甲亢^(131)I治疗后早发甲低的甲状腺显像鉴别诊断意义

１３１Ｉ治疗甲亢后晚发甲低多为永久性甲低，其随访观察一直受到普遍重视，目前主要通过有关激素如ＴＳＨ动态监测和随访确诊［１，２］。早发甲低分为一过性（暂时性）与永久性，二者的治疗、预后不同。我们在动态检查ＴＴ３、ＴＴ４和ＴＳＨ基础上，对甲亢１３１Ｉ治疗...

滤纸片法TSH RIA在新生儿甲低筛查中的应用

先天性甲状腺功能低下(简称甲低)是导致儿童智力发育障碍的常见病因之一,但难以早期发现和治疗。我们用自行研制的滤纸片法促甲状腺激素(TSH)放射免疫(RIA)试剂盒对天津市13万新生儿进行先天性甲低筛查,现将结果报告如下。材料与方法1.滤纸片法 TSH RIA 试剂盒的制备见文献。2.标本收集方法。筛查对象为在天津市3个区和12个郊区、县的医院及产院出生的新生儿。

免放法和酶联法对新生儿脐带血TSH测定方法的研究

目前,新生儿滤纸血斑TSH测定用于先天性甲状腺功能低下症筛查及用于评估人群碘营养水平已得到普遍认可,并作为碘缺乏病消除标准的重要指标之一。我国也将为施行全民新生儿甲低筛查而进行努力。但是由于各地区使用的方法不同,特别是在操作方法各环节的不规范,使测定结果在相当长的时间内一直存在着很大的差异。为了探讨目前国内普遍使用的两种方法对同一新生儿脐血TSH测定结果的差异,求出各自的切点值,作出按照ICCIDD提出的要求配对测定309例标本,现报告如下。

纸片法脐带血人促甲状腺激素放免分析筛查新生儿甲状腺功能低下症

本文报告了干血点纸片法人促甲状腺激素(h-TSH)放免测定法,以及用脐带血纸片样品进行新生儿先天性甲状腺功能低下症(简称甲低)筛查的检测程序,用此方法及程序对28503例新生儿脐血纸片筛查结果表明:永久性原发性甲低发病率为1/5919(5例);一过性甲低4例;复检率为0.59%;2949例脐血纸片样品和8018例脐血血清样品h-TSH测定结果比较二者测定值频数分布状态极为相似,筛查实践证明脐血纸片法在新生儿甲低筛查工作中是可行的。

核素显像在诊断先天性甲状腺功能减低症中的应用

小儿甲状腺先天性发育异常可有甲状腺缺如、异位、体积较小或肿大等，它们可不同程度地造成甲状腺功能减低（简称甲低），利用核素显像可对这些情况作出判断。资料与方法临床资料：１９９１～１９９７年受检小儿６２例，男２６例，女３６例，平均月龄２２（１～５）个月...

66例甲状腺功能减退症患者的特殊临床表现及误诊漏诊分析

目的探讨甲状腺功能减退症(甲减)的特殊临床表现,分析误诊、漏诊原因。方法结合文献分析近10年来门诊和住院的66例甲减患者的特殊临床表现,并分析其误诊漏诊原因。结果甲减可累及多系统、多器官,临床表现复杂,缺乏特异性,极易误诊、漏诊。结论对临床常见病不能解释的症状和治疗效果不佳的患者,应及时检查甲状腺功能,以免误诊、漏诊。

原发性甲状腺机能减退症29例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症２９例误诊分析河南焦作市人民医院内分泌科（４５４１５０）邬本荣张文敏１陈宏卫赵菊珍１９８７～１９９５年我科共收治原发性甲状腺机能减退症（甲减）６３例，其中２９例入院前曾被误诊过，误诊率高达４６％。为提高对此病的认识，降低误诊率，...

26752名新生儿先天性甲状腺功能低下筛查

对１９９３～１９９４年天津农村２６７５２名新生儿筛查情况进行了初步分析。结果显示，１９９４年筛查率较１９９３年显著提高。５７例初筛阳性，其中７例确诊为先天性甲状腺功能低下，发病率为１／３８２２．７例病儿有５例早期出现临床症状，２例误诊为其它疾病，３例被漏诊。７例病儿均通过儿保医生追访后给予明确的诊断及治疗。本文提示开展新生儿筛查，特别是在医疗水平较低的农村，无疑是至关重要的。

90例慢性肾脏病患者血清胱抑素C临床研究

目的探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平及其与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义。方法采用免疫比浊法测定90例慢性肾脏病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率作相关性分析。结果在肾功能损害早期血清胱抑素C改变较血肌酐更敏感。血清胱抑素C与血肌酐之间呈高度正相关,与内生肌酐清除率之间存在高度负相关。结论血清胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。

老年人甲状腺功能减退症28例临床分析

本文分析28例老年人甲状腺功能减退症,其误诊率50%。讨论其临床特点,探讨误诊原因。甲状腺功能检测有确诊价值。合理应用甲状腺素替代治疗。

三碘三酰普胺六醇苯连续引起急性肾功能衰竭(附3例分析)

北京石景山医院心内科2003年1～10月接受冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)患者300例,所有患者均使用的三碘三酰普胺六醇苯造影剂(商品名:欧乃派克,上海安盛药业生产,批号:10199365),平均用量为176ml,其中在1周内接连出现3例急性肾功能衰竭,现报道如下,希望引起大家的关注.

甲状腺功能减退症7例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)并非少见。甲状腺素缺乏影响人体多脏器、多系统功能,临床表现复杂多样,易误诊。本病一旦确诊,给予替代疗法效果满意,甚至可望完全康复。本文就我院1978～1990年13年住院所见7例误诊情况分析如下。临床资料一般资料7例均为住院女性。年龄23～64岁,其中>45岁5例。误诊时间1个月～6年。因精神症状突出误诊为精神分裂症1例;

甲状腺功能减退症诊断指数的临床意义

Crooks 等1959年首先提出甲状腺功能亢进症的诊断指数,在临床应用上得到了肯定的评价,国内亦见报告。1969年 Billewicz及 Crooks 等又发表了“计分法应用于甲状腺功能减退症(甲减)的诊断”一文。

脐血T_3、T_4的RIA测定与新生儿甲状腺机能低下的筛选

本文用RIA法测定了209例新生儿脐血的T_3,T_4浓度,结果表明:脐血中T_4的浓度:男婴51.87～329.29nmol/L(144.71±15.61 nmol/L);女婴25.86～260.83nmol/L(142.55±36.74nmol/L),脐血中T_3的浓度:男婴0.09～2.03nmol/L(0.65±0.32nmol/L);女婴0.09～1.54nmol/L(0.7±0.35nmol/L)。脐血T_3、T_4的浓度在男女婴之间差异均无显著性。此方法是筛选新生儿甲状腺机能低下的简便经济有效的途径,为本地区新生儿甲低的早期诊断和治疗提供了可靠的依据。

原发性甲状腺功能减退症误诊58例分析

目的:探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)的临床特征及误诊原因。方法:回顾性分析被误诊的58例甲减患者的临床资料。结果:误诊为慢性肾病16例,误诊为冠心病、心包炎、心衰14例,误诊为贫血10例,误诊为功能性消化不良8例,误诊为慢性肝病5例,误诊为皮肤病变2例,误诊为功能性子宫出血2例,误诊为老年痴呆1例。结论:甲减的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。

老年原发性甲状腺功能减退症误诊18例分析

目的:探讨老年原发性甲状腺机能减退症的临床特征及误诊原因。方法:对18例老年原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组误诊为冠心病6例,慢性肾炎4例,贫血3例,结核性心包炎及老年性痴呆各2例,慢性胃炎1例。结论:在临床工作中对原因不明的水肿、淡漠、嗜睡及心血管表现的患者,应考虑到甲减,进行必要的甲状腺功能检测是早期发现和早期治疗的关键。

彩色多普勒超声在原发性甲状腺功能减退症中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在原发性甲状腺功能减退症(简称原发性甲减)诊断中的价值。方法对经临床及实验室确诊的53例原发性甲减患者进行彩色超声检查,对其声像图及血流特点进行分析。同时,我们选择了50例无甲状腺及其他内分泌代谢异常疾病的健康人作为对照。结果在原发性甲减中71.7%的患者甲状腺各径线均减小,67.9%的患者甲状腺内血流信号减少。结论CDFI可以提供无创性诊断甲减的可靠依据,同时可以估测病变程度及判定预后。