肺炎性假瘤28例临床病理分析

由于肿瘤发病率增加,因而对肺炎性假瘤的诊断及鉴别诊断越来越被人们所重视。炎症局部由于巨噬细胞大量增生形成境界清楚的结节状病灶,称为炎性假瘤。其病变好发于肺脏,在临床和X线表现上常难以与肺部真性肿瘤鉴别。

米诺环素肺炎

米诺环素肺炎朱晓莉，张祖贻（南京铁道医学院附属医院，南京２１０００９）Ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ￥ＺｈｕＸｉａｏｌｉａｎｄＺｈａｎｇＺｕｙｅ（ＮａｎｊｉｎｇＲａｉｌｗａｙＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００９）米诺环素...

CD8^+ T细胞在CD4^+ T细胞耗竭小鼠卡氏肺孢子虫肺炎的致病作用(英文)

[目的 ]验证参与卡氏肺孢子虫致病过程中 ,宿主炎性反应及其对肺功能的影响。 [方法 ]:将小鼠CD4+ T细胞耗竭或将小鼠CD4+ 和CD8+ T细胞都耗竭后 ,经气管接种卡氏肺孢子虫。观察在CD8+ T细胞缺如或存在的情况下 ,小鼠呼吸机能的改变和肺炎的程度。 [结果 ]耗竭CD4+ 和CD8+ T细胞后 ,小鼠虽发生PCP ,但呼吸频率无明显加快 ,肺组织损伤程度也较轻。相反 ,仅耗竭CD4+ T细胞保留CD8+ T细胞的小鼠的呼吸频率明显加快 ,肺内炎性细胞反应和肺组织损伤程度均较重。支气管肺泡灌洗液 (BALF)中的CD8+ T细胞和嗜中性白细胞的数量明显增多。 [结论 ]PCP的致病过程中 ,宿主的炎性细胞反应对肺功能有直接损伤作用 ,其中CD8+ T细胞似起主要作用。

细胞粘附分子与肺部炎症性疾病

细胞粘附分子(Cell adhesion molecules,CAMs)是一类能介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互粘附的糖蛋白。在炎症反应中,介导白细胞与内皮细胞的粘附及跨内皮转移。本文简要综述粘附分子,在维持正常肺结构及参与肺部炎症性疾病发病机制中的作用。

卡氏肺孢子虫肺炎肺泡微环境的改变及其在发病中的作用

卡氏肺孢子虫肺炎是免疫损害宿主主要的并发症,发病机制复杂。本文重点讨论了卡氏肺孢子虫肺炎肺泡微环境中粘糖蛋白、表面活性蛋白及表面活性磷脂的变化及其在发病中的作用。

大鼠半胸照射致肺纤维化模型的病理学观察

目的观察辐射致鼠肺纤维化病变发生过程的病理特征及其规律。方法35只雄性SD大鼠分为实验组21只和对照组14只。实验组用8MV直线加速器给予大鼠右半胸20Gy单次照射,对照组佯装照射。在照射后1、3、7、14、28、84、164d共7个时相点,分批活杀大鼠(照射组3只,对照组2只),观察其全肺大体形态改变,取右肺中叶组织进行光镜及电镜病理组织形态观察。结果照射后1、3、7d可见肺实质细胞的损伤,内皮细胞核损伤出现最早;照射后14、28d肺泡间隔渐加宽,并有胶原和成纤维细胞的增生;照射后84、164d出现典型的肺纤维化病灶,肺实变区域有新生的血管内皮细胞和较多的肺泡Ⅱ型上皮细胞,肺泡腔内可见大量吞噬细胞。结论血管内皮细胞可能为辐射损伤最敏感的肺实质细胞。

52例老年人肺癌并发阻塞性肺炎的病原菌特点

<正>老年入原发性支气管肺癌(简称肺癌)并发阻塞性肺炎在临床上相当常见,如何针对病原菌合理选用抗生素是许多临床医师所关注的问题,本文将我院1985年3月～1995年2月收治的52例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 52例中男36例,女16例,年龄61～84岁,平均67.3岁。36例经纤支镜取病理标本检查证实为肺癌,10例为痰中找到癌细胞,6例临床诊断为肺癌。有病理资料的46例中,鳞癌30例(65.2％),小细胞癌10例(21.7％),腺癌6例(13％)。肺炎部位:右肺34例(65.4％),左肺18例(34.6％)。肺野分布:上野18例,中下野12例,下野17例。一侧或二侧肺5例。 1.2 诊断标准 参照菊池典雄的标准制定: 1.2.1 纤支镜或X线、CT证实有气道狭窄或阻塞且其相应的肺野有片絮状阴影; 1.2.2 痰培养两次以上分离出同一病原菌; 1.2.3 ①38℃以上发热且持续3日以上,②末梢血白细胞计数>10.O×10~9/L,③血CRP(C反应蛋白)升高。 凡具备1～2项加3项中的任何2小项可确立诊断。

卡氏肺孢子虫肺炎肺泡微环境的改变及其在发病中的作用

卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis Carinii Pneumo-nia,PCP)是免疫抑制宿主主要的呼吸系统感染性并发症和死亡原因.其发病和预后取决于卡氏肺孢子虫(PC)毒力及宿主防御之间的平衡.近年来,PCP发病机制的研究揭示了宿主与病原体之间复杂的相互作用,而肺泡微环境的改变在PCP的发病中具有较大的作用和影响.1 PCP肺泡微环境的结构改变PCP特征性病理改变表现为肺泡内大量泡沫状渗出物.在糖皮质激素诱导的大鼠PCP模型中,渗出物的量随PC负荷增加而增加.渗出物中含有表面活性磷脂、血清蛋白质、粘蛋白、表面活性蛋白.近年。

氨甲喋呤肺炎

氨甲喋呤(MTX)是一种临床应用较广泛的抗肿瘤代谢药物,常用于急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、头、颈、胸腔及乳腺癌、卵巢肿瘤、绒毛膜癌、骨肉瘤等的化疗。近年来也用于治疗,如类风湿性关节炎、牛皮癣、以及骨髓移植后的移植物对宿主的疾病等。但是,在临床应用过程中发现,MTX可以引起肺炎。CLarysse等1969年首次报道时应用的名称是MTX并发肺部损伤。white 等认为MTX肺炎是一种免疫性疾病,其发病率约为7.6%,有的作者甚至认为 MTX 对肺部的毒性作用发生率超过33%。本文就 MTX 肺炎有关问题综述如下:

肺炎、支气管炎和急性上呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的研究

通过对肺炎衣原体感染在呼吸道感染中的分布状况及临床特点进行观察,对比和分析临床治疗的效果。方法:通过我院自2019年1月-2020年12月收治的1200例急性呼吸道感染患者的临床资料进行分析,探讨由于肺炎衣原体感染而引起的病毒分布状况以及治疗后的转归情况。结果:(1)本组1200例患者肺炎衣原体急性感染305例,占25.41%;肺炎衣原体既往感染520例,占43.33%;肺炎衣原体未感染285例,占23.75%;肺炎衣原体慢性感染90例,占7.5%。(2)三种不同类型呼吸道感染衣原体急性感染比例分别为24.41%、24.32%、23.35%,无明显差异(=1.257,P>0.05),无统计学意义。(3)8-25与26-50岁阶段患者衣原体急性感染比例最大,分别为34.74%、33.8%。其次为>60岁、52-60岁患者,感染率最低的为<8岁小儿患者。(4)通过多西环素等对患者进行治疗,本组所有患者经治疗后均好转,疗程3-8周,平均疗程为4.8周。得出结论:肺炎衣原体感染常见于呼吸道感染中,特别多发于青壮年人群,临床可以使用米诺环素或多西环素等四环素类药物进行治疗,能够取得较好的疗效治疗效果。

呼吸道合胞病毒性肺炎超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量的观察

机体在生理过程中存在着自由基的产生与清除的酶系统,如超氧化物歧化酶(SOD)等,且处于动态平衡状态。一旦平衡破坏,自由基的产生超过清除能力,致丙二醛(MDA)生成过多,损伤生物膜及细胞亚单位,造成细胞损伤而致病。呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿肺炎的主要病原。

休克型肺炎38例临床分析

休克型肺炎是临床上常见的重症肺炎。它以周围循环衰竭为主要表现,发病急,变化快,病情复杂,预后险恶。部份病例早期症状不典型,容易延误诊治。为提高对本病的认识水平,特将近年收治的38例分析如下.

肺炎、支气管炎和急性上呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的研究

１９９４年１～５月对北京地区１３４例急性呼吸系统疾病患者，以及与此配对的１３４例因其他疾病就诊的患者进行了前瞻性肺炎衣原体感染的研究。采用微量荧光试验检测肺炎衣原体ＩｇＧ抗体，其阳性率分别为９３％和８９％（Ｐ＞０．１）。两者患者抗体几何均数差异也未见有显著性（５５．９±４．２对４１．７±２．８，Ｐ＞０．１）。４例（４／３０）肺炎和６例（６／８１）支气管炎患者血清学诊断为近期肺炎衣原体感染。慢性支气管炎病史在肺炎衣原体感染者的伴随频率显著高于非肺炎衣原体感染者（Ｐ＜０．０５）。肺炎衣原体ＩｇＧ抗体几何滴度在具有慢性支气管炎患者中显著高于无该病史患者（Ｐ＜０．０５）。１３４例研究组患者咽后壁拭子肺炎衣原体分离全部为阴性。

中风后偏瘫侧肺炎20例病因分析

中风后偏瘫侧肺炎２０例病因分析马振亮李克波王保林我们统计分析了中风住院病人１２３２例，共查出诊断有肺炎者１０６例，而经Ｘ线检查证实者５４例，其中发生偏瘫侧肺炎２０例，双侧肺炎２３例，非偏瘫侧１１例，现就偏瘫侧肺炎２０例进行病因探讨。１临床资料１．１一...