机械通气患者体位及呼气末正压对中心静脉压的影响

目的:探讨机械通气时呼气末正压(PEEP)及体位对中心静脉压(CVP)的影响。方法:选择20例呼吸衰竭的机械通气患者,经右锁骨下静脉或颈内静脉置入中心导管,观察PEEP为0、5cmH2O时平卧位及30°半卧位时CVP的变化。结果:相同PEEP条件下,两种体位的CVP均无明显变化(P>0.05)。相同体位条件下,两种水平PEEP的CVP均无明显变化(P>0.05)。结论:体位为平卧位与30°半卧位相比对CVP无明显影响。PEEP 0与PEEP5cmH2O相比对CVP无明显影响。因此在测量CVP时,可维持原有≤30°的体位以及≤5的PEEP值,以增加患者的舒适性,减少改变体位及调节呼吸机PEEP参数带来的对病情的影响,减少护理工作量。

山莨菪碱脱水疗法抢救暴发型流脑呼吸衰竭的体会

山莨菪碱脱水疗法抢救暴发型流脑呼吸衰竭的体会兰州医学院附属一院传染科郭长劳暴发型流行性脑脊髓膜炎（暴脑）是极为严重的疾病。暴脑所致的呼吸衰竭（呼衰）在现有医疗条件下仍为最主要的死因。１９８５年１月～１９９４年６月我们共收治流脑患儿３６例，其中１５例为...

断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病的临床研究

目的观察断调波治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)合并高血压病的临床疗效,并探讨断调波对SAS合并高血压病的作用机理。方法选择SAS合并高血压病患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用皮肤接触式断调波脉冲治疗仪(自行开发研制)刺激关元、气海穴治疗;对照组口服卡托普利50mg/日,分2次口服。疗程均3个月,观察2组疗效及治疗前后睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、血压变化。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率51.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组AHI及血压治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05)。且断调波无不良反应,易被患者接受。结论断调波治疗SAS合并高血压病疗效显著,具有较高的临床应用价值。