自发性大肠穿孔的诊治体会

自发性大肠穿孔的诊治体会第三军医大学新桥医院（６３００３７）单治堂，罗云生，唐开业自发性大肠穿孔是指大肠本身无任何病变或外伤所致的突然穿孔，在消化道穿孔中甚为少见，我院１９７５～１９９３年收治１０例，现报告如下。临床资料本组男８例，女２冽，年龄５５～...

金属夹联合微波治疗带蒂大肠息肉疗效评价

目的 对内镜下金属夹联合微波治疗消化道带蒂大息肉的作用进行评价。方法 应用OlympusMD -85 0金属夹联合微波治疗消化道带蒂大息肉 10例 ,胃息肉 6例 (6颗 ) ,结肠息肉 4例 (4颗 ) ,1 5 -2cm大小息肉 9颗 ,>2cm息肉 1颗 ,蒂直径 1-1 5cm ,治疗后 5 -10天内及 1个月复查内镜 ,观察息肉治疗和创面愈合情况。结果 10例患者均 1次治愈 ,成功率 10 0 % ,平均放置金属夹 2 7枚 (2 -4枚 ) ,无 1例发生术中术后出血、穿孔等并发症。结论 金属夹联合微波治疗消化道带蒂大息肉 ,疗效确切 ,安全性高 ,且操作简便 ,设备要求不高 。

内镜下电切大肠息肉577颗分析

我院1981年8月至1989年12月经内镜电切大肠息肉384例(480例次),共切除息肉577颗。现总结分析并探讨术中、术后值得重视的问题。资料与结果本组男227例,占59.1％;女157例,占40.9％。年龄1 7/12～75岁,病程3天至20年。单发息肉274例,多发息肉110例。

经纤维结肠镜高频电切大肠息肉394例报告

本文报道了通过纤维结肠镜结合高频电外科仪,电切电凝息肉394例(646枚),阐述了息肉电切并发症的预防措施以及大肠息肉早期切除对预防直肠癌的重要意义。

中西医结合治疗65例大肠息肉临床分析

中西医结合治疗65例大肠息肉，取得较好疗效，特别是炎症息肉，采用中药煎剂保留灌肠及配合内服中药，疗效满意。通过临床资料分析，表明大肠息肉与大肠癌的发生有密切关系，尤其是绒毛状腺瘤的癌变率较高。本文结合文献，对大肠息肉的早期诊断，癌变及治疗方法进行了讨论。

少见病因致下消化道大出血的外科处理(附14例报告)

报告14例少见病因致下消化道大出血诊治经验。其中肠道血管病变5例,结肠癌、肠道平滑肌瘤、Crohn病各2例,结肠息肉、Meckel憩室、肠结核各1例。手术切除病变肠段治愈13例;经内镜下局部注射硬化剂治愈1例。讨论了急性下消化道大出血的诊断措施,强调系统、全面地分析处理病人是治疗成功的主要因素之一。

内镜下消化道肿瘤1816例性别年龄分布分析

目的:调查本地区消化道肿瘤的性别年龄分布特点。方法:收集1816例消化道肿瘤患者的检查资料进行分析。结果:胃癌男女之比3.84:1;食道癌男女之比5.68:1;结肠癌男女之比1.23:1;直肠癌男女之比1.40:1,均为男性高于女性。胃癌和食道癌男性检出高峰年龄均60岁,而女性胃癌检出高峰年龄50岁,食道癌检出高峰年龄65岁。结肠癌男性检出高峰年龄42岁,女性52岁。直肠癌男性检出高峰年龄67岁,60岁之前女性高于男性,60岁之后男性高于女性。结论:胃癌和食道癌50～65岁为高发年龄,山区居民长期饮用水窖内的天然雨水,缺乏维生素、矿物质和微量元素,缺水地区蔬菜缺乏是导致胃癌高发的重要原因。

慢性直肠结肠炎全身治疗与局部治疗的疗效对比

为了探索慢性直肠结肠炎有效的治疗方法?我们两个医院协作对121例患者采用了相同的治疗方案及给药途径,分组进行治疗。现将有关资料总结如下: 病例选择 121例均有慢性腹泻或腹泻与便秘交替史,腹泻时间2个月～33年,其中以6个月至3年为多,占81.82％。每日排便次数3～13次,其中排粘液脓血便者60例,占49.59％,单纯粘液便24例,占19.83％;稀软便37例,占30.58％。

健脾行气汤对大肠腺瘤内镜切除术后患者生活质量及预后的影响

目的观察健脾行气汤对大肠腺瘤内镜切除术后患者生活质量及预后的影响。方法将64例大肠腺瘤患者按照随机数字表法分为2组。2组均采用内镜切除术治疗,对照组32例采用常规术后对症处理方法,治疗组32例在对照组治疗基础上予健脾行气汤口服治疗3个月。比较2组治疗前及治疗3个月后中医症状评分和生活质量改善状况,统计2组临床疗效、生活质量总改善率及复发率,观察2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.7%(30/32),对照组总有效率71.9%(23/32),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医症状评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组生活质量总改善率高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论健脾行气汤能够缓解大肠腺瘤内镜切除术后患者临床症状,提高患者生活质量,有助于改善预后,疗效确切,且安全。

大肠癌腹腔化疗及护理

目的 观察大肠癌腹腔化疗的临床疗效，总结护理方法，提高护理质量；方法 将９６ 例大肠癌患者随机分成两组，治疗组用腹腔化疗及静脉化疗，对照组单纯用静脉化疗，所获数据经卡方检验；结果 治疗组总有效率（７３．３ ％） 明显高于对照组（４７．２ ％），Ｐ＜０ ．０５；结论 腹腔化疗能有效抑制肿瘤生长，提高患者生活质量。

老年人大肠息肉的内镜治疗及五年以上随访

本文报道２１９例老年人大肠息肉的内镜治疗及５～８年随访结果。其中多发性息肉１１８例，单发性１０１例。内镜摘除后的息肉复发及再发率分别为５．５％和４１．９％；平均复发及再发时间为１９．４个月及１９．１个月；７３．５％及７５．５％的病例于２年内复发及再发。随访检出３例息肉癌变，平均间隔时间为２５．７个月。认为对多发性大肠腺瘤患者应于内镜治疗后半年进行随访，连续２次无病变者可适当延长随访时间但不宜超过２年。