原发性醛固酮增多症患者肾丢钾的标准

原发性醛固酮增多症是少数几个可以治愈的高血压疾患之一,临床表现:高血压、低血钾、肾功能正常的肾丢钾、低肾素高醛固酮血症。当血清钾<3.5mmol/L时,肾丢钾的标准在权威书刊各不相同,有>25mmol/d,>25mmol/L,>30mmol/L,>40mmol/d,给临床应用带来困惑。本文收集近年来我院经手术证实的16例原发性醛固酮增多症患者尿钾排泄量,结合文献提出原发性醛固酮增多症肾丢钾的标准。 1 临床资料 住院患者16例,年龄24～45岁,病程2个月～20年。血清钾及尿钾测定用自动生化仪(Beckman,ELISE)。患者均正常饮食。

原发性醛固酮增多症的心血管表现

原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质腺瘤、腺癌和增生及产生醛固酮的卵巢癌分泌过多醛固酮导致钠潴留、血容量增多,肾素一血管紧张素系统受抑制,临床上主要表现为高血压、低血钾及碱中毒症状群,但许多病人仅有高血压而无低血钾。这种继发性高血压约占高血压的0.5％～2％,应作为高血压病常规鉴别的疾病之一。其心血管表现除高血压外,还包括与高血压、低血钾有关的心脏改变。一、高血压综合征血压升高是原发性醛固酮增多症病人的一大特点,在内分泌性高血压中占第二位。血压升高的机理可能是:1、钠潴留:由于本病醛固酮分泌增多,钠的吸收增多,使血容量增加。但Bravo认为有25％的病人不但无高血容量反而存在低血容量;2、醛固酮分泌增多使细胞外钠向细胞内转移。

血压高,需防眼睛生病

老郭今年59岁，患高血压病10多年，除偶有头痛、头昏外，自我感觉良好。碰上头痛时，就到附近药店买些止痛药吃吃，一旦症状缓解就照常天天上班，从来不吃降压药。因此，极少踏入医院门坎。老郭心想，再过一年半载就可退休，干了一辈子也应该享受享受，从此可以到处去游山玩水。

坐起后血压高正常吗

我今年80多岁，有多年高血压病史，平躺时血压110～120／60毫米汞柱，坐起时则为140～150／80毫米汞柱，1994、2003年两次发生心肌梗死，现有稳定型劳力性心绞痛，心功能不佳。长期服用消心痛、阿司匹林、复方丹参片、辛伐他汀及普利类药物（先是卡托普利。后改为依那普利）。

老年人血压高点正常吗

中国目前将血压水平分为理想血压、正常血压、正常高值血压和高血压（见图一）。理想血压是指收缩原〈120mmhg并且舒张压〈80mmhg；正常血压是指收缩压在120～129mmHg和（或）舒张压在80～84mmHg；正常高值血压是指收缩压在130～139mmHg和（或）舒张压在85～89mmHg。

更年血压高,一汤解君愁

45～55岁的女性正处更年期（现更名为围绝经期）,这一年龄段的女性,会因植物神经功能失调而发生特定时期的高血压,出现面部潮红发热、出汗、睡眠不佳、头晕、头痛等症状。笔者用中药更年降压汤调治,取得较好效果,现介绍如下——桑白皮、百合各18克,地骨皮、生地各15克,益母草13克,

胸闷手麻血压高 滋阴降火平稳了

2006年10月19日，一位中年男性在诊室中谈出了自己的病情和忧虑。他说，他的父母都有高血压病。最近一年他经常头晕脑胀、胸闷、手足麻木、食欲不振，大便1日2～3次，总是不成形。血压150／100毫米汞柱，偏高。体胖超重，B超显示脂肪肝。生化检验高血脂。

血脂血压高,如何调整治疗方案

43岁男患者,去年体检发现甘油三酯和胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇指标偏高;复查时做了颈动脉彩超,显示有轻微斑块;血压一直在145/95mmHg上下波动;血糖和尿酸临界;但患者无明显不适症状。既往患者不吸烟,会有应酬不定时喝酒,饭菜口味偏咸,有家族遗传心脑血管病史,父亲65岁时死于心梗,叔叔也已放多个心脏支架。

头晕，血压高10年，劳累后气短半年

病历摘要 临床资料 患者，男，67岁。头晕，发现高血压10年，劳累后气短半年。体格检查：血压190／120mmHg，心界向左扩大，心尖部及主动脉瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。

血压高，夜间尤甚怎么办

我患高血压。白天与夜晚血压相差较大。白天一般在140／80毫米汞柱，晚上则在150～170／80毫米汞柱左右。降压药一直用卡托普利，每天3次，每次1片。最近当地医生叫服寿比山，但服后血钾降低，晚上睡不着觉。请胡教授指迷解难。

血压高要马上用药吗

高血压患者在人群中极为常见.根据2002年的抽样调查估计,全国有高血压患者2亿左右.这可不是一个小数,如果都用药物治疗,按每人每天5元药费计算,则一年的支出是1825元;按每人每天15元算则为5475元.如果合并有其他病症,加上治疗这些合并症的药物,则花费远不止这个数。

一见医生血压高

小杨一向关注自己的健康，每次参加单位组织的体检他都是最积极的，还购买了血压计，过几天就会测量一次血压，一直没发现异常。前几天，他去医院体检时查了血压，没想到，这次测出的血压值偏高，休息十来分钟再测仍是如此。

血压高要查原因 别急着吃药

18岁血压飙至220 小芳今年18岁，是漳州的一名高三女生。4月初，在一次课堂上，她突然感觉头晕、心悸，摔倒在地。在当地医院，医生一量，发现小芳的血压竟然高达220／130mmhg。正常人的血压不高于140／90mmhg，如此之高的血压，脑血管破裂随时都可能发生，很危险。

原发性醛固酮增多症临床分型探讨（附38例分析）

原发性醛固酮增多症临床分型探讨（附３８例分析）浙江省天台县人民医院内科（３１７２００）林斌浙江医科大学附属一院内分泌科徐端珩原发性醛固酮增多症（原醛）临床上多同时有高血压和低血钾，但有时仅有高血压或低血钾。我们对１９８５年３月～１９９５年６月经手术病...

原发性肾上腺增生症所致醛固酮增多症

自1982年Kater等首先报道原发性肾上腺增生症(PAH)是原发性醛固酮增多症(PA)的一种特殊类型以来,嗣后陆续又有零星报道。

原发性醛固酮增多症15例分析

原发性醛固酮增多症(简称原醛)近年来由于诊断技术的改进,手术治疗的开展,对本病的认识逐步提高。我院自1986～1992年己诊治15例。现报道如下。临床资料及检查结果一、一般资料 15例均为女性。年龄32—64岁。从出现症状至确诊1～17年,以误诊高血压病最多见,14例曾误诊高血压病或高血压原因检查。误诊肾炎2例,冠心病1例,周期性麻痹1例,肾动脉狭窄1例。

血压高了怎么吃?

中国的饮食文化非常丰富,可对于高血压患者而言,既要控制饮食,又要享受饮食文化,这一日三餐又该怎么来吃呢?

血压忽高忽低怎么办

老张今年57岁，两年前发现自己血压有时150／80毫米汞柱，有时又处于正常状态。由于没有症状，老张一直没吃药，但从去年10月份开始感觉睡不好、头痛，一测血压才发现血压高到191／89毫米汞柱。吃药一个月后，他的血压又恢复到上E常。其实，有很多高血压患者都会遇到此类情况，甚至不知道这样算不算患有高血压，在血压偏低时能不能进补，血压正常了是不是应该停药。