乙型肝炎治疗方法的研究进展和展望

近年来,关于乙型肝炎药物治疗及其他治疗方法的研究取得了多方面进展。本文就乙型肝炎这一严重威胁人类健康的疾病的治疗方法的研究进展和展望加以综述。

草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将260例慢性乙型肝炎患者,伴有HBV—DNA阳性、HBeAg阳性及ALT为2 UL～5 UL随机分成治疗组(草仙乙肝胶囊治疗)和对照组(乙肝解毒胶囊治疗)各130例,疗程6个月,观察两组的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA(PCR法,结果<1.0×103copies/ml为阴性)阴转率以及草仙乙肝胶囊对不同载量HBV DNA的影响。结果治疗组HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA阴转率分别为11.5%、33.1%、19.2%和40.0%,高于对照组0.8%、16.1%、2.3%1、2.3%(P均<0.05),对低载量患者HBV-DNA的转阴效果好。结论草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。

肝硬化与胆结石的关系──附610例临床分析

目的研究肝硬化患者胆结石发生的相关因素。方法采用Ｂ超观察６１０例肝硬化患者及５８０例无肝病对照组的肝胆系统影象学改变。结果肝硬化胆结石发生率为３３．９％（２０８／６１０），明显高于对照组１０．０％。年龄越大，肝硬化越严重，血清胆红素（ＴＢＩＬ）越高，胆结石发生率越高。未发现其它因素如性别、肝硬化的病因、谷雨转氨酶（ＡＬＴ），γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、白蛋白、球蛋白的水平对胆结石发生率有影响。结论：肝硬化患者是胆结石的高发人群，其发生率与年龄、肝功能失代偿程度等因素相关。

苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎48例

目的:探讨苦参碱联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将96例随机分为治疗组和对照组各48例;治疗组予苦参碱葡萄糖注射液250ml,联合干扰素α-2b300MU;对照组单用干扰素α-2b300MU,两组疗程均为24个月。观察治疗前后肝功能,HBV-M,HBV-DNA等指标变化情况。结果:治疗组和对照组肝功能ALT复常率分别为93.8%和72.9%;HBeAg阴转率为54.2%和37.5%;HBV-DNA的阴转率为62.5%和43.8%。差异均有显著性意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:苦参碱联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎能有效改善肝功能,在抗病毒方面有协同作用。

大力神胶囊治疗慢性乙型肝炎40例临床观察

本文采用杭州市大力神有限公司提供的良种蚂蚁──鼎突乡刺蚁（ｐｏｌｙｒｈａｃｈｉｓＶｉｃｉａｎＲｏｇｅｒ）由我院制剂室研制成大力神胶囊，治疗慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）４０例，并与同期强力宁胶囊治疗作对比观察。通过１～３疗程治疗，大力神组在改善症状方面优于强力宁组（Ｐ＜０．０５），而对肝功能ＳＢ、ＡＬＴ两组疗效相仿，对Ａ／Ｇ比例失调方面大力神组８８％，强力宁组４７％。差异有显著性（Ｐ＜０．０５）．两组对血清乙肝病毒指标方面，大力神组ＨＢｓＡｇ阴转率为２８％，强力宁组为９．３％，差异有显著性。最后对蚂蚁的疗效作了有关讨论。

肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎

目的 探讨肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎的临床及组织学特征。方法 回顾观察了 3例肾移植术后乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎患者的临床特点 ,并对其肝穿刺组织进行HE、浸银染色及乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)免疫组织化学染色观察。 结果 3例患者均表现为进行性肝功能衰竭 ,血清转氨酶仅轻度上升 ;汇管区广泛纤维化 ,毛细胆管及肝细胞内胆汁淤积明显 ,炎性细胞浸润轻 ,肝细胞乙型肝炎病毒核心抗原 (HBcAg)强表达。 结论 肾移植术后的乙型肝炎病毒相关性纤维化淤胆性肝炎是一种特殊的、致死性病毒性肝炎 ;