丹参制剂的临床应用

近年来由于在扩张血管、抗血栓形成、改善循环、调节组织修复与再生及抑菌等方面的显著作用,现结合有关文献就丹参制剂的应用综述如下.

糖脉通对糖尿病模型大鼠血管组织肥胖抑制素mRNA表达的影响

目的观察中药组方糖脉通对糖尿病模型大鼠血管组织肥胖抑制素(Obestatin)mRNA表达的影响并探讨其机制。方法将60只雄性SD大鼠用链脲佐菌素(STZ)联合高脂饮食制造糖尿病模型大鼠,选取40只随机分为模型对照组、西药对照组、糖脉通小剂量组、糖脉通大剂量组4组,每组各10只;另取10只正常大鼠为空白对照组。模型对照组以0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃给药;糖脉通小剂量组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以生药浓度为2 g/mL糖脉通水煎剂10 mL/kg灌胃给药;糖脉通大剂量组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以生药浓度为4 g/mL糖脉通水煎剂10 mL/kg灌胃给药;西药对照组在格列齐特20 mg/kg的基础上,以浓度为1.8 mg/mL的西洛他唑混悬液10 mL/kg灌胃给药;空白对照组以等容积蒸馏水灌胃。除空白对照组外均给予高糖高脂饲料。药物干预12周后,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测各组大鼠血管组织Obestatin mRNA的表达。结果模型对照组、西药对照组及糖脉通小剂量组大鼠血管组织中Obestatin mRNA表达水平较空白对照组明显升高(P<0.05);糖脉通大、小剂量组及西药对照组血管组织中Obestatin mRNA表达较模型对照组减少(P<0.05),且糖脉通大、小剂量组效果优于西药对照组(P<0.05)。结论糖脉通可能通过降低Obestatin mRNA在模型大鼠血管组织中的异常表达,对血管功能起到保护作用。

加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响

目的观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响。方法将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只。除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料。同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0g/(kg.d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6mg/(kg.d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周。测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量。结果加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P<0.05,P<0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P<0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P<0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用。

不同剂量阿托伐他汀预处理对高脂兔心梗后hs-CRP的影响

目的:观察不同剂量阿托伐他汀预处理对高脂兔急性心肌梗死(AMI)后高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响,明确其在防治心梗中的作用机制。方法:雄性高脂兔47只,随机分为对照组、AMI组、假手术组、阿托伐他汀大剂量组10 mg/(kg.d)、阿托伐他汀小剂量组5 mg/(kg.d)。灌胃给药连续14 d,末次给药后1 h结扎左冠状动脉前降支,24 h后测定hs-CRP含量。结果:与对照组比较,AMI组血清hs-CRP含量明显升高(P<0.01);与AMI组比较,阿托伐他汀组hs-CRP含量显著降低(P<0.01),以大剂量组降低显著。结论:阿托伐他汀预先给药可以降低高脂兔心梗后hs-CRP含量,对急性心梗起到预防和保护作用。

血脂康联合力平脂治疗混合性高脂血症临床观察

目的:观察血脂康联合力平脂治疗老年混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:76例老年混合性高脂血症的患者随机分为两组:治疗组给予血脂康联合力平脂,对照组单用血脂康,两组均连续服药3个月。观察TC、TG、LDL-C等指标变化,同时观察不良反应。结果:治疗3个月后两组TC、TG、LDL-C均下降,但治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),且不良反应轻微。结论:血脂康联合力平脂治疗老年混合性高脂血症有明显降低TC、TG及LDL-C作用,疗效明显,无明显不良反应。

荷丹片治疗高脂血症76例临床观察

高脂血症是以血浆中一种或多种脂质[主要指胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）]成分异常增高为特征的病症,即人体脂质代谢异常,是动脉粥样硬化的首要危险因素。而动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病是当前危及人类生命和健康的主要疾病之一[1]。运用中医药治疗高脂血症的研究已越来越受到重视。

妊娠期高血脂孕妇健康护理

目的:通过观察妊娠期不同血脂水平孕妇的妊娠结局,提出针对性的护理宣教。方法:在2005-07/2006-07对我院进行产前检查并分娩的孕妇300例进行了血脂检查,并将其分为血脂正常组及血脂异常(升高)组观察其妊娠结局。结果:发现其中血脂升高269例,正常31例,血脂升高明显多于血脂正常组,其妊娠糖尿病及糖耐量降低的发病人数明显多于血脂正常组。结论:妊娠期血脂升高易影响孕妇的糖代谢,出现相应的问题,孕期的针对性宣教和相关护理是十分必要的。

高血脂症与心脑血管疾病相关因素探讨

目的:为探讨心脑血管患者的脂蛋白(a)、血脂、血液流变学的水平异常变化与心脑血管疾病之间的关系。方法:受检者于清晨空腹抽血(空针、试管特备)取静脉血,经抗凝、离心后取血浆分别测定,总胆固醇、甘油三脂,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)(以酶标法测定)和血液流变学。结果:脑血管疾患的患者高血脂症多为甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇增高。血液流变学中全血黏、全血还原黏度增高,而且脂蛋白(a)水平也有一定比率的增高。结论:脂蛋白(a)、甘油三脂、低密度脂蛋白参与动脉粥样硬化的病理过程。女性患者红细胞压积也有升高,这说明:可能还与红细胞变形能力有关,引起体内脂质代谢紊乱是心脑血管疾病的危险因素之一。有助于对心脑血管疾病,特别是脑血管疾病的预防与治疗。

调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法将184例中医辨证为脾肾阳虚证的2型糖尿病合并高脂血症患者按照随机数字表法分为2组。2组均予饮食指导、口服二甲双胍、阿卡波糖片治疗,治疗组92例加调脂灵丸治疗;对照组92例加降脂灵片治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)情况。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率87.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TG、TC、LDL-C均降低(P<0.05),HDL-C、BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后TC、LDL-C均降低(P<0.05),TG、HDL-C、BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组TC、LDL-C低于对照组治疗后(P<0.05),2组治疗后TG、HDL-C、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病基础治疗基础上加用调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效确切,并有较好的调脂作用。

调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法将132例糖尿病合并高脂血症患者随机分为3组,中药组44例(后退出2例)予调脂汤口服治疗,西药组44例(后退出1例)予阿托伐他汀钙片口服治疗,中西药组44例(后退出2例)予调脂汤联合阿托伐他汀钙片口服治疗,3组均连续用药8周。比较3组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及中医症状评分的变化。结果中西药组及中药组治疗后各项中医症状评分及总分均降低(P<0.05,P<0.01),西药组治疗后乏力、倦怠、肢体沉重、胸闷脘痞、纳呆评分及总分均降低(P<0.05,P<0.01)。中西药组及中药组治疗后总分均低于对照组(P<0.01)。中西药组、中药组、西药组治疗后TC、TG、LDL-C均降低,中西药组、中药组治疗后HDL-C升高(P<0.01);西药组治疗前后HDLC比较差异无统计学意义(P>0.05)。中西药组治疗后TC、TG、LDL-C低于中药组,TC低于西药组(P<0.01,P<0.05),中药组治疗后LDL-C高于西药组(P<0.01)。结论调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症能改善患者血脂指标及中医临床症状,疗效优于单独使用调脂汤或阿托伐他汀钙片。

血府逐瘀汤治疗高脂血症67例临床观察

2008—2010年,笔者在辛伐他丁治疗的基础上加血府逐瘀汤治疗高脂血症67例,并与辛伐他丁治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部117例均为我院心内科门诊患者随机分为2组。治疗组67例,男31例,女36例;年龄34-59岁，平均（46．36±7．14）岁；病程1-9年，平均（3．1±2．9）年。对照组50例，男23例，女27例；

辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的:观察辛伐他汀治疗高脂血症的效果。方法:选择高脂血症150例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用辛伐他汀治疗,对照组用脂必妥治疗,两组疗程均为6周。结果:治疗组总有效率为89%,对照组总有效率为38%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗高脂血症效果显著。