胃内微生态环境对Hp感染BALBc小鼠的影响

目的用抗生素或益生菌灌胃的方法营造出小鼠胃内不同的微生态环境,比较小鼠对幽门螺杆菌的易感性差别,以探讨微生态环境对幽门螺杆菌定植的影响。方法 100只BALB/c小鼠随机分为5组,第1组直接予Hp菌悬液灌胃造模,第2组用抗生素灌胃后再予Hp菌悬液灌胃造模,第3组用乳酸杆菌和双歧杆菌的混悬液灌胃后再予Hp菌悬液灌胃造模,第4组先用抗生素灌胃后再用乳酸杆菌和双歧杆菌的混悬液灌胃,最后予Hp菌悬液灌胃造模,第5组予生理盐水灌胃对照。各组小鼠于灌胃完成后2周处死。用选择性培养基培养法计数小鼠胃内菌群以评价微生态环境,用快速尿素酶试验、Giemsa染色和微需氧细菌培养检测Hp感染率和定植量,用HE染色切片判断小鼠胃黏膜炎症水平。结果①Hp感染率:第1组小鼠为70%,第2组为100%,第3组为25%,第4组为30%,第5组为0%。②Hp定植量:第2组小鼠较其余4组为高(P<0.05),第1组较第3组和第4组为高(P<0.05),第3组和第4组无明显差别(P>0.05),第5组无Hp定植。③胃内菌群数量:第2组较其余4组为低(P<0.05),第1组和第5组较第3组和第4组为低(P<0.05),第1组和第5组无明显差别(P>0.05),第3组和第4组无明显差别(P>0.05)。结论用抗生素灌胃可破坏小鼠原籍菌群,促进Hp的定植。而用乳酸杆菌和双歧杆菌灌胃可提高胃内菌群,阻止Hp的定植。Hp感染的成功率可能与宿主胃内微生态环境的状态有关。

温胃阳汤预防胃肠道息肉复发的机制及临床研究初探——感悟中医的胃肠道息肉

胃肠道息肉的复发是困扰着医生和病人的常见难题,中医药对本病的报道甚少。

加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例疗效观察

目的:观察加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型慢性胃炎60例临床效果。方法:将120例门诊及住院的脾虚湿热型慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例以加减半夏泻心汤为基本方加减治疗;对照组60例以常规口服三九胃泰。两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果。结果:治疗组总有效率为96.70%。对照组总有效率为85.00%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组在改善胃痛、脘腹胀满、嗳气反酸和大便稀溏方面,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:加减半夏泻心汤用于脾虚湿热型慢性胃炎疗效显著,积极推广中医药治疗慢性胃炎前景广阔。

Hp相关性胃炎的中医证型的临床观察

目前,慢性胃炎的发病率持续升高,其中幽门螺杆菌感染最为常见。本文选择320例Hp相关性胃炎患者,分析了中医证型与Hp感染率的关系,发现脾胃湿热是幽门螺杆菌感染中常见的证型。

中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的:观察中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选择108例慢性萎缩性胃炎患者并随机划分为观察组与对照组,每组54例。对照组患者采用常规的西医疗法,观察组患者采用中医益气活血养阴疗法,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果:两组患者经过治疗后,观察组的临床总有效率为98.14%,对照组为74.07%,两组间存在显著差异性。两组间胃黏膜萎缩症状及炎症比较差异不具有统计学意义(P>0.05);两组肠增生症状均得到改善,且组间比较差异显著(P<0.05);腹痛和嗳气改善情况比较,差异显著(P<0.01)。结论:采用中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎,临床治疗效果良好。

消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophie Gastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用随机对照法。将符合CAG诊断的66例患者,随机分为两组,治疗组36例,给予消萎益胃汤治疗;对照组30例,给予胃复春治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:消萎益胃汤可明显改善症状,并可逆转胃黏膜萎缩的胃镜及病理学变化,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效。

从“同症异治”论慢性萎缩性胃炎之胃痛辨治

胃痛是慢性萎缩性胃炎(CAG)最常见的症状之一,而疼痛又可具体分为不同的类型,不同类型的胃痛代表着不同病机。该文根据刘启泉教授多年从事脾胃病临床研究的经验,从临床表现、病机、治则、方药等多方面归纳叙述了隐痛、绞痛、热痛、冷痛、胀痛、暴痛、空痛、刺痛、饥饿痛、重痛、放射痛、闷痛12种类型的胃痛,以期为临床上治疗CAG之胃痛提供新的思路与方法。

胃萎Ⅱ号颗粒治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察胃萎Ⅱ号颗粒对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的改善情况。方法:将98例符合纳入标准的患者,按随机、双盲双模拟、平行对照的多中心法分为试验组46例和对照组52例进行临床观察。结果:胃萎Ⅱ号颗粒组主症积分从第5次访视、次症积分从第4次访视开始发生变化,药物效果开始凸显,与对照组比较差异显著(P<0.05);试验组和对照组治疗前后胃镜分级、病理分级积分均有明显下降,但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:胃萎Ⅱ号颗粒对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者显示出确切的临床疗效,尤其是在症状学改善方面具有明显优势。

观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的效果

目的:观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的效果。方法:选取2011年6月-2015年6月我院门诊收治住院的208例慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,依照住院号尾号的奇偶数进行分组,分为治疗组和对照组各104例,治疗组患者采用口服中药失笑散加减和枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗,对照组患者采用口服中药香砂六君子加减和奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:对比两组治疗效果,治疗组治疗总有效率为96.2%,对照组治疗总有效率为86.5%,两组对比差异显著,P<0.05。结论:中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,临床治疗效果较好,值得应用推广。

四逆散合半夏泻心汤治疗肝胃不和型慢性胃炎疗效观察

目的:总结分析四逆散合半夏泻心汤在肝胃不和型慢性胃炎治疗中的应用效果。方法:选择2011年6月-2014年11月我院收治的130例肝胃不和型慢性胃炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例,对照组患者给予奥美拉唑、克拉霉素以及枸橼酸铋钾胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用四逆散合半夏泻心汤治疗,1个月后观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的中医证候积分为(4.4±1.2)分,复发率为4.62%,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散合半夏泻心汤治疗肝胃不和型慢性胃炎临床效果显著,且不良反应少,值得推广使用。

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察

目的:探讨联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果。方法:选取2016年1~12月我院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛患者110例,随机分为对照组与研究组各55例。对照组给予盐酸消旋山莨菪碱与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗;研究组联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗。比较两组患者治疗总有效率与不良反应情况。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

加味胃苓汤治疗慢性胃炎点滴体会

胃苓汤为平胃散与五苓散二方合一,始出于朱丹溪之《丹溪心法》,主要用于水湿内阻之证[1,2]。多年来我在临床上将胃苓汤中桂枝改为官桂,随证加减治疗阳虚湿阻型胃脘痛疗效甚佳。

中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效观察

目的:观察中医辨证治疗慢性胃炎临床疗效。方法:根据2009年11月～2011年1月我院收治的62例慢性胃炎患者的具体病情采用中医辨证论治的方法进行相应治疗,观察临床效果。结果:治疗有效率为91.9%,其中显效:39例,有效:18例,全部患者无副作用和不良反应发生。结论:中医辨证治疗慢性胃炎有效率高,副作用小,有利于患者坚持治疗,值得临床推广。

养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎50例体会

目的观察养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 50例患者口服一贯煎加减一个疗程后,记录患者治疗前后临床疗效、胃镜象的变化情况,并对其进行对比分析。结果经过一个疗程的治疗后,观察发现总有效46例,其中达到治愈标准的有11例,达到显效标准的有35例,无效4例,恶化0例,总有效率为90%。结论运用养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显,能有效改善患者的临床症状和胃黏膜腺体萎缩的情况。

加味小柴胡颗粒治疗肠胃不和型胃炎的临床效果研究

目的:探讨采用加味小柴胡颗粒治疗肠胃不和型胃炎患者的临床效果。方法:选取本医务室2012年6月-2014年6月收治的肠胃不和型胃炎患者98例,将其随机分为西医组与中医组各49例,西医组给予西药治疗,采用铝碳酸镁片与多潘立酮片;中医组应用加味小柴胡颗粒。两组患者均持续用药治疗4周,观察治疗效果并予以统计学比较。结果:中医组病例的临床治疗总有效率为85.7%,明显高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肠胃不和型胃炎患者采用加味小柴胡颗粒治疗可显著改善病患的临床症状,其治愈效果明显优于西药治疗,值得推广应用。

健胃消痞汤联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清G-17、ET-1、胃蛋白酶原、EGF及NO水平的影响

目的:探讨健胃消痞汤联合雷贝拉唑治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效及对血清胃泌素-17(G-17)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、胃蛋白酶原、表皮生长因子(EGF)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选择2015年6月到2017年3月我院收治的100例CAG患者,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予雷贝拉唑治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上联合健胃消痞汤治疗,两组患者均治疗8周。评价并比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清G-17、ET-1、胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶原II(PG II)、EGF及NO水平的变化及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为94.00%,明显高于对照组(78.00%)(P=0.021);两组患者血清G-17、PG I、PG II及NO水平均较治疗前明显升高,血清ET-1和EGF水平均明显下降,且治疗组以上指标的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P=0.461)。结论:健胃消痞汤联合雷贝拉唑治疗CAG的临床疗效显著,且安全性较高,可能与其明显改善患者血清G-17、ET-1、PG I、PG II、EGF及NO水平有关。