1例免疫功能正常的肺隐球菌病诊治经验报道并文献复习

新型隐球菌（cryptococcus neoformans） 是一种广泛存在于自然界的荚膜酵母菌,该菌广泛存在于土壤与鸽粪中。隐球菌对中枢神经系统具有高亲和性,其次为皮肤及肺。近年来肺部隐球菌病（ pulmonary cryptococcosis）发病率呈上升趋势,而且许多肺部隐球菌病患者仅有肺部而无其他系统临床表现。隐球菌感染多见于免疫功能受损的患者,如感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）的患者隐球菌感染率高达80% ~90%,而其肺部隐球菌病发病率高达6% ~10%。此外,肺部隐球菌病也可出现于免疫功能正常的人群中,虽然现有许多抗真菌药物可用于该病的治疗,但是由于对肺隐球菌病的认识不足往往导致延误诊治[1] ,虽然2010 年美国感染病学会（Infectious Diseases Society of American,IDSA）制定了隐球菌感染的治疗方案[2] ,但是对于隐球菌治疗的终点并没有给出准确定义。

海洛因和甲基苯丙胺依赖者自然戒断期免疫功能的研究

目的:通过测量自然戒断两周和半年后戒毒者外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)及转化生长因子(TGF)-β水平来评价机体的免疫功能。方法:采集戒断两周和半年戒毒者血液各50例,分别采用散射比浊法和ELISA法测定外周血IgA、IgG、IgM、C3、C4和TGF-β含量,并与30例健康体检者(对照组)进行比较。结果:与对照组相比,戒断两周组IgM含量显著增高,IgG、C3含量显著降低,C4未见显著性差异。而戒断半年组IgG、C3、C4含量与对照组相比显著降低,TGF-β含量显著增高,且C4、TGF-β含量低于两周组。IgA各组间未见显著性差异。结论:海洛因和甲基苯丙胺依赖者免疫功能受损,自然戒断半年后有些指标逐渐恢复正常。

单核-巨噬细胞系统对免疫复合物局部沉积与致病性影响的研究——Ⅱ.筛选提高MPS吞噬功能减少IC肾沉积的药物

本文应用HAG封闭小鼠MPS吞噬功能,用碳廓清实验和组织免疫荧光染色筛选了增强单核-巨噬细胞系统吞噬功能的药物。结果证明,654-2、阿斯匹林、小剂量氢化可的松可增强MPS吞噬功能,减少IC在肾脏的沉积。而大刺量的氢化可的松能抑制MPS的吞噬功能并增加HAG在肾脏的沉积。

噬血细胞综合征免疫表型的分析研究

目的:通过研究噬血细胞免疫表型表达,探讨其种属来源,为临床提供治疗帮助。方法:15种举抗用ABC免疫酶法对噬血细胞进行观察。结果:T细胞相关抗原CD_3阳性,B细胞相关抗原CD_(22)呈现弱,HLA-DR强阳性。另外,非系限性抗原CD_(38)阳性。结论:噬血细胞与淋巴细胞有共同抗原CD_3、CD_(22)表达,HLA-DR高表达;与浆细胞有共同抗原,CD_(38)为阳性。

糖尿病并发免疫功能、骨质疏松的营养治疗

糖尿病并发免疫功能受损的饮食营养原则说到免疫,大家并不陌生,如果说免疫功能受损是糖尿病患者常见的一种并发症,许多人就可能感到新奇,因为至今为止,还没有哪本教科书将其视为一种并发症。而大量的临床研究结果表明：与人体免疫功能密切相关的感染、

自身免疫病和口服耐受

免疫系统无法正确识别“自己”和“非己”,而错误地攻击一些自身组分,可引发自身免疫病.根据口服耐受原理,可以应用抗原特异性疗法治疗这类疾病.本文详述了口服耐受的三种可能机制,及口服抗原的剂量对机制选择的影响。特别是针对在治疗过程中无法确定自身抗原的困难,着重指出了旁侧抑制机制的重要意义和应用前景.

B细胞信号通路相关基因单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮的研究进展

系统性红斑狼疮是一种以多种自身抗体产生,导致炎症和器官损伤为特点的自身免疫性疾病。随着单核苷酸多态性成为新的遗传变异标志,其在系统性红斑狼疮易感性及临床表型方面起关键作用,目前研究证实,B细胞通路相关基因的单核苷酸多态性位点在不同种族、不同地区中与系统性红斑狼疮具有一定的相关性。

关注和重视HIV/AIDS机会性感染

机会性感染(opportunistic infections,OIs)是条件性病原微生物在人体免疫功能受损、防御功能降低的情况下所引发的炎症性疾病.OIs多发生于HIV/AIDS,以及肿瘤、器官移植和其他免疫功能低下的患者.

血清sIL─2R水平变化与免疫相关性疾病的关系

对１７６例肿瘤或自身免疫性疾病患者及１５６例正常人血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）含量进行测定。结果表明，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的改变与器官移植排斥反应的发生，与肿瘤、肾病综合征或喘息性支气管炎等自身免疫性疾病的发生、发展都有相关性。血清ｓＩＬ－２Ｒ可以作为衡量机体免疫状态的辅助指标。

原发性组织胞浆菌病3例临床分析

组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌引起的深部真菌感染性疾病，主要流行于温带地区，以北美为主，在我国十分少见，且一般多发生于免疫功能受损的患者中。现笔者对近年来收治的3例免疫功能正常的组织胞浆菌病患者临床资料作一回顾性分析，报道如下。

风湿及类风湿性关节炎患者血清透明质酸水平的测定

血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA)是体内各组织的间质细胞合成,广泛存在于细胞外基质中,是结缔组织的重要成份。当组织炎症损伤时,其释放和(或)合成增加,血清中含量增高。我们应用放射免疫分析法,检测了96例风湿和类风湿性关节炎患者血清HA的含量,现将结果报告如下。

Fas/FasL及其与疾病的关系

Ｆａｓ／ＦａｓＬ及其与疾病的关系首都医科大学附属北京同仁医院血液科战烨曾辉赵相印细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ），亦称为程序性细胞死亡（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｄｅａｔｈ，ＰＣＤ），在生物体各种组织的形态改变及机能成熟过程中，有着重要的作用。这是一个...

免疫性疾病患者血清可溶性白细胞介素－2受体水平

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测１１０例免疫性疾病患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，与正常人比较，系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）、特发性血小板减少紫癜（ＩＴＰ）、自身免疫性溶血性贫血（ＨＡ）、Ｅｖａｎｓ综合征等病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ均有不同程度增高，分别为１３４１．７±５６５．７，１１４３．１±３４７．８，１３３０．９±３５７．０和１４４１．３±９７．２Ｕ／ｍｌ，且与正常对照（４１９．１±２４３．７）间差异存在显著性。ＩＴＰ病人ｓＩＬ－２Ｒ与末梢血小板数量呈明显负相关；ＳＬＥ活动期和非活动期患者ｓＩＬ－２Ｒ差别显著（Ｐ＜０．００１）。认为ｓＩＬ－２Ｒ可作为免疫性疾病诊断、病情监测及反映机体免疫功能状况的一个有用指标。

传染性单核细胞增多症191例临床分析

传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis．IM）是由既科南毒（EBV）感染引起的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。一般多见于年长儿及少年，我国5岁以下儿童EBV感染率达90％以上，但多呈不显性感染。近年来不典型IM有增多趋势，对我院儿科门诊2003年4月-2005年4月问临床疑为传染性单核细胞增多症患儿191例进行临床分析．现报告如下：

抗磷脂抗体及其临床意义

抗磷脂抗体及其临床意义王国春，吴东海（免疫科）近年来，在自身免疫病及其它疾病中，抗磷脂抗体（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＰＡ）的作用逐渐受到了重视￣［１］。ＡＰＡ包括狼疮抗凝物质（ｌｕｐｕｓａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔ，ＬＡ...

“小糖友”如何补锌？

锌是人体25种必需元素之一，不但对人体的生理机能产生重要影响，而且还有重要的营养作用。人体一旦缺锌，就会引起食欲不振、厌食、异食癖；体格矮小，性发育延迟；细胞免疫功能受损易发生感染性疾病：智力低下，精神萎靡；口腔溃疡、皮炎、夜盲症等一系列症状。儿童由于缺锌程度轻，症状不明显，也不易察觉。

抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体(Anti-phospholipid antibody APLA)的研究是一个新的领域,其意义仅在八十年代初才逐渐被认识。很多研究证实特异性的APLA与某些临床表现有关,尤其与反复的动脉或静脉血栓形成,血小板减少及习惯性流产关系密切。APLA包括梅毒血清反应假阳性(BFPSTS),循环狼疮抗凝质(Lupus-1ike anticoagulant LA),以及与心磷脂及其他负电荷磷脂交互反应的抗体。APLA还可以引起其他许多临床表现,包括皮肤损害,如皮肤溃疡,网状青斑;神经系统病变,如缺血性脑卒中,一过性脑缺血发作,偏头痛和午蹈病等;视网膜的动脉和静脉血栓;以及酷似Libman-Sacks心内膜炎的心脏损害。血管病理表现为大小动脉、静脉闭塞及血栓形成。