饮高碘水居民甲状腺功能和甲状腺的自身免疫状况

普查５个饮高碘水村庄３２８７名居民和２个对照村庄７４９名居民中的甲状腺疾病。高碘村甲状腺肿６３１例，患病率１９．１９％，有甲状腺功能紊乱者３３例．对其和９５例甲状腺肿患者进行了血清ＴＴ３、ＴＴ３、ＴＳＨ、ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ的检查，统计异常百分比，３３例中：ＴＴ３３３．３％、ＴＴ４５１．５％、ＴＳＨ３０．３％、ＴＧＡｂ３９．４％、ＴＭＡｂ５１．５％，ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ双阳性１３例。９５例甲肿中：ＴＴ３３３．７％，ＴＴ４３９．０％、ＴＳＨ２０．７％、ＴＧＡｂ１０．５％、ＴＭＡｂ１９．０％，ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ双阳性９例。符合甲状腺自身免疫病４２例。对照村甲状腺肿９例，患病率１．２％，无临床甲功异常表现者。高碘村非甲肿居民（１０２名）血清中ＴＴ３、ＴＴ３、ＴＳＨ的均值和异常例数显著高于对照村非甲肿居民（１０７名）。

促甲状腺激素受体抗体的产生和意义

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者体内存在多种甲状腺特异性抗体,其中以促甲状腺激素(TSH)受体抗体(TRAb)与疾病发生、发展和转归间关系最为密切。TRAb 是一种异质性的免疫球蛋白,本文简述其来源、作用和检测的临床意义。一、TRAb 的种类TRAb 至少包括刺激型和阻断型抗体两大类,两者分别以甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)为代表。有些患者的血清IgG 还具有抑制TSH 与TSH

碘缺乏对大鼠大脑细胞核RNA聚合酶相对含量与比活性的影响

本文采用低碘饲料建立的大鼠碘缺乏模型.对其15日龄子鼠大脑细胞核 RNA 聚合酶(简称 Rpase)相对含量与比活性进行了观察。结果显示:其 Rpase 相对含量降低(P<0.02),而 Rpase 比活性未见明显改变。提示,碘缺乏大鼠脑发育临界期大脑细胞核 Rpase 活性降低可能与 Rpase 含量减少有关。

自身免疫性甲状腺疾病Bcl-2和Bax蛋白的表达

目的 研究格雷夫斯病 (GD)和桥本甲状腺炎 (HT)及 HT合并甲状腺癌组织中细胞凋亡有关的自身基因 bcl- 2及 bax的表达情况 ,探讨它们在自身免疫性甲状腺疾病发病机制中的作用。 方法 采用二步法免疫组织化学技术检测 Bcl- 2及 Bax在 GD6 5例、HT4 7例、HT并甲状腺癌 12例和正常甲状腺组织 15例的表达情况。 结果 (1) Bcl- 2在 GD、HT和 HT合并甲状腺癌的甲状腺组织中的表达程度均明显低于在正常甲状腺中的表达。在 HT中的表达程度明显高于 GD,在 HT合并甲状腺癌中明显减弱。 (2 ) Bax在 GD、HT和 HT合并甲状腺癌中的表达程度逐渐增强 ,组间差异有显著性 ,且均明显高于在正常甲状腺中的表达。 (3)正常甲状腺中 Bcl- 2表达占绝对优势 ,不表达 Bax;GD和 HT中 Bcl- 2及 Bax蛋白表达存在一定的平衡关系 ,而在 HT合并甲状腺癌中 Bcl- 2 /Bax表达明显失衡 ,Bax表达占绝对优势。 结论 Bcl- 2和 Bax的表达变化可能在自身免疫性甲状腺疾病发病机制中起重要作用 ,Bcl- 2 / Bax表达比例改变在病情发展中起重要作用 ,可能作为相关病理演变的参照指标。

自身免疫性甲状腺炎和甲亢原位免疫电镜研究

利用ABC免疫酶技术和一组淋巴细胞亚群、巨噬细胞,HLA-DR抗原的单克隆抗体及免疫电镜技术观察了10例甲状腺炎,7例甲亢伴甲状腺炎,6例甲亢。结果发现甲状腺内有大量活化T淋巴细胞浸润。引人注目地是甲状腺上皮细胞可异常表达DR抗原,且随着淋巴细胞浸润的增多,炎性破坏加重,甲状腺上皮细胞DR抗原的异常表达亦增多。I_2^+、T_8^+、T_4^+细胞、M_5^+细胞和Leu7^+细胞均可与甲状腺滤泡上皮细胞接触并侵入上皮细胞内。免疫活性细胞的直接杀伤作用,可能是甲状腺上皮细胞受损的重要因素。

不同甲状腺功能状态对促肾上腺皮质激素和皮质醇分泌的影响

甲状腺功能的异常对机体各个系统都有直接或间接的影响。在内分泌系统方面,除性腺外,常影响垂体——肾上腺。自1988年开始,笔者采用放射免疫分析法检测了甲状腺功能亢进(甲亢)和功能减退(甲减)患者的血中促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇浓度,并依据所测结果,对甲状腺不同功能状态与ACTH和皮质醇水平之间的相互关系进行了探讨。

正常和甲亢甲状腺细胞检测甲状腺刺激抗体的对比研究

采用细胞培养方法,对比研究正常和Graves病(GD)甲状腺细胞检测甲状腺刺激抗体(TSAb)的敏感性、特异性及重复性.结果显示:(1)正常和GD甲状腺细胞检测的TSAb活性具有显著相关性.(2)GD病人血清TSAb活性与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)无明显相关关系.(3)正常甲状腺检测GD组及桥本氏病(HT)组的阳性率分别为0.926和0.182,而GD甲状腺测定的阳性率为0.889和0.182.提示正常和GD甲状腺检测TSAb均具有特异性强、敏感性高和重复性好的特点,GD细胞测定TSAb有更高的实用价值.

自身免疫性甲状腺病巨噬细胞、NK细胞的免疫组化研究

本文采用APAAP法对自身免疫性甲状腺疾病及某些甲状腺其他疾病作免疫组化研究。发现除桥本甲状腺炎(HT)与非毒性甲状腺肿(NTG)在浸润单个核细胞中Ki-M8^+细胞的比例相差显著外,其余均无显著性差异。HT 的甲状腺中NK 细胞可能并不减少。Ki-M8^+细胞浸润程度与滤泡细胞HLA-DR 抗原的表达成正相关。Ki-M8^+细胞和NKH-1^+细胞多呈散在分布。在有破坏的HT甲状腺滤泡中常见NKH-1^+细胞,提示NK 细胞攻击甲状腺滤泡。

猪甲状腺细胞单层培养检测甲状腺刺激免疫球蛋白及其初步临床应用

本文以猪甲状腺细胞单层培养法,检测75例甲亢和11例甲状腺其它疾病患者的血清甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)。结果显示,甲亢未治疗组和复发组TSI 阳性率分别为69.2%(27/39)和60%(9/15),甲亢缓解停药组阳性率为10%(1/10),而甲亢缓解维持用药者、非毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和原发性甲减患者血清TSI 均阴性。本研究表明,猪甲状腺细胞单层培养是检测TSI 较简便、敏感而实用的方法。TSI 的测定可作为判断甲亢预后,指导甲状腺疾病合理治疗的参考指标。

自身免疫性甲状腺疾病患者抗甲状腺球蛋白独特型抗体的临床研究

研究对象均为我院与南京鼓楼医院确诊的甲亢、桥本氏甲状腺炎(HT)、甲减和甲状腺腺瘤患者。检测前血清预先用等容积50g/LPEG6000处理,40℃过夜后1600×g离心20min,取上清用于自身抗体的独特型抗体(ATG-Ab_2)检测。操作按ELISA法。用鼠抗人甲状腺球蛋白(TG)单抗包板,依次加处理过的待测血清上清,酶标记抗人IgG和底物溶液,呈色后于492nm波长测A值。

自身免疫甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体和淋巴细胞亚群临床免疫相关性比较

报告120例Graves 病(GD)和30例桥本氏甲状腺炎(HT)患者甲状腺自身抗体和淋巴细胞亚群的实验结果。GD 未治组TRAb、TMA 和TGA 阳性率分别为88.9%、61.1%和57.8%;HT 未治组阳性率分别为20.0%.80.0%和70.0%。GD 和HT 未治组CD_3^+、CD_(?)^+明显下降,CD_4^+/CD_(?)^+比值和CD_(20)^+显著上升(P<0.01)。GD 缓解组以上各指标恢复正常。GD 未治组TRAb 含量与CD_(8)^+的负相关性强于TRAb 与CD_(20)^+的正相关性。提示CD_8^+和TRAb 的测定是确定Graves 病及其治疗效果和预后的重要指标。

可溶性白细胞介素2受体与甲状腺疾病

本文介绍了有关可溶性白细胞介素2受体与甲状腺疾病关系的研究进展

自身免疫性甲状腺疾病甲状腺单个核细胞活化抗原的表达

为探讨自身免疫性甲状腺疾病甲状腺单个核细胞(TG-MNC)中T细胞活化抗原的表达,作者用APAAP法对40例甲状腺标本作免疫组化研究.提示桥本甲状腺炎(HT)TG-MNC中4种T细胞活化抗原阳性率均显著高于非毒性甲状腺肿(P<0.05～0.01),而在HT与Graves病之间除HLA-DR外,其他3种活化抗原在TG-MNC中的表达率无显著性差异(P>0.05).活化抗原阳性TG-MNC常可侵入HT的甲状腺滤泡中.

T_3、T_4在甲状腺组织中定位免疫组化研究

本文应用活体粗针穿刺和PAP免疫组化技术对17例初发GD、7例治疗后GD、13例AT、5例正常甲状腺及某些肿瘤甲状腺组织中T_3、T_4的定位及其相对含量进行了研究。T_3、T_4在甲状腺组织中的定位分布相似,主要位于滤泡腔胶质中,功能亢进者所有胶质均呈浓染着色,且部分滤泡细胞近滤泡腔缘的胞浆中也出现较弱的染色反应。GD未治疗者甲状腺组织内T_3、T_4相对含量显著增加,经治疗后明显下降。AT病变中的嗜酸性变细胞基本失去了制造T_3、T_4的功能。

自身免疫性甲状腺疾病免疫学检查的临床评价

在纯化甲状腺球蛋白(TG)和甲状腺微粒体(TM)抗原的基础上,建立了测定抗TG、扰TM,IgG、IgA、IgM类抗TG、抗TM以及TG含量、TG-抗TG循环免疫复合物(TG-IC)的ELISA试验。此组免疫学检查方法具有较高的特异性和敏感性,用于桥本甲状腺炎(HT)、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减低等自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的临床研究,有助于提高诊断水平和探讨发病机理。

甲状腺疾病的若干问题

一、甲状腺疾病与自身免疫现在,对一些原因不明的甲状腺疾病提出了“自身免疫性甲状腺疾病”的新概念。如伴弥漫性甲状腺肿的甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(简称慢淋甲炎),特发性甲状腺功能减退症(简称甲减)等,其发病都与自身免疫有关。 1.体液免疫。自1956年从慢淋甲炎病人血中提取抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)后,陆续发现了甲状腺组织抗原的多种抗体。有的能损害甲状腺细胞。

低碘大鼠脑垂体中TSH、GH、LTH细胞的免疫组化观察

用免疫组化方法,观察大鼠在缺碘条件下,其脑垂体中 TSH,GH,LTH 细胞的形态及数量变化。结果发现,碘缺乏大鼠的脑垂体中 TSH 细胞明显肥大,出现所谓的去甲状腺细胞。其脑垂体中 GH细胞大多数较正常组的 GH 细胞直径小,其数量与正常组没有显著变化。其脑垂体中 LTH 细胞的形态及数量与正常组的 LTH 细胞无明显变化。