探讨定向透药治疗法联合活血消痹方治疗糖尿病高危足的临床疗效

目的:观察定向透药治疗疗法联合活血消痹方治疗糖尿病高危足的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年9月在东莞市中医院住院的116例糖尿病高危足患者,随机分两组,对照组、观察组各58例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上给予活血消痹方配合定向透药治疗仪局部治疗;连续观察7天,记录两组在治疗前后的痛觉、振动觉、压力觉、温度觉和肱踝指数,比较两组的治疗效果。结果:观察组总有效率(931%)高于对照组(672%)(P<005);治疗后两组感觉功能评分均高于治疗前,观察组高于对照组(P<005);治疗后两组肱踝指数均高于治疗前,观察组高于对照组(P<005)。结论:定向透药疗法联合活血消痹方可以有效改善糖尿病高危足患者的下肢感觉神经功能和下肢血管微循环,提高临床治疗效果。

蛋白激酶C在高葡萄糖诱导肾小球系膜细胞核转位信号中的作用

目的 探讨肾小球系膜细胞中高葡萄糖对c fos、c Jun核转位及丝裂素活化蛋白激酶 (MAPK)活性的影响是否为蛋白激酶C(PKC)活化所介导。方法 原代培养大鼠肾小球系膜细胞 ,分为正常对照组 (5 .5mmol/LD 葡萄糖 ) ,高葡萄糖组 (2 5mmol/LD 葡萄糖 )和d α 生育酚预处理的高葡萄糖组。观察干预后 2 4、4 8、72h原位PKC活性、c fos、c Jun核蛋白水平及细胞核MAPK活性。结果 高葡萄糖负荷肾小球系膜细胞 2 4h ,原位PKC活性、细胞核c fos、c Jun蛋白水平及MAPK活性均与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而 4 8h后 ,原位PKC活性、细胞核MAPK活性及c Jun核蛋白水平均较正常对照组显著升高 ,但c fos核蛋白含量在 72h后降至正常水平。d α 生育酚预处理可阻止高葡萄糖诱导的PKC激活 ,细胞核c fos、c Jun核蛋白高表达及胞核MAPK活化。结论 高葡萄糖可诱导肾小球细膜c fos、c Jun核转位和细胞核MAPK活化 ,此可能为PKC活化所介导 ,d α 生育酚可通过抑制PKC激活而阻止高葡萄糖对PKC下游核转位信号的影响。

针刺养阴通络法治疗糖尿病性脑梗死临床疗效观察

目的:观察针刺养阴通络法治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效。方法:选择糖尿病性脑梗塞患者70例,随机分成2组。在基础治疗的同时,治疗组给予针刺养阴通络法治疗;对照组给予口服补阳还五汤汤药。观察2组治疗前后临床疗效、神经功能缺损程度评分。结果:总有效率治疗组为86.11%,对照组为55.88%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P <0.01);2组治疗后神经功能缺损程度评分比较有非常显著意义(P <0.01)。结论:针刺养阴通络法治疗糖尿病性脑梗死有显著疗效。

姜黄素对大鼠糖尿病肾的实验研究

目的研究姜黄素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用并探讨其保护作用的机制。方法用链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠动物模型,给予姜黄素250 mg/(kg·d)治疗共6周。测定尿白蛋白排泄量、尿TXB2、Ccr,肾组织光镜和电镜检查了解组织形态,肾组织免疫组化检查观察姜黄素对糖尿病大鼠肾脏皮质TGF-β1表达影响。结果治疗6周后,姜黄素治疗组糖尿病大鼠的尿白蛋白和尿TXB2排泄量明显下降,Ccr亦下降。光镜下和电镜下系膜区基质增生明显减轻,肾脏皮质TGF-β1免疫染色强度比未治疗明显减轻(P<0.05)。结论姜黄素对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制与抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1蛋白过度表达,以及抑制花生四烯酸类生化途径有关。

CD64与糖尿病足溃疡Wagner分级水平的关系

[目的]探讨外周血CD64水平与糖尿病足Wagner分级水平的关系.[方法]选取2017年11月至2018年12月因糖尿病足在本院诊治的162例患者,按照糖尿病足的Wagner分级(严重程度)分为两组:Wagner 2~3级(93例,A组)、Wagner 4~5级(69例,B组),比较两组外周血CD64、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)水平,分析外周血CD64与其他指标的相关性;采用Logistic回归分析CD64和糖尿病足Wagner分级水平的关系.绘制ROC曲线,计算曲线下面积,分析CD64对糖尿病足严重程度预测的敏感性和特异性.[结果]A组患者CD64、CRP、PCT、WBC水平显著高于B组(P<0.05).相关性分析显示:外周血CD64与CRP、PCT、WBC水平正相关(r值分别为0.86,0.84,0.62;均P<0.05).多因素Logistic回归分析:糖尿病足病程、CD64、吸烟是糖尿病足病严重程度的独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线下面积(0.892)显示,CD64与糖尿病足严重程度相关,根据Youden指数最大法,当CD64的取临界值是3.38,其敏感性是81.2%,特异性是91.4%.[结论]CD64与糖尿病足Wagner分级水平相关,高CD64表达水平提示糖尿病足的病情更严重.