自体精液冷冻保存患者细菌感染现状及对精子冷冻的影响

目的探讨四川地区自体精液保存患者精液细菌感染现状和细菌感染与精液质量、冷冻效果的关系。方法纳入2016年11月至2019年6月于四川大学华西第二医院精子库行自精保存的患者355例,分析其细菌感染情况。根据自精保存患者冷冻原因,将患者分为肿瘤患者及非肿瘤患者两类;再分别根据细菌感染情况,将患者分为细菌感染组及对照组,比较两类患者中细菌感染组与对照组的精液质量及冷冻效果。结果自精保存患者细菌感染率为12.68%,其中最常见细菌为阴道加德纳菌(46.67%),其次为B群链球菌(15.56%)、粪肠球菌(8.89%)及大肠埃希菌(4.44%)。肿瘤患者中,细菌感染组复苏后的平均浓度、前向运动精子比例(PR)及前向运动精子总数(TMC)均明显低于对照组(P<0.05);非肿瘤患者中,细菌感染组冷冻复苏后TMC明显低于对照组(P<0.05);在两类患者中,细菌感染组与对照组冷冻前精子质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论自精保存患者细菌感染检出率较高为12.68%,细菌感染对精子冷冻有影响,可以降低复苏后TMC,尤其对肿瘤患者精液冷冻影响更大。