痛风合并急性脑血管病

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，临床典型表现有急性或慢性痛风性关节炎，痛风石沉积，肾脏损害并有肾结石症等，合并急性脑血管病报道少见。现将我院收治的３例报告如下。例１，男，５０岁，干部。于１９９５年４月２３日中午下班后，突然右上下肢无力、活动不灵，...

原发性痛风216例与原发性高尿酸血症108例临床分析

原发性高尿酸血症和原发性痛风患者均易伴发高血压病、冠心病和脂质代谢紊乱等。原发性高尿酸血症患者伴发高血压病时易发生肾功能损害。有泌尿系结石的痛风患者３４％出现肾功能不全。提示两者的治疗均应强调综合治疗，而高尿酸血症患者虽无病风之临床表现也应积极控制血尿酸水平。

原发性痛风并发肾脏病变19例治疗体会

原发性痛风并发肾脏病变１９例治疗体会中国人民解放军第９２医院王晓萍向良浩原发性痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病，以往在我国比较少见，随着生活条件的不断改善以及对本病的认识，痛风病的发病率逐年增加。其首发症状大多为关节炎，同时合并肾脏病变、高血压、冠心病、...

苯妥英局部应用治疗痛风并发难治性溃疡3例

本文报道局部应用苯妥英(PHT)治疗痛风并发顽固性溃疡3例,获得满意疗效。临床观察结果显示,PHT局部应用具有通畅引流,减轻溃疡创面炎症,促使创面细菌转阴,促进溃疡创面愈合等作用。局部使用PHT疗效确实、安全,值得推广应用。

8例痛风伴发类风湿性关节炎临床分析

近年我国有关痛风的报道明显增多,类风湿性关节炎(RA)在我国属多发病,但两者伴发病例甚少,至1986年仅见3例报道,国外的报道亦少。我院1980～1988年收治的148例痛风中,伴发 RA 的有8例,现报告如下。(一)诊断依据:本组8例痛风伴发 RA 均符合美国风湿病学会(ARA)1977年痛风诊断标准和1987年 RA 诊断标准:①有较典型的痛风和 RA病史、症状、体征;②有高尿酸血症,类风湿因子(RF)阳性;③活体组织检查证实两病同时存在;④抗癌风治疗有效。

痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者IL-6及IL-12的影响研究

目的观察痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者外周血白细胞介素6(IL-6)及IL-12水平的影响。方法将66例痛风高尿酸血症患者随机分为2组,对照组33例予非布司他治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加痛风方治疗,2组疗程均为12周。检测2组治疗前后血清IL-6、IL-12水平变化,以及肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)水平变化。结果 2组治疗后IL-6、IL-12水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组SCr、BUA及治疗组BUN均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组BUA较对照组下降明显(P<0.05)。结论痛风方联合非布司他能明显降低痛风高尿酸血症患者IL-6、IL-12、及BUA水平,对肾功能有一定的保护作用,值得临床推广。

13例痛风伴发糖尿病的临床疗效分析

１３例痛风伴发糖尿病的临床疗效分析罗彦玲，邓丽丽，王大新随着痛风和糖尿病的发病率增加，二者合并发生也不少见，现将我们近年来诊治的１３例患者进行总结、分析如下。对象与方法以１９９１～１９９４年在我院接受系统治疗的痛风患者１５０例为对象，定期检查血尿酸、...

慢性高尿酸血症肾病36例临床分析

对１９９２～１９９７年住院的３６例原发性高尿酸血症肾病总结分析。其占同期原发性痛风的７５％，伴有关节损害者占８３％。据ＢＵＮ、Ｓｃｒ值，将患者分为非肾衰组与肾衰组。肾衰组合并高血压者显著高于非肾衰组；两组尿渗透压／血渗透压比值几乎均＜１．５；肾衰组血尿酸／血肌酐＞２．５仅４７％；尿尿酸排泄量肾衰组较非肾衰组显著减少。提示尿酸性肾病多数伴有关节炎，且肾功能损害进展缓慢，早期以肾小管功能损害为主。

高尿酸血症肾病

高尿酸血症系核酸中嘌呤代谢异常,导致尿酸生成过多或排泄减少,使血中尿酸水平持续性增加。体内的游离尿酸约2/3由肾脏排泄,尿酸在肾组织中沉积,就引起高尿酸血症肾病（尿酸肾病）。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。 发病机理 1.尿酸生成过多:在原发性高尿酸血症时主要是磷酸核糖焦磷酸合成酶及磷酸核糖酰胺转移酶活性增强,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活性降低,结果导致尿酸生成过多。在继发性高尿酸血症中主要见于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及癌肿等患者,这是核酸代谢亢进,导致尿酸生成过多。

^(99m)Tc-DTPA肾显像在痛风肾病中的应用

痛风肾病(GN)又称高尿酸性肾病(UAN),是痛风的主要并发症之一,也是痛风常见的死亡原因之一。但目前缺乏检测本病早期肾功能受损的灵敏方法。我们于1993～1994年间对68例痛风患者和20例健康人进行了^(99m)Tc-DTPA肾显像,现将结果报告如下。一、资料与方法痛风患者68例,男64例,女4例,年龄22～70岁,平均52.2±9.6岁。健康者20人,男18人,女2人,年龄24～68岁,

高尿酸血症的肾脏继发症

９０例高尿酸血症，年龄１３～８２岁，女性１２例（１３％），其肾脏继发症：急性高尿酸血症肾２例；慢性高尿酸血症病为９例，高尿酸血症尿路结石５５例，肾病与尿路结石并５例，治疗原则是口服剂嘌呤醇；全身碱化疗法，在水充足的情况下给予各种利尿剂，噻嗪类利尿剂对尿酸结石及草酸钙结石均有良效。

痛风合并肺部损害12例的临床分析

目的 提高对痛风合并肺和胸膜损害的认识。方法 对 12例痛风发病后出现肺部损害患者进行回顾性分析。结果 有 5例痛风患者胸液中找到尿酸盐结晶 ;4例痛风患者痰中见尿酸盐结晶 ,肺部影像证实纤维化存在 ;3例痛风咯石 ,咯出结石化验均含尿酸钠。结论 痛风患者当肺部疾病找不到原因时 ,要考虑有无痛风致病因素存在。

老年痛风性肾病10例分析

痛风是老年人常见病,除症状突出的痛风性关节炎外,尚可累及肾脏,引起肾功能损害即痛风性痛病。现将1980年以来,我院住院的老年痛风性肾病10例作一简要分析,以提高认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例均为住院病人,且均为男性。60～69岁9例,70岁以上1例。 1.2 诊断标准 1.2.1 根据高尿酸血症、间歇发作急性关节炎及X线检查,原发性痛风诊断明确。并除外血液病、肿瘤化疗或噻嗪类利尿剂等所致的继发性痛风。

痛风性动脉硬化闭塞症治疗观察

痛风性动脉硬化闭塞症治疗观察郭水英李亨氵利冯蔚芬黄敏福建省煤矿中心医院（福建３５０００１）１９８０年～１９９６年，我科收治痛风性动脉硬化闭塞症６２例，对其临床特征观察，按中西医结合方法进行治疗，现报告如下。１一般资料１．１临床特征本组病例男４８例，女...

痛风性关节炎22例临床分析

本文对２２例原发性痛风引起的关节炎进行了临床分析，提出了该病男性多于女生，而女性大多在绝经后发病。并讨论了痛风性关节炎好发于下肥关节的临床特点，旨在提高对疾病的诊断能力。

别嘌呤醇、1%硫酸铜治疗原发性痛风疗效比较

目的：评价１ ％ 硫酸铜、别嘌呤醇治疗痛风伴高尿酸血症（ Ｕ Ａ） 、高三酰甘油血症（ Ｔ Ｇ） 疗效。方法：随机分成两组，１ ％硫酸铜（ Ⅰ组） 组５ ｍｌ 口服，每天１ ～２ 次；别嘌呤醇组（ Ⅱ组）０ ．２ ｇ 口服，每天３ 次。检测血 Ｕ Ａ、 Ｔ Ｇ 变化。结果：两组均能显著降低 Ｕ Ａ 浓度。Ⅰ组在血 Ｕ Ａ 降到正常时，血 Ｔ Ｇ 也趋于正常（ Ｐ＜ ０ ．０１） ，而Ⅱ组患者的高 Ｔ Ｇ 血症，在治疗前、后则无变化（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论：１ ％ 硫酸铜是降低痛风患者血 Ｕ Ａ 浓度、血 Ｔ Ｇ 浓度的有效药物之一，其疗效优于别嘌呤醇。

痛风性关节炎并急性肾功能衰竭的护理

痛风是嘌呤代谢失调所致疾病,基本病理改变是肾脏排泄尿酸功能减弱,血尿酸含量增加。慢性痛风患者尿酸盐广泛地沉积于关节软骨,软骨下骨质、软组织及肾等处,当尿酸盐沉积过多时,可在滑膜,腱鞘或耳廓软骨形成痛风石。

原发性高尿酸血症及相关疾病的调查

对683名干部进行血尿酸及相关疾病的调查。结果：原发性高尿酸血症191例（占28．0％），明显高于一般人群，其相关的痛风、肥胖症、高脂血症、糖尿病、高血压病及冠心病等也明显增多。