肥胖者内脏脂肪蓄积与脂代谢的关系

目的:研究内脏脂肪蓄积与脂代谢的相关性。方法:选择首次就诊的163名单纯性肥胖病人。采用CT测定腹腔内脂肪面积,依据腹腔内脂肪面积分为内脏型肥胖组(腹腔内脂肪面积≥100cm2,115例)及皮下型肥胖组(腹腔内脂肪面积<100cm2,48例),并进行人体指标、脂代谢指标测定。结果:与皮下型肥胖组比较,内脏型肥胖组甘油三酯[TG,(1.69±1.51)mmol/L比(2.67±2.61)mmol/L]、总胆固醇[TC,(5.07±1.03)mmol/L比(5.65±1.19)mmol/L]水平显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.17±0.48)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L]水平显著降低(P<0.05)。直线相关分析显示,腹腔内脂肪面积与TG呈正相关(r=0.235,P=0.003),与HDL-C负相关(r=-0.162,P=0.039)。结论:内脏脂肪蓄积与脂代谢紊乱密切相关。

正常人及单纯高脂血症者血清炎症因子与血脂水平的相关性

目的:探讨正常人及单纯高脂血症者血清炎症因子与血脂水平的相关性。方法:选择单纯高脂血症者(单纯高脂血症组)64例,体检正常者(正常对照组)53例,应用酶联免疫吸附测定法检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素(IL)-6,同时测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平。分析高脂血症者血清hs-CRP,IL-6浓度,及其与血脂的相关性。结果:单纯高脂血症组血清hs-CRP浓度(中位数1.45ng/ml),IL-6浓度(中位数0.043ng/ml)分别明显高于正常对照组的(中位数0.52ng/ml,0.013ng/ml,P<0.01,<0.05)。所有对象的loghs-CRP与人体质量指数(r=0.27,P<0.01)、TG(r=0.337,P<0.001)及TC(r=0.278,P<0.05)呈显著正相关,而与HDL-C(r=-0.264,P<0.01)呈显著负相关;logIL-6与TG(r=0.231,P<0.05)及TC(r=0.207,P<0.05)呈显著正相关;loghs-CRP与logIL-6之间无相关性(r=0.066,P=0.48)。结论:单纯高脂血症者有明显的炎症反应,而且炎症反应与血脂升高程度相关,hs-CRP是其动脉硬化发生发展的独立危险因素,IL-6可能不是诱导合成hs-CRP的因素。

新疆维、汉两民族中老年人群血脂水平调查分析

目的:分析新疆维吾尔族(维族)、汉族≥50岁人群血脂水平现状,了解其是否存在民族间的差异。方法:采用分层随机多级整群抽样的方法对居住在新疆有常住户口、年龄≥50岁的维族居民2567人和汉族居民2291人,共计4858人行血脂水平现况调查。结果:(1)新疆维、汉两民族抽样人群血清总胆固醇(TC)均值为(4.75±1.05)mmol/L,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)为(1.38±0.37)mmol/L,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)为(2.57±1.21)mmol/L,甘油三酯(TG)为(1.74±1.26)mmol/L;(2)维族组血清TC为(4.81±1.14)mmol/L,高于汉族组的(4.69±0.94)mmol/L(P<0.05);维族组HDL-C为(1.36±0.39)mmol/L,低于汉族组的(1.41±0.33)mmol/L(P<0.05);维族组LDL-C为(2.69±1.16)mmol/L,高于汉族组的(2.45±1.26)mmol/L(P<0.05);维族组TG为(1.70±1.14)mmol/L,低于汉族组的(1.78±1.39)mmol/L(P<0.05);(3)抽样人群各血脂水平(TC、HDL-C、LDL-C和TG)女性均显著高于男性(P均<0.05);(4)高TC患病率维、汉两民族分别为33.8%和26.0%(P<0.05),高LDL-C患病率维、汉两民族为34.1%和20.2%(P<0.05),高TG患病率维、汉两民族为33.2%和37.9%(P<0.05),低HDL-C患病率维、汉两民族为16.9%和6.8%(P<0.05)。结论:新疆维、汉两民族≥50岁人群的血脂水平和血脂异常患病率存在着民族间及性别间的差异。

脐静脉内皮细胞高表达内皮脂肪酶后其生物学特性的变化及意义

目的:探讨内皮脂肪酶(EL)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)生物学特性的影响。方法:通过质粒转染法使HUVEC高表达EL(HUVE-EL),并与正常HUVEC对照,观察高表达EL对HUVEC的增殖、迁移和凋亡的影响。结果:高表达EL后,HUVEC的增殖能力和速度均减弱(P<0.05),但向病损区的迁移能力增强,其凋亡率亦增加(P<0.05)。结论:内皮细胞高表达EL后对内皮细胞自身的生物学活性有影响,这可能与动脉粥样硬化的病理生理过程有关。

某高原部队335例血尿酸和血脂水平分析

目的:分析某高原部队官兵的血尿酸和血脂水平,为确保高原官兵健康提供实际依据。方法:2010年6月收集某高原部队官兵335例体检资料,根据血尿酸升高与否分为血尿酸升高组(133例)和血尿酸正常组(202例),比较两组血脂水平差异并分析其与血尿酸水平的相关性。结果:335例官兵体检中尿酸和血脂升高比例较大,分别占39.7%和21.5%;与血尿酸正常组比较,血尿酸升高组甘油三酯(TG)水平明显升高[(1.08±0.64)mmol/L比(1.36±1.03)mmol/L,P<0.05];但Pearson相关分析未显示血尿酸与总胆固醇(r=0.10,P=0.11)、TG(r=0.21,P=0.07)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.046,P=0.30)、高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.03,P=0.38)存在相关性(P均>0.05)。结论:高原部队地处寒冷、缺氧的高海拔地区,饮食多为高脂等高热量食物,容易发生高脂血症和高尿酸血症,应在确保健康条件下,适当调整饮食结构,同时增加官兵防病意识,定期体检,做到早发现,早治疗和及早预防。

辽宁省城市人群代谢综合征的流行趋势和危险因素分析

目的:探讨辽宁城市代谢综合征(MS)的流行趋势。方法:选取沈阳市体检人群与社区人群(来自辽宁省各城市)进行分层抽样调查,共调查2000人,其中体检人群1000人,社区人群1000人。根据MS的诊断标准,研究对象被分为超重肥胖组(460人)和正常体重组(1540人),高血糖组(140人)和正常血糖组(1860人),高血压组(399人)和正常血压组(1601人),血脂异常组(486人)和血脂正常组(1514人),比较各分组间MS患病率。结果:符合代谢综合征诊断标准的有441例,即人群患病率为22.05%,男性代谢综合征的有263人,患病率为24.15%,女性为178例,患病率为19.53%,男性的显著多于女性(P<0.01)。MS患病率随年龄增长而增加(P<0.05)。超重肥胖组和正常体重组MS的患病率分别为42.12%和4.13%;高血糖组和正常血糖组MS患病率分别为49.47%和5.49%;血脂异常组和血脂正常组MS的患病率分别为38.35%和4.41%,高血压组和血压正常组的MS患病率分别为43.42%,3.56%。以上两组间比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:辽宁城市代谢综合征的患病率随年龄的增加而增长,男性高于女性;代谢综合征各分组的较对照组显著增加,以超重肥胖人群和高血压人群更甚。

福建沿海地区超重及肥胖人群血压、血脂现状分析

目的：调查福建沿海地区人群超重和肥胖的现状及其与血压、血脂的相关性。方法：通过横断面调查方法,纳入福建省沿海地区30岁以上人群3343例,进行身高、体质量、血压、腰围、血糖、血脂等指标检测,采用统计学方法分析BMI与血压、血脂的相关性。结果：调查地区超重及肥胖检出率为34.6%和10.0%,男性超重率显著高于女性（40.4%比30.7%,P〈0.05）;超重和肥胖人群比例在70岁以前均随年龄增加而逐渐显著增高,70岁以后有下降趋势。与年龄匹配的正常体重人群比较,青年（〈40岁）超重和肥胖人群血压、腰围显著升高（P均〈0.01）;中老年（〉40岁）超重和肥胖人群血压、腰围、TC、LDL-C水平显著升高,而HDL-C水平显著降低（P〈0.05或〈0.01）。偏相关分析显示BMI与腰围、收缩压、舒张压、TC、LDL-C和HbA1c水平呈显著正相关（r=0.701,0.218,0.238,0.068,0.120,0.135,P均〈0.01）,与TG和HDL-C水平呈显著负相关（r均=-0.069,P均〈0.01）。多元线性回归分析显示BMI与腰围、性别、年龄、DBP、HDL-C、FBG显著相关。控制年龄、性别、血糖等混杂因素后,二元Logistic回归分析显示：超重（OR=2.283,95%CI 1.915～2.721）和肥胖（OR=4.419,95%CI 3.329～5.865）是高血压、血脂异常的危险因素[超重（OR=1.356,95%CI 1.160～1.584）,肥胖（OR=1.691,95%CI 1.319～2.167）],P均〈0.01。结论：福建沿海地区人群超重/肥胖率较高,超重、肥胖人群中高血压、血脂异常、糖尿病、心血管危险因素聚集比例显著增高,控制体重对高血压、血脂异常及糖尿病等慢性病的防治具有重要意义。

渐进性抗阻运动对高脂血症患者血脂水平的影响

目的 :探讨渐进性抗阻运动对高脂血症患者血脂水平的影响。方法 :把 6 0例不同类型的高脂血症患者随机分两组 ,分别进行渐进性抗阻运动和有氧动态运动 ,观察运动前、后血脂水平和体重指数的变化。结果 :从整体上看两种运动均能使血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、体重指数 (BMI)显著降低 ,血浆高密度脂蛋白 (HDL- C)、HDL - C/ TC比值显著增高 (P<0 .0 5 )。而渐进性抗阻运动组疗效明显优于动态有氧运动组 (P<0 .0 1)。结论 :渐进性抗阻运动作为一种运动形式 ,能更好地改善脂质代谢 。

超重及肥胖者血浆游离脂肪酸浓度与动态血压的关系

目的:探讨超重及肥胖者血浆游离脂肪酸(FFA)水平及动态血压的关系。方法:检测57例超重及肥胖者和56例体重正常者血浆FFA、血脂、血糖、胰岛素(INS)浓度,并检查24h动态血压。结果:超重及肥胖者血浆FFA、甘油三酯(TG)、血糖、INS及24h平均血压水平均较对照组显著升高(P<0.01),且超重与肥胖者血浆FFA浓度与24h平均血压呈正相关,SBP(r=0.406,P<0.01),DBP(r=0.361,P<0.01)。结论:超重及肥胖者血浆游离脂肪酸浓度升高,可能与高血压的发病有关。

腹型肥胖患者腹内脂肪厚度与臂踝脉搏波传导速度的相关性

目的:探讨腹型肥胖患者腹内脂肪厚度(VFT)与臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法:选择我院2010年10月～2011年1月体检中心腹型肥胖患者107例(腹型肥胖组),入选患者均测定baPWV以及腰围,以超声测量VFT,同时选择年龄、性别相匹配的健康人98例作为健康对照组。比较两组baPWV以及分析腹型肥胖患者VFT和baPWV的相关性。结果:与健康对照组比较,腹型肥胖组腰围[(80.32±8.54)cm比(95.79±10.59)cm,P<0.05]、VFT[(31.36±9.72)mm比(53.71±11.42)mm,P<0.001]明显增加,baPWV明显增速[(1373.19±128.91)cm/s比(1539.17±158.79)cm/s,P<0.001];控制甘油三酯、低密度脂蛋白、年龄等相关因素,腹型肥胖组VFT与baPWV呈正相关(偏相关系数r=0.47,P=0.027)。结论:腹内脂肪是腹型肥胖患者动脉弹性减退的独立危险因素,早期予以血管保护,可能会延缓血管重塑,对改善预后有重要意义。

驻闽2471名军队干部血尿酸现状及相关因素

目的了解驻闽军队中青年干部人群高尿酸血症(HUA)的现状,并对其危险因素进行初步分析,为该人群HUA的防治提供依据。方法以2013年1-12月在某医院体检的2471名军队中青年干部为对象,测量指标包括身高、体质量、血压、血尿酸、血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和肌酐(Cr)等;比较HUA人群与正常人群上述指标的差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析HUA的危险因素。结果驻闽军队中青年干部(HUA)患病率为27.1%,男性患病率(29.8%)明显高于女性(7.9%)。男性各年龄组血尿酸水平随年龄增长而明显增高。男、女性(HUA)组TC、TG、LDLC、Cr水平均明显高于正常组。多因素Logistic回归分析显示,肥胖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、肌酐的OR值分别为1.129、1.501、1.310、1.244、1.308,P<0.01;HDLC的OR值为0.494(P<0.01)。结论驻闽军队中青年干部HUA患病率较高,肥胖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、肌酐可能是HUA的危险因素,而HDLC可能为HUA的保护因素。

CTRP-3水平和肥胖症的相关性研究

目的：研究补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP-3）在肥胖患者的表达及意义。方法：选择肥胖患者402例（肥胖组）和正常体检人员405例（正常对照组）。分析CTRP-3水平与有关指标的相关性,并利用多因素回归分析研究肥胖的独立危险因素。结果：与正常对照组相比,肥胖组人体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脂联素（APN）、瘦素和CTRP-3水平均显著降低,P〈0.05或〈0.01。Spearman相关分析显示,校正年龄、性别后,CTRP-3水平与BMI（r=-0.221）、SBP（r=-0.031）、DBP（r=-0.043）、TC（r=-0.147）、LDL-C（r=-0.051）、TG（r=-0.743）、FBG（r=-0.238）、胰岛素（r=-0.053）、HOMA-IR（r=-0.281）、HbA1c（r=-0.741）和hsCRP水平（r=-0.216）呈显著负相关（P〈0.05或〈0.01）,与HDL-C（r=0.351）、APN（r=0.852）和瘦素水平（r=0.641）呈显著正相关,P均〈0.05。多因素回归分析显示,在调整了其他影响因素后,与高三分位数CTRP-3组相比,中三分位数CTRP-3组OR值6.47（95%CI 3.58～12.18）和低三分位数CTRP-3组OR值12.39（95%CI 3.58～29.15）显著升高,P均〈0.01。结论：CTRP-3水平与肥胖相关因素显著相关,低CTRP-3水平是肥胖症的独立危险因素。

肥胖与急性高原病关系的研究

目的:探讨肥胖对急进高原者的影响。方法:总共39名肥胖和43名非肥胖的中青年男性入选本试验。参试者需在平原及进入高原12、24h完成高山反应自我评价表,测量身高、体重,计算体重指数,测量肺活量,抽静脉血测定血红蛋白。在平原和进入高原后24h分别抽动脉血测定氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压。结果:两组比较,年龄、血红蛋白、肺活量无统计学差异(P>0.05)。两组的体重指数差异明显,是因为这是本实验分组的截断点。在平原地区两组间氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压无差异。但进入高原后24h,肥胖组的氧饱和度、氧分压明显低于非肥胖组,二氧化碳分压显著高于非肥胖组(P<0.001)。结论:肥胖是发生急性高原病的重要危险因素。

鸡蛋摄取与血清胆固醇相关性研究最新进展

鸡蛋是一种天然的,平衡的,不同功能成分间相互制约,相互协调的统一体,其蛋黄中含有相对较高的胆固醇(250～300mg)。上世纪有学者认为过多地摄入蛋类会引发动物及人类的血胆固醇过多,进而导致心血管疾病,使得蛋类的消费和利用受到很大的冲击。虽然蛋中的胆固醇在动物及人体内的代谢机制尚无解释,但大量事实表明,蛋中胆固醇的摄入量与血清胆固醇水平并非正相关。本文拟就鸡蛋摄取与血清胆固醇的关系、鸡蛋胆固醇代谢影响因素等方面进行综述。

高脂血症患者的下肢动脉血流动力学改变的研究

目的:研究高脂血症对下肢动脉血流动力学的影响。方法:选择我院2005年7月至2007年3月间的111例患者,按其血脂水平分为四组:正常对照组(Ⅰ组),高甘油三酯血症组(Ⅱ组),高胆固醇血症组(Ⅲ组),混合性高脂血症组(Ⅳ组)。抽取空腹肱静脉血进行血脂测定,同时应用多功能周围血管检查仪分别获取双侧股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的收缩期最大血流速度(Vmax),阻力指数(RI),搏动指数(PI),并将结果用SPSS 10.0进行统计分析。结果:按多功能周围血管检查仪检测的下肢动脉血流动力学参数异常率的高度排列依次为:(1)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的股浅动脉的PI;(2)Ⅱ、Ⅳ组的股动脉PI;(3)Ⅳ组的足背动脉的PI;(4)Ⅱ、Ⅳ组的胫后动脉RI;(5)Ⅳ组足背动脉的Vmax显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:混合性高脂血症对下肢动脉的血流动力学影响最大,股浅动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉较易受高血脂的影响而发生动脉硬化。

湖南省2008年军队的中老年干部代谢综合征流行情况

目的:了解湖南省2008年军队中、老年干部代谢综合征(MS)的流行现状。方法:采用分层整群抽样方法于2008年4～8月在湖南省长沙市163医院体检的军内中、老年干部中选取3801人进行调查。测量调查对象的身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇。结果:湖南省长沙地区军内中、老年干部MS的患病率为10.1%,无论是男性还是女性,MS的患病率随着年龄的增长而增加,40～60岁女性的患病率低于男性(P<0.05),60岁以上女性患病率高于男性(P<0.05);长沙市40岁以上人群各年龄组MS的患病率均高于株州、湘潭市(P<0.05)。结论:湖南省军内中、老年干部MS的患病率是10.1%,且随年龄增加而增加。

脊髓损伤病人血脂变化相关因素分析

目的:探讨脊髓损伤病人血脂谱的变化与性别、年龄、损伤特征、肢体功能训练次数的相关性。方法:选择脊髓损伤一年以上的住院病人,空腹测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量,应用单变量线性回归分析这四种脂蛋白与性别、年龄、损伤特征、肢体功能训练次数的关系。结果:HDL-C含量与每周肢体功能训练次数显著相关(β=0.034,P<0.005),LDL-C(β=0.031,P<0.038)、TC(β=0.54,P<0.003)与年龄显著相关。TG与年龄无显著相关,脂蛋白谱与损伤水平、完全/不完全损伤、性别无显著相关。结论:脊髓损伤病人的高密度脂蛋白-胆固醇含量与功能训练次数显著相关,运动训练有利于改善患者的脂蛋白谱。

老年肥胖症的运动康复疗法

人到老年,生活水平相对提高。营养改善,体力劳动强度减少,以及生理上的发展规律,脂肪在体内过度积聚,易引起脂肪代谢障碍而形成肥胖症。肥胖症常并发高血压、冠心病、高血脂症等,因此人到老年,如何防治肥胖症是一个重要课题。本文对老年性肥胖症的起因及应用以运动疗法为主的康复治疗的效果、作用、

辽宁省城市体检人群代谢综合征肾脏损害调查研究

目的:探讨沈阳市代谢综合征(MS)人群肾脏损害情况。方法:选取辽宁省城市体检人群与社区人群进行分层抽样调查,共调查2000人,其中体检人群1000人,社区人群1000人(来自辽宁省各城市)。根据MS的诊断标准,研究对象被分为超重肥胖组(460人)和正常体重组(1540人),高血糖组(140人)和正常血糖组(1860人),高血压组(399人)和正常血压组(1601人),血脂异常组(486人)和血脂正常组(1514人),比较各分组间肾脏损害的患病率。结果:调查人群中肾脏损害患病率为15%,男性与女性之比为1:1。超重肥胖组和非超重肥胖组肾脏损害患病率分别为10%和1%;高血糖组和正常血糖组肾脏损害患病率分别为10%和1%;高血压组和正常血压组肾脏损害患病率分别为10%和2%;血脂异常组和血脂正常组肾脏损害患病率分别为10%和1%,以上两组间比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:辽宁省城市代谢综合征患者的肾脏损害患病率较正常人群显著升高。