血清25-(OH)D和α_(1)-MG与2型糖尿病肾病患者肾脏病理损伤程度相关性及对其诊断价值

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)与2型糖尿病肾病(DN)患者肾脏病理损伤程度相关性及对其诊断价值。方法选取2019年2月—2021年2月收治的2型DN 71例作为2型DN组,2型糖尿病41例作为2型糖尿病组。另选取同期健康体检者75例作为健康对照组。分析2型DN患者血清25-(OH)D和α_(1)-MG与肾脏病理损伤程度相关性;探讨2型DN发生影响因素;分析血清25-(OH)D、α_(1)-MG及二者联合对2型DN诊断价值。结果随着间质性纤维化和小管萎缩(IFTA)评分、间质炎症评分和肾小球分级增加,2型DN患者血清25-(OH)D呈下降趋势,血清α_(1)-MG呈升高趋势(P<0.01)。2型DN患者血清25-(OH)D与IFTA评分、间质炎症评分和肾小球分级呈负相关;血清α_(1)-MG与IFTA评分、间质炎症评分和肾小球分级呈正相关(P<0.01)。血清25-(OH)D和α_(1)-MG是2型DN发生的独立影响因素(P<0.01)。血清25-(OH)D、α_(1)-MG及二者联合诊断2型DN的曲线下面积分别为0.757、0.879和0.909。结论2型DN患者血清25-(OH)D和α_(1)-MG与肾脏病理损伤程度具有相关性,血清25-(OH)D和α_(1)-MG联合检测对2型DN的诊断价值较高。