肝叶切除术患者围术期炎性反应，减轻肺损伤，并由此降低手术对肺功能的影响。

AQ20问卷在慢阻肺社区干预评价中的应用

目的: 评价社区干预对慢阻肺(COPD)患者健康相关生命质量的影响。方法: 采用慢阻肺健康相关生命质量问卷AQ20问卷,并用因子分析法,将问卷划分为四个维度,比较社区干预前后生命质量各维度的变化。结果: 患者干预前后生命质量有所提高,尤以疾病症状改善明显。结论: AQ20问卷适用于我国慢阻肺患者的生命质量评价,本次社区干预对改善患者的生命质量产生了初步效果。

医院内真菌感染67例调查分析

医院内真菌感染６７例调查分析苏菲，何乃萍，邹礼明１９９２年１月～１９９３年９月，我们从全院出院病历中随机抽样６３９４份（占同期出院病历数２０％。所抽病历均系各科室监控病床病历），进行医院内真菌感染调查，旨在探讨其感染的发生率，发病原因及易感因素，为减...

上海市区中老年人慢性阻塞性肺病的危险因素分析

调查上海市区某地段两居委40岁以上中老年人992人。发现慢支、哮喘、肺气肿和慢性阻塞性通气功能障碍的患病率分别为11.79、6.65、2.62和28.33％。吸烟是与之有显著联系的首要危险因素。其他危险因素尚有年龄、性别、文化程度、经常饮酒、营养不良、接触工业有害因素、肺炎史、慢支或哮喘家族史等。肺通气功能筛检是发现亚临床患者的良好方法,对防治COPD和延长寿命有积极意义。

肺部感染348例临床分析

为了了解肺部感染的特征变化,回顾分析了10年间收治的肺部感染348例,结果表明:①不典型肺炎增多;②院内感染增加;③G^-杆菌感染较多见;④治疗应依据临床特征及痰培养选择相应抗生素。

腹部手术后肺并发症及其防治

本文分析了腹部手术对呼吸功能的影响，综合了影响腹部手术后肺并发症（PPC）发生的各种可能性因素，评价了PPC的预防性治疗方法。

老年人药物性肺疾病及其防治对策

老年人药物性肺疾病及其防治对策于润江中国医科大学呼吸疾病研究所（１１０００１）于润江教授近代医药的飞快进步，成功地开发了众多的药品而取得良好的临床效果，然而也产生了诸多的副作用，尤其是药物引起的肺疾病与日俱增已引起了医药界的关注。药物性肺疾病虽然对于...

慢性阻塞性肺疾病的遗传易感性研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是环境因素与遗传因素共同作用的结果。目前发现α_1-抗胰蛋白酶、α_1-抗糜蛋白酶、囊性纤维化跨膜调节子、血型抗原、维生素D结合蛋白、α_2-巨球蛋白、细胞色素P4501A、人类白细胞Ⅰ类相关抗原、免疫球蛋白缺陷和微粒体环氧化物水解酶等与COPD遗传易感性有关。结合珠蛋白、细胞外超氧歧化酶、分泌型白细胞蛋白水解酶抑制剂以及组织蛋白酶G也可能是COPD遗传易感性的候选基因。